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「骨科专家说给你听」突出的腰椎间盘还能自己缩回去吗?(原创)

2019年10月11日 8384人阅读 返回文章列表

  相信许多腰椎间盘突出症患者都有这样的疑问“突出的腰椎间盘还能自己缩回去吗?治疗后,症状减轻是否说明突出物变小了?”下面,邀请空军军医大学唐都医院骨科脊柱病区李晓祥博士说给你听!

  腰椎间盘突出症是非常常见的一类脊柱退行性变的疾病,它是由于间盘组织,尤其是当中的髓核突出压迫到了我们间盘后方的神经,导致相应的症状。

  在患者就诊过程当中,很多人会问到:“有没有什么办法可以让突出的间盘回到原位,或者有明显的回缩?”其实到目前为止,没有一个大样本的临床观察说明有任何的手段(包括药物治疗、手法、理疗等)可以帮助把突出的间盘恢复到正常的位置。

  


  但是临床工作中,确实可以观察到有一些个案,极个别人经过前后一段时间的对比发现间盘回缩,但这是一个整体偶发的事件。

  确实有些理疗或者提供手法治疗的人声称可以让间盘回缩,但这种事情更多的是停留于宣传。就像刚刚我们提到的,到目前为止没有大样本的临床观察能够证明这一点。

  另外一个问题是“如果间盘没有回缩,那我们保守治疗的意义是什么呢?我们保守治疗后许多患者的症状减轻,这又是为什么呢?” 临床症状当中,比如患者的疼痛,很多时候是由于间盘向后突出,刺激到后方的神经,神经根产生一些显著的炎症,继而引起下肢的疼痛。保守治疗更多的时候针对的是神经根周围的炎症进行治疗的,当这些炎症一直被控制比较好的时候,临床症状就会有一个明确的缓解。但并不代表着临床症状的缓解就是间盘的回缩。

  专家介绍

  李晓祥,空军军医大学唐都医院骨科,临床医学博士,主治医师,讲师。

  执业经历:毕业于第四军医大学八年制临床专业,临床方向为脊柱外科学。在国际学术期刊发表多篇论文。主持国家自然科学基金1项。2015—2016美国哈佛大学附属麻省总医院博士后研究。

  临床专长:骨质疏松症的规范化治疗;颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病的诊治,脊柱伤病微创手术治疗等 。

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