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角膜移植分类

2020年08月27日 8420人阅读 返回文章列表

角膜在眼球最前端,它是透明的,因为透见后面虹膜的颜色,所以肉眼看上去是棕黑色的。

(图为正常角膜)北京大学第三医院眼科彭荣梅

如果角膜出现病变,就会不再透明,呈现出灰白色或白色,会影响视力

(图为异常角膜,下方角膜混浊,有血管长入)

(图为异常角膜,中央区角膜混浊,为角膜感染导致)

如果药物治疗无效,需要进行角膜移植手术,就是用捐献的角膜替换病变的角膜。

过去只能做全层的角膜移植,也就是无论病变位于哪层、无论病变深浅,都是替换全层,

而现在可以根据病变在角膜的深度,替换不同的角膜成份,也称为成份移植。

也就是说,如果病变在浅层,里面是好的,那就只需要换前面,角膜板层角膜移植。

(图为圆锥角膜患者,角膜变薄,向前凸出)

(图为圆锥角膜的患者板层角膜移植术后)

如果病变在里面那层,那就只需要换里面的,叫做内皮移植。

(图为内皮移植前)

(图为内皮移植后)

如果病变破坏了全层角膜,那就需要进行全层的置换,叫做穿透性角膜移植。

(图为穿透性角膜移植术后的患者,移植角膜和自身角膜间形成白色瘢痕组织)

如果病变把角膜结膜交界(叫角膜缘,此处有干细胞)的地方破坏了,叫做角膜缘干细胞缺损,则需要更换这部分即可,叫做角膜缘干细胞移植。

(图为角膜缘干细胞缺损,角膜上大量结膜血管爬过来,角膜中央混浊)

,(图为板层角膜移植联合角膜缘干细胞移植,角膜透明度恢复)

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