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阴茎硬结症如何治疗?

2018年10月29日 9919人阅读

患者:阴茎硬结症怎么治疗?
北京大学第一医院男科宋卫东
 
阴茎硬结症的非手术治疗
 北京大学第一医院男科中心宋卫东
一、口服药物   
1、维生素E是目前最常被用来治疗阴茎硬结症的药物。建议使用剂量为每天200至300mg。虽然很多学者怀疑维生素E的疗效,然而,由于维生素E在使用上费用低廉且几乎不具任何副作用,因此很多医师仍用该药治疗早期阴茎硬结症患者。
2、对氨苯甲酸钾是另一种被使用来治疗阴茎硬结症的口服药物。虽然曾有学者报告使用该药而能改善阴茎硬结症的可能性高达58%,但真实疗效可能也仅属差强人意而已。建议使用剂量为每天12g分6次服用,并且须连续服用3个月。使用该药的缺点在于肠胃不适的副作用及较高的药费。   
3、他莫昔芬也被尝试用来治疗阴茎硬结症。目前学者普遍认为该药的疗效仍未能完全确定。建议使用剂量为每天40g,分两次服用。该药的副作用包括肠胃方面的不适及掉头发。   
4、近年来秋水仙碱也曾被应用于阴茎硬结症的治疗。曾有人报告当病人应用该药后,阴茎硬结的体积可以下降50%(超声检查结果),且疼痛感可以下降78%。唯其疗效仍有待其它学者加以确定。建议使用剂量为第一星期每天0.6mg至1.2mg,接着增加至1.8mg至2.4mg,服用3个月。该药常见的副作用为肠胃不适,且很多病人出现腹泻现象。
 
二、病灶内药物注射:包括类固醇、胶原酶、钙离子通道阻断剂中的维拉帕米和干扰素等药物都曾被尝试以使用病灶内注射的方式治疗阴茎硬结症。   
1、类固醇被使用于病灶内注射来治疗阴茎硬结症的效果,目前则仅有一些短期的结果被发表。其副作用包括局部组织萎缩、皮肤变薄及可能影响日后手术时的组织界面分离。   
2、胶原酶也可被应用于以病灶内注射方式治疗阴茎硬结症。一些报告发现,这种治疗方式可能仅对轻度或中度的病人具有一定疗效。   
3、钙离子通道阻断剂中的维拉帕米也被用来以病灶内注射方式治疗阴茎硬结症。直至目前为止,该药物被认为似乎确实能改变硬结的结构而使阴茎弯曲逐渐改善。建议使用方法为每2至4星期注射10mg,疗程为12星期。   
4、从90年代初期起,干扰素也开始被尝试以病灶内注射方式治疗阴茎硬结症。目前发现其疗效于硬结较小(直径小于4cm)时较佳。
 
三、局部药膏:维拉帕米、地塞米松及利多卡因等药物做成药膏的单独使用或合并使用也曾被尝试用来治疗阴茎硬结症。至于其疗效则仍有待更多的报告加以证实。
 
四、局部物理治疗:体外震波和聚焦超声等物理疗法都曾被尝试用于阴茎硬结病灶来进行局部治疗。其疗效的评估,持正面和反面态度的学者皆有。
 
总结   
直至今日,各种非手术疗法治疗阴茎硬结症的疗效仍未臻理想。唯有在发展出更有效的治疗方法的情况下,才有可能让一些病人免于手术之苦。

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