12 “直肠息肉”诊断疗效评定

息肉痔指发生于直肠内粘膜上的赘生物，有蒂或无蒂，又称直肠息肉。

12.1 诊断依据

12.1.1 多有便血，色鲜红，可伴有粘液或有肛门坠胀。南通市中医医院肛肠科陆杰

12.1.2 排便后可有肿物脱出肛门外，可自行回纳或手法复位。

12.1.3 肛门指诊：可触废低位息肉或高位带蒂息肉，肿物柔软或坚韧，光滑，可活动。

12.1.4 直肠镜检查：赘生物有蒂或广基，表面为粘膜样组织，单发或多发。

12.1.5 组织病理检查可助明确诊断。

12.2 证候分类

12.2.1 风伤肠络：便血鲜红，滴血、带血。息肉表面充血明显，脱出或不脱出肛外。舌红，苔白或薄黄，脉浮数。

12.2.2 气滞血瘀：肿物脱出肛外，不能回纳，疼痛甚，表面紫暗。舌紫，脉涩。

12.2.3 脾气亏虚：肿物易于脱出肛外，表面增生粗糙，或有少量出血，肛门松驰。舌淡，苔薄，脉弱。

12.3 疗效评定

12.3.1 治愈：症状消失，肿块消失或完全切除后伤口愈合。

12.3.2 好转：症状减轻、肿块缩小，或未能完全切除。

12.3.3 未愈：症状和体征均无变化。

13 肛门直肠狭窄的诊断依据、证候分类、疗效评定