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Her2检测在乳腺癌在治疗中的作用有哪些?

2018年11月01日 8791人阅读 返回文章列表

   近年来,我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%至4%的增长率急剧上升,每年有20余万妇女患乳腺癌。其中,大约20%至30%的乳腺癌患者为人类表皮生长因子受体-2(HER2)阳性乳腺癌。乳腺肿瘤患者HER2阳性意味着乳腺肿瘤细胞表面的HER2蛋白数量增多,过度传递信号,刺激癌细胞疯狂增殖。HER2阳性的患者同其他乳腺癌病人相比,肿瘤恶性程度更高,进展更快,更容易复发和远处转移,且此类病人通常对内分泌治疗不敏感,预后较差。解放军第309医院放疗科匡山
  "如果只接受常规综合治疗,HER2阳性乳腺癌患者的生存时间仅为HER2阴性患者的一半,"复旦大学附属肿瘤医院外科名誉主任沈镇宙教授介绍,"HER2阳性乳腺癌虽然对化疗有一定的抵抗,但目前医学界已经达成共识,生物靶向治疗是HER2阳性乳腺癌的一种有效治疗手段。当前个体化医疗中的典型案例是乳腺癌靶向治疗药物赫赛汀,以及用于确认患者是否会受益于赫赛汀的配套HER2检测。使用罗氏组织诊断提供的全自动化HER2 SISH检测,测定生长因子HER2在乳腺癌患者的肿瘤中是否存在过度表达来判断患者是否可能获益于赫赛汀的治疗,从而制定最佳治疗方案,提供安全有效的治疗,同时减少不当治疗带来的不必要的治疗的延误和资源浪费,最终延长患者生命。"因此,精确的HER2检测对于乳腺癌靶向治疗患者的筛选起决定性作用。
   针对目前我国临床上HER2检测的现状,309医院放疗科李主任指出:"临床上有不少患者由于检测结果出现假阳性或假阴性而错过最佳治疗机会,所以,HER2检测的规范化显得尤为重要。只有检测规范化才能保证治疗的真正规范化。"目前,临床上用于HER2检测最常见的方法是荧光原位杂交技术(FISH)。但是,FISH技术存在不能长期保存结果,操作难度大,时间长,并且不利于病理医生在暗视野下观察组织细胞形态等缺点,从而导致HER2假阳性或假阴性的误判,临床上有近1/4的病人由于检测结果不准确而接受了不当的治疗。李主任认为,"解决这一问题的方法是实现病理检测的全自动化,最大程度减少人工操作,从而为患者提供更精确、更快速的HER2检测。"
    据悉,在我国的上海、北京、天津、南京、常州、无锡、郑州、成都、青岛、哈尔滨等城市的多家大型医院已经配备了罗氏诊断BenchMark系列全自动免疫组化检测平台,将为乳腺癌患者与胃癌患者提供更可靠、更快速的HER2检测。
      综上所述,乳腺癌患者最好能在治疗前作个Her2的检测,可能会对病人的治疗产生不一样的影响。1
                   

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