踝关节三角韧带损伤是否修复？

踝关节三角韧带损伤是否修复？

踝关节是人体承重最大的屈戌关节，其最大承受力约为身体重量的5倍。踝关节损伤时多伴有外踝骨折及胫腓联合韧带损伤。而与外侧韧带相比，内侧韧带损伤累及的发生率较低，仅为6.6％。Harper回顾性分析42例三角韧带完全断裂病例后证实了此观点，并发现踝关节过度外翻也可造成单纯三角韧带损伤。

三角韧带损伤机制有踝关节旋前－外展、旋前－外旋和旋后－外旋等（Lauge－Hanson分型）。与其他骨折一样，踝关节骨折亦可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折指不完全骨折或经复位外固定后不易发生再移位的完全性骨折，骨折后踝关节远期功能多不受影响，并可承受正常范围内的应力。而内侧结构，尤其是三角韧带是否损伤是决定骨折稳定性的关键。

由此可见，踝关节骨折伴有内侧结构损伤时，术中及时修复三角韧带很有必要。