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  • 别用Grade 1、2、3表示。尿路上皮癌依据是否侵犯肌层,分为非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌和肌层浸润性膀胱尿路上皮癌两个类型,后者比前者要严重得多。 肾盂、输尿管尿路上皮癌的标准治疗方式是行肾输尿管全长切除术,即患侧肾脏、输尿管全长及膀胱袖套状切除。由于手术治疗后有部分患者会下行到膀胱内复发,因此术后一般需要给与膀胱灌注治疗,不过膀胱灌注的次数较少。肾盂、输尿管尿路上皮癌的术后辅助化疗方案,可以参考膀胱尿路上皮癌,下面分两个部分进行说明。 1、非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌。其标准治疗首选经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),或者激光、光动力学治疗。术后根据患者复发危险因素来决定膀胱内灌注治疗方案
    钱远宇 主任医师 2019-09-19 14:59:58
  • 夏国伟 主任医师 2018-11-06 16:54:35
  • 昨日腔镜中心微创泌尿外科19楼手术八台之一(腹腔镜下右侧泌尿系尿路上皮癌根治术),患者老年男性,血尿入院,确诊右输尿管下段移形细胞尿路上皮癌,经术前准备今日行微创泌尿外科手术治疗,腹腔镜下分离结扎肾蒂肾静脉肾多支动脉,切除右肾,输尿管全程,部分膀胱壁。手术顺利,出血约50毫升。手术顺利出手术室,转重症医学科深切治疗。广东医科大学附属二院腔镜中心19楼(微创泌尿外科),一个努力打造人文医学科室的团队。0759-2372889[太阳][太阳][太阳]
    李碧君 主任医师 2019-07-29 21:14:18
  • 叶林 韦自卫 陆敬义 (原创,转载请注明出处)上尿路肿瘤约占所有尿路上皮癌的5%-10%,发病年龄多为50~70岁,国外报道的男女发病比例约2:1。北大医院近10年共785例UTUC患者中,女性患者约占55.4%。90%以上为尿路上皮癌,鳞状细胞癌和腺癌更为罕见,发现时常为晚期,因此早期治疗至关重要。尽管上尿路肿瘤不属于常见的恶性肿瘤,但近年来发病率不断提升。本文将对上尿路肿瘤的治疗进行综述性论述。上海市第十人民医院泌尿外科叶林1 手术迄今为止, RNU一直是治疗上尿路肿瘤的金标准。自1991年Clayman等首次应用腹腔镜施行肾输尿管根治性切除术(Radical
    叶林 主任医师 2018-08-27 23:04:45
  • 上尿路尿路上皮癌包括肾盂癌和输尿管癌。目前只有欧洲的诊疗指南。翻译成中文,与同道及患者分享。---李学松摘要:目的:介绍EAU的尿路尿路上皮癌(UUT-UCC)指南,指导临床医师日常工作。证据获得:回顾的文献通过Medline系统性检索获得,关键词为:尿路肿瘤,尿路上皮癌,上尿路,,移行上皮,肾盂,输尿管,膀胱癌,化疗,肾输尿管切除术,辅助治疗,新辅助治疗,复发,危险因素,生存期。复旦大学附属华山医院泌尿外科陈善闻证据整合:大多数研究仍为回顾性分析。本文给出了诊断、根治性和保守性治疗的建议,同时也讨论了预后的影响因素,并基于不同的治疗选择推荐随访方案。结论:以上指南根据最新的研究结论提供了
    陈善闻 副主任医师 2019-01-23 09:23:26
  • 患者:家父74岁,小便肉眼可见血尿近2月,身体状况良好. 膀胱镜活检为腺性膀胱炎,上周做过一次膀胱镜电切除手续,术后病理结果为:浸润性尿路上皮癌,侵及肌层.据说要做膀胱全切手术. 请问膀胱全切有哪些后遗症和风险? 复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟 上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟:浸润肌层的膀胱癌,目前效果最好的治疗方法是膀胱全切。虽然电切能将肌层浸润性膀胱癌的多数肿瘤切除,但研究表明这种治疗手段是不彻底的,术后出现转移复发的机率比较高。确实,膀胱全切手术是大手术,有一定的风险和并发症发生率,有经验和没有经验的医生做手术,在患者的治疗上有时起着决定性的作用。欢迎来我院就诊,我们会尽快帮助你家父
    叶定伟 主任医师 2019-08-05 16:08:50
  • TROPHY U01、EV-103研究报道 局部高危/转移性尿路上皮癌(mUC)在以铂类为基础的一线化疗方案失败(或无法耐受铂类化疗)后面临着疾病快速进展的巨大风险。因为,在此阶段临床能选择的药物非常局限,包括免疫检查点抑制剂(Checkpoint Inhibitors, CPI)在内的所有单药治疗后客观缓解率(ORR)不到20%,中位总生存仅约8个月,且药物毒副作用明显,患者耐受性差。因此,研发新型药物成为全世界范围内研究的热点。本次大会报到了抗体偶联药物(Antibody-Drug Conjugate, ADC)在局部高危/转移性尿路上皮癌中应用的临床试验研究结果(TROPHY
    魏雪栋 副主任医师 2019-10-05 17:01:20
  • (1)肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(T2-4aN0-XM0); (2)高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(T1G3高级别肿瘤); (3)BCG治疗无效的膀胱原位癌(Tis); (4)膀胱灌注治疗后反复复发的非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌; (5)TUR和膀胱灌注无法控制的广泛乳头状病变及膀胱非尿路上皮癌
    任玉林 副主任医师 2020-01-01 11:49:11
  • 1、 灌注的任何时间点发现肌层浸润性肿瘤;2、 完成BCG灌注后,发现高级别尿路上皮癌复发;3、 BCG难治性肿瘤:1)在3个月内发现非肌层浸润性高级别尿路上皮癌复发中南大学湘雅医院泌尿外科刘龙飞2)在3-6个月内发现原位癌的复发注意:在灌注BCG期间发现低级别尿路上皮肿瘤复发并不属于BCG灌注失败。
    刘龙飞 副主任医师 2018-07-12 00:18:47
  • 上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUCs)包括肾盂癌和输尿管癌,是一种恶性程度较高的肿瘤,常呈多中心生长,具有高度复发和进展风险。尽管UTUC仅占尿路上皮肿瘤的5%-10%,但其发病率一直呈上升趋势。过去30年间,随着工业化的进程加快、环境日益恶化,UTUC发病率正在不断升高,威胁着人们的生命健康。我国的发病率较西方国家为高,且受含马dou铃酸类中草药的影响,多见于70岁以上的老年人,女性多于男性。一直以来,患侧肾、输尿管全长及膀胱袖套状切除术(radical nephroureterectomy, RNU)是治疗上尿路上皮癌的“金标准
    黄吉炜 主治医师 2018-04-16 18:27:02
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