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幺天保的发布

  • 心脏起搏器术前要做什么准备?

    发布时间:2023-10-30

    对患者而言,术前需要对两侧前胸及腋下皮肤进行适当清洁,这对预防感染非常重要;在服用抗凝或抗血小板药(活血药)的患者,请提前咨询手术医生是否要暂停服用这些药物;一般而言,其他类药物可以继续正常服用;术前调整好心态,保持良好睡眠;心脏起搏器微创手术一般在局麻下进行,无需禁食

  • 我们百姓有时会感到心脏停搏的现象,即突然感觉心脏停顿了一下,严重时伴有头晕、眼前发黑、晕厥等现象我们百姓所说的心脏停搏可能有两种情况一种是“假性的心脏停搏”,最常见的就是心脏早搏,比如房性早搏或室性早搏等由于心脏提前跳动了一下,而后心脏会自己进行频率调节,提前跳动心搏(早搏)后面会有一个相对较长的停顿,医学上叫做“代偿间歇”我们此时就会感觉到心脏“停搏”了一...

  • 就心脏起搏器手术本身而言,不需要额外吃任何药物如果原来没有其他疾病,做好起搏器不用吃药如果原有一些慢性疾病,比如心衰、高血压、早搏、房颤等,服用针对这些慢性疾病的药物即可

  • 正常人的心脏按一定的节律和频率跳动就节律而言,窦性心律是正常心律而通常情况下,频率在60-100次/分属正常范围当正常的窦性心律频率低于60次/分时,被称作窦性心动过缓这种情况是否会产生危险不能一概而论首先要看引起窦性心动过缓的病因是什么比如是否是冠心病“心肌缺血”、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、甲状腺功能减退等引起的窦性心动过缓上述这些情况,往往合并疾病的其...

  • 这是一位老年男性患者,多年前被诊断为“心力衰竭(心衰)”,药物治疗效果不佳,平时日常活动就会出现“胸闷、气急”等心衰症状,反复因心衰加重而急诊就诊或住院治疗,被心衰困扰多年患者的特点是心衰合并完全性左束支传导阻滞,而完全性左束支传导阻滞会导致心脏收缩不协调,是引起或加重心衰的重要因素这类患者有望通过生理性起搏(传统三腔起搏或希浦系统起搏)而恢复心脏的同步性、...

  • 老年女性患者,曾多次发生一过性意识丧失、晕厥,甚至因此引起头部外伤、头破血流在外院做过较全面检查,除了心电图显示完全性右束支传导阻滞,其他检查没有阳性发现,经检查也排除了心脑血管狭窄、阻塞等疾病完全性右束支传导阻滞可见于冠心病、肺心病、肺栓塞等,亦可以见于正常人而此患者经过检查并没有发现器质性心肺疾病单纯完全性右束支传导阻滞一般不会引起症状,显然如果仅仅是完...

  • 患者是位老年男性,十多年前因心跳慢装了心脏起搏器,术后症状明显改善,但近两年又出现心脏扩大、心衰,稍微走走路就气急,再后来因气急晚上睡觉要垫两个枕头,无法平卧,严重影响日常生活,吃药治疗效果也不好心电图显示起搏器工作良好,但QRS非常宽(图一)心彩超显示心脏显著扩大,左室舒张末内径达66mm,左室射血分数仅36%(图二)冠脉造影:冠状动脉未见狭窄为改善患者心...

  • 患者老年男性,近十年前因冠心病、血管严重狭窄行冠脉搭桥手术,术后规律服药,恢复可近期出现下肢浮肿,一天突发心悸、胸闷伴黑矇,至外院急诊检查发现室性心动过速,药物治疗无效,在抢救室电复律后好转为求进一步诊治转诊至我院相关病史及检验结果并未发现室性心动过速明显的诱发因素,心彩超检查显示患者心脏扩大、左室射血分数降低造影检查排除了急性心肌缺血因素该患者为缺血性心脏...

  • 经腋静脉植入起搏器电极的好处在于:术中血管鞘不会受锁骨与第一肋间隙的限制,不会出现鞘卡住导致操作困难的情况;更重要的是,起搏电极不会受锁骨与第一肋的挤压,远期电极磨损\断裂发生率几乎为零腋静脉解剖示意图病例1病例2病例3病例4病例5

  • 患者看心衰的时候,同时查出肠癌,心彩超显示左心室射血分数仅20%(图1)因心衰严重,如果直接去开刀切除肿瘤,手术风险非常大图1术前心脏彩超患者心电图显示完全性左束支传导阻滞(图2)完全性左束支传导阻滞会引起心脏跳动不协调,其中一部分患者会出现心衰此患者的心衰应与完全性左束支传导阻滞有密切关系图2术前心电图因此,我们根据临床指南,结合外科医师意见,先为患者做了...

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