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类风湿性关节炎

2017年04月01日 17292人阅读 返回文章列表

       类风湿性关节炎有晨僵,至少一个关节活动时疼痛或有压痛,至少一个关节肿胀。骨隆起部或关节附近伸侧有皮下结节。X线片除骨质增生外,有受累关节附近的骨质疏松。类风湿因子阳性。滑膜液中粘蛋白凝固不佳。滑膜病理学改变有明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞、浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。

       该病目前尚无法根治。然而,如果能做到早诊断,早治疗,则可及早抑制疾病进展,预防残疾。目前治疗类风湿关节炎的药物包括传统药物和生物制剂。生物制剂治疗是目前新兴的一种疗法,权威指南如2015年亚太风湿病学联盟(APLAR)发表的类风湿关节炎治疗指南及2016年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)发布的最新类风湿关节炎管理指南均推荐应用TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎。

       类风湿关节炎是一种慢性进展性疾病,以炎性细胞在关节滑膜处浸润,滑膜增生,血管翳形成,关节软骨及骨的持续破坏为特征,通常表现为晨起关节僵硬、疼痛、关节肿、关节畸形等等,病因至今不明。疾病早期出现关节疼痛、僵硬。一旦患上类风湿关节炎,关节及其周围组织呈现进行性破坏,关节软骨和骨质破坏影响关节正常生理功能,并且骨破坏通常是永久性的,一旦发生即不可逆转。类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,因此患者的饮食应避免摄入不耐受的食物和会引起炎症加重的食物;适当补充体内缺乏和对缓解疾病有益的食物;饮食要定时适量,不可暴饮暴食。

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