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李鑫的发布

  • 巨脾合并胆囊结石,一次搞定!

    发布时间:2018-08-17

    几周前,我科成功为一名42岁巨脾伴脾亢、胆囊结石并慢性胆囊炎病人施行了完全腹腔镜下脾脏切除联合胆囊切除术因胆囊、脾脏“分居”左、右上腹,如行开腹术式势必使得手术切口巨大,然而本次手术则充分体现了腹腔镜技术的微创优势,避免了患者行横跨上腹部“屋顶口”的巨大创伤 该女性病人因患有遗传性球形红细胞增多症导致脾脏代偿性增大并伴有脾亢,因此长年来全身皮肤、巩膜重度黄...

  • 胆囊息肉样病变需要手术吗?

    发布时间:2018-08-17

    1有腹痛症状胆囊息肉在排除“息肉”为胆囊胆固醇结晶,或胆囊胆固醇结晶经利胆治疗症状无明显缓解,不论息肉具体大小,建议行胆囊切除2无症状的胆囊息肉样病变具有以下情况者,建议行胆囊切除术a)合并胆囊结石b)息肉最大直径超过10mmc)息肉基底部宽大d)息肉呈细蒂状囊内生长,血供较好,增强CT检查见息肉明显强化e)胆囊颈部息肉或息肉生长部位临近于胆囊管开口3无症状...

  • 聪明还是傻子?(转)

    发布时间:2018-08-17

    前些天,一个网友在微博上对深圳某医院进行了声讨 事情是这样子的:这位网友不慎被贝壳刺破手掌,部分贝壳碎片断在了伤口内到医院后,医生建议他拍片,他拒绝拍片,自己找个针头把碎片给剥了出来 然后,这位网友坚定不移的认定:医院让他拍片属于过度医疗他连发数条微博,不仅对医院和医生指名道姓的大加指责,还圈了医院和主管单位,看其气势汹汹的样子,显然以为...

  • 胆囊腺肌症是什么?

    发布时间:2018-08-16

    胆囊腺肌症(adenomyomatosis of gallbladder)为黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生,又称腺肌增生症(adenomyomatosis),病理表现为病变局部内膜上皮腺样增生深入肌层(可达浆膜下),形成分支广、数目多的憩室样小囊,称罗-阿窦,也称为R-A窦(Rokitansky-Aschoff sinus),其内可淤积胆汁继发...

  • 得了肝囊肿怎么办?

    发布时间:2018-08-16

    一、为什么会得肝囊肿这个病肝囊肿分为:①先天性肝囊肿;②创伤性肝囊肿;③炎症性肝囊肿;④肿瘤性肝囊肿;⑤寄生虫性肝囊肿(肝包虫病)其中,先天性肝囊肿最常见(90%以上)先天性肝囊肿是先天性发育异常引起了肝脏长“水泡”通俗易懂地说就是生下来肝脏上就已经播种了一些肝囊肿的种子,由于一些刺激因素,种子就生根发芽,最终形成肝囊肿(肝脏“水泡”)二、得了肝囊肿这个病会...

  • 脾大脾亢的病人,部分还伴有胆囊结石,他们都有一个共同的特点:即都有遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis HS)什么是遗传性球形红细胞增多症这又是什么样的疾病会需要切脾呢下面且听我慢慢道来遗传性球形红细胞增多症顾名思义有两层含义首先,“遗传性”表明这种疾病是有遗传史的,详细来说它是一种常染色体显性遗传疾病,家族史明显,很多小...

  • 带你读懂ALT、AST、GGT

    发布时间:2018-08-13

    我们会经常看到肝功能化验单指标,比如:ALT、AST、GGT很多人往往看不懂是什么意思,但数字出现异常都能看懂其实这三大指标升高存在多种意义其中GGT是长期饮酒者尤为注意的指标AST/ALT比值的临床意义ALT和AST都在肝细胞中,但它们肝细胞内分布是不同的ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞线粒体(在肝细胞内专门负责提供细胞动力的“机...

  • 胆囊切除对身体有影响吗?

    发布时间:2018-08-10

    胆囊切除后,对身体的影响有多大要知道胆囊切除对身体有多影响就要从胆囊的正常生理功能和为什么要切除胆囊说起胆囊的功能:存储胆汁胆汁是肝脏分泌的,胆囊只是起储存和浓缩功能,切除胆囊后原来胆汁分泌量没有明显变化打个比方,胆囊就相当于水库旁边的一个小池塘,库容增加了也可以让池塘灌满水缓冲一下水库的容量压力,用土把池塘填了也不会对水库产生明显影响的胆汁是肝脏分泌的,胆...

  • 胆囊切除术后饮食的注意事项

    发布时间:2018-08-10

    切除胆囊后,机体便失去了胆囊的储存、浓缩、排泌胆汁和分泌等功能表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度降低,胆盐的含量也比正常人减少一半如果摄入的食物中脂肪含量较多,会引起脂肪的消化不良并影响脂溶性维生素的吸收,经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2~3个月因此,在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是1...

  • 胰体尾肿瘤的微创手术治疗

    发布时间:2018-08-10

    腹腔镜胰体尾切除术是目前报道最多、最为普及、最为成熟的一类腹腔镜胰腺手术可以分为保脾和联合脾脏切除两类术式通常观点:胰腺恶性肿瘤,为达到手术根治效果,往往联合脾脏切除;胰腺良性肿瘤,如果可以保留脾动静脉或仅保留胃短血管脾脏没有梗死,可以保留脾脏我院(青岛市市立医院本部肝胆外科)已经开展腹腔镜下胰体尾肿瘤切除手术多年,具有丰富的临床经验,下面我们就科普下胰体尾...

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