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淋巴水肿及时就诊免“后患”

2020年01月13日 8827人阅读 返回文章列表

60多岁的王奶奶一个月前突然昏迷,且左腿发红发烫;被家人送到医院后,经诊断是王奶奶淋巴水肿造成了左腿感染。虽然医生进行了抗感染治疗,情况有所稳定,但其左腿依然肿胀发紫,左腿肿得几乎是右腿两倍,最终,通过淋巴引流治疗,水肿才逐渐缓解。

早期发病隐匿易被忽视

“淋巴水肿,是各种原因导致的淋巴回流障碍以及滞留在组织中引起的组织水肿、慢性炎症和组织纤维化等系列病理改变。” 西安交通大学第一附属医院康复医学科治疗师张睿介绍,临床上,像乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科癌症术后易引起淋巴水肿,而男性前列腺癌术后也有可能导致淋巴水肿,相对来说,女性发病率高于男性。张睿表示,淋巴水肿最常见于肢体,也可发生在面部,颈部及外生殖器。由于发病隐匿、缓慢,早期仅是局部肿胀,故易被忽视。但随着病情发展,会逐渐明显的凹陷性水肿,进而影响局部关节的活动,严重者还会出现长期反复慢性感染,引起发烧和昏迷等整体反应。


“在淋巴水肿发病早期,大部分患者没觉得影响到日常生活,就忽视了它,等后期腿肿影响到走路,往往错过了最佳治疗期。”张睿表示,早期经过理疗和手法引流综合消肿治疗,可以有效控制水肿,有的患者甚至可以恢复到发病前的状态,但早期不重视甚至拒绝治疗,就有可能造成严重的肢体功能损害及长期反复的局部慢性感染,不仅给治疗带来极大难度,同时也会带来很大的心理及经济负担。



            后期淋巴水肿可致多种炎症

“后期淋巴水肿不光会造成患者的反复感染,发烧甚至昏迷,其并发症还会引发淋巴管炎、蜂窝组织炎、皮肤淋巴管及周围组织炎、组织纤维化和皮肤角化、脂肪沉积等,给患者的日常生活造成严重的影响”。西安交通大学第一附属医院康复医学科主任医师尚翠侠指出,淋巴水肿会随着病情迁延而越发严重,相比于那些及时就医治疗的患者,不仅增加了恢复所需的时间,也增加了治疗的周期,而且即使治疗,患肢也难以恢复到正常状态。

尚翠侠介绍,针对及时就诊的淋巴水肿患者,目前最为完善的综合消肿治疗方案,即可通过理疗、手法引流,同时采取绷带加压及功能锻炼相结合的办法,经防治结合,不仅有效的减轻水肿,还会减少患者的复发概率。她还指出,由于淋巴水肿常常在肿瘤手术后引起,因此在患者术后,其本人及家属应多加关注肢体在感觉和形态上的变化,做好早期预防。

 

         华商报记者 吴洁

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