孕期小心「腰椎间盘突出」找上门！

近日某同事带着她的嫂子说腿痛的厉害，抬不起腿来，弯腰、抱小孩根本不行。这种情况从怀孕末期开始的，同时有腰腹部疼痛，现在小孩三个月了，因为抱孩子时间多了，症状越来越厉害，经检查直腿抬高试验阳性，是典型的腰椎间盘突出特征。非常迷茫来求助于我，其实生活中很多问题都可以及早发现和治疗，还是一句老话：有健康问题请咨询专业医生，切勿自行忍受和盲目查询网上或听从非医学人士的劝告。

对于怀孕的女性来说，要面临一系列的孕期反应及不适。其中腰痛则是其中之一。患有腰间盘突出的孕妇疼痛会更加厉害，然而没有腰间盘突出的孕妇极有可能一不注意从而患上了腰椎间盘突出………

据统计，有50%～75%的孕妇会发生腰腿及背痛。这是由于胎儿位于腰椎之前，随着怀孕周期增加，孕妇的上半身会逐渐成为反弓形，如此才能保持平衡(即孕妇呈现典型的后仰姿势)。此时腰椎曲度增加，再加上腹肌的支撑力减弱，孕妇的下背肌肉处于一个过度紧绷的状态，同时，由于血液集中于胎儿，因此背肌的缺氧情况较为严重。

其次，妇女怀孕后其自身的激素发生了变化，由于弛缓素分泌太多，进而减少了关节中的胶原蛋白含量，结果造成关节、韧带松弛，使支撑身体的力量逐渐变弱，尤其到了怀孕末期，位于盆腔两侧的髋关节和耻骨联合的支撑力降低，所以引起了下背及腰疼痛或骨盆疼痛。可见，孕妇的腰背痛与其本身的大腹便便、子宫扩张、激素变化、血液循环不良(怀孕时为供给胎儿养分，血液集中于宫腔，造成母体其他部位供血不足)等原因有直接关系。

孕期腰背部疼痛有多种原因，比较常见的有如下几种：

体重增加

怀孕过程中，孕妇体重一般会增加十几公斤。

脊柱是重要的承重结构，受到孕期增重这突如其来的「额外负担」，有点吃不消，会引起轻度的背部疼痛。

胎儿和子宫重量增加也会对骨盆及背部的血管神经造成压迫，引起不适。

姿势改变

怀孕会改变孕妇原有的重心，孕妇为了适应这种改变，很可能会毫无意识地调整姿势，这样会牵拉背部肌肉，导致背部疼痛。

激素变化

怀孕期间，孕妇的身体会分泌一种叫做「松弛素」的激素，用来松弛骨盆区的韧带和关节，为分娩做准备。

但「松弛素」也会让支撑脊柱的韧带变松弛，导致脊柱不稳定和背部疼痛。

肌肉分离

随着孕妇的子宫逐渐变大，两组从肋骨至骨盆平行的肌群（直肠附近肌群）可能会向两侧分离，而这种分离会加剧背部疼痛。

精神压力

精神压力也会引发肌肉紧张，导致背部疼痛或肌肉痉挛。

很多孕妇在孕期会有持续性的精神压力，背部疼痛也会因此逐步加重。

随着孕妇体重的增加，腰椎承受的压力要不断增加，如果不注意平时的运动及姿势，极有可能引起腰椎间盘突出。

因此对于已经患有腰突的和没有患有腰突的准妈妈都要保护腰椎，合理的减轻腰痛？

如何缓解腰背痛？

一. 适当运动

定期锻炼可以增强肌肉承受力，提高身体灵活性，有助于缓解背部肌肉紧张。

对于孕妇来说，比较安全的运动方式有散步、游泳、骑固定式脚踏车等。

二. 热敷和冷敷

每天可以将冷敷包，比如将一袋冰包在毛巾内，放置在疼痛区域上若干次，每次约 20 分钟。2～3 天后，可以改为热敷，可以将一块电热毯放置在疼痛区域。

但一定要注意，怀孕期间要避免腹部接触高温，并且这些方法要在专业医师指导下进行。

三. 调整姿势

恰当调整姿势能够避免给脊柱造成过度压力。

比如，睡觉时在孕妇的两膝之间放置一个枕头，能够缓解背部压力。平时坐下时可使用靠背来支撑，也可将双脚放在一摞书或小凳子上，同时肩部靠后，尽量坐直。

1

---站姿

挺胸抬头，腹部稍向前倾，臀部稍向前收，腿部稍弯。这个姿势使得腰背部的肌肉群得以放松，缓解腰背部疼痛。

2

---睡姿

建议侧卧，腰背部疼痛的准妈妈可以买一个孕妇枕，以帮助自己承担腹部的力量。侧卧的时候，还可以将一只腿弯曲，将膝盖搭在孕妇枕上。

3

---坐姿

 坐的时候保持背部和肩膀平直。臀部要贴着椅子的后部而坐，尽量靠着靠背， 没有靠背时尽量坐在整个椅子上。将体重平均分在臀部两边，不要交叉双腿，两脚平放在地面上。避免保持同一个坐姿超过30分钟。工作的时候，要注意调整椅子和桌子的高度，可以将手肘靠在椅子把手上，尽量保持肩膀放松。尤其是那些长期坐办公室的妈妈，更要注意自己的坐姿。 

四. 适当脊柱按摩

如果手法正确，也可以试试脊柱按摩疗法。这种疗法对于孕妇来说是安全的，但是在按摩之前一定要先咨询医生是否可以接受按摩。

医生建议☟☟☟

减轻孕期腰背疼痛的其他建议：

1、如果需要从地上捡东西，尽量蹲下，不要弯腰拾取；

2、睡觉可以采用左侧卧位，不要仰卧；

3、不穿高跟鞋；

4、不穿弹力袜。

什么时候需要看医生？

单纯的背部疼痛，通常并不需要就医。疼痛难忍时，如果需要使用止痛药，应该去咨询妇产科医生。

如果准妈妈出现以下情况，一定要及时就诊：

1、如果背部剧烈疼痛，比较罕见的可能是与妊娠期的骨质疏松症、脊椎关节炎或化脓性关节炎有关，虽然少见，但不容忽视；

2、疼痛越来越严重或突然发作；

3、间歇性痉挛性的疼痛，很可能与早产有关。

本文转自--：骨病一点通