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中医上如何辨证心悸?

2022年10月25日 239人阅读

心悸的基本证候特点是发作性心慌不安、心跳剧烈、不能自主、或阵发性、或持续时间较长、或数日一次发作。常兼见胸闷气短、神疲乏力、头晕喘促、甚至不能平卧以至出现晕厥。其脉象表现或数或迟,或乍疏,并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。心悸是指心之气血阴阳亏损,或痰饮瘀血阻滞,导致心神失养或心神受扰,出现心中悸动不安甚则不能自主的一种病证。
中医上如何辨证心悸?
1、心虚胆怯:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,恶闻声响,苔薄白,脉细略数或细弦。
2、心脾两虚:心悸气短,头晕目眩,少寐多梦,健忘,面色无华,神疲乏力,纳呆食少,腹胀便溏,舌淡红,脉细弱。
3、阴虚火旺:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴有耳鸣,腰酸,头晕目眩,舌红少津,苔薄黄或少苔,脉细数。
4、心阳不振:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱,或沉细无力。
5、水饮凌心:胸闷痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,形寒肢冷,伴有眩晕,恶心呕吐,流涎,小便短少,舌淡苔滑或沉细而滑。
6、心血瘀阻:胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
7、痰火扰心:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。

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