三叉神经痛手术注意事项有哪些？

三叉神经痛手术注意事项有哪些？三叉神经痛手术就是显微血管减压术，是临床上最佳的治疗三叉神经痛的方式。手术要注意以下几点：

手术注意事项：

1责任血管识别:三叉神经根的任何部位都可能有责任血管。由于三叉神经颅内段的无髓鞘部分较长，其抵御周围血管压迫能力差，其神经根的任何部位都有可能发生神经血管压迫。因此，行三叉神经根减压术时要暴露该神经根的颅内段全长。任何与三叉神经后根存在解剖接触的血管都可能是责任血管。需注意的是，超过50%的三叉神经痛患者存在多根血管压迫或者多个部位压迫，术中强调全程探查避免责任血管遗漏。

2减压:微血管减压术的原则是通过将责任血管从三叉神经根分离移位而实现减压的目的。可以采用聚四氟乙烯棉固定、悬吊、胶水黏附等方法移位责任血管，确保血管不再压迫和接触三叉神经根。聚四氟乙烯棉的作用仅是为了防止血管弹回造成对神经再次压迫，因此，垫片的位置和数量应该造当,尽可能避开神经受压迫的部位。

3关颅:硬脑膜必须严密缝合，硬膜外无须放置引流。关颅前需用温生理盐水彻底冲洗硬脑膜下腔，一-是再次检查术野是否有出血，二是防止低颅压和颅内积气。冲洗时应检查垫片有无脱落。硬脑膜无法严密缝合时可用肌肉片及人工硬脑膜修补

所以可以看出，用显微血管减压术作为治疗三叉神经痛的手术方式还是需要注意不少的东西的。如何避免这些问题的出现。就是这项手术最重要的事情。建议患者在选择手术之前多和医生沟通，交代清楚既往病史。放松心情。不过最重要的还是在医院和医生的选择上谨慎抉择。技术成熟，经验丰富的医生更能把控好整个手术的走向。减低手术中出现的风险，避免手术后遗症的发生。

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神经外科是是黄河中心医院重点发展的特色科室之一。科室主要从事研究治疗面肌痉挛、颈动脉狭窄、三叉神经痛、烟雾病、偏头痛等神经外科疾病。

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中国医科大学航空总医院神经医学中心主任。世界疼痛医师协会中国分会副会长   

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