找到977条结果

  • 、体征及影像学检查指出,患者颈5/6、6/7椎间盘突出,颈椎生理曲度变直,骨质增生,且突出的椎间盘已经造成明显的神经压迫,保守治疗效果可能不理想,建议及时手术,给受压的神经减压,避免造成难以挽回的神经损伤。  疾病介绍:神经根型颈椎病神经根型颈椎病是临床最常见的颈椎病类型,由于神经受累导致出现症状,患者主要症状表现为与受累椎节的脊神经分布区域相一致的根性痛,典型症状为手指麻木。临床上,由于神经根型颈椎病患者主诉症状通常不是颈部疼痛不适,使得很多患者在就诊时出现漏诊、误诊。  神经根型颈椎病的治疗以牵引、按摩等保守治疗为主,但对于手术指征明确的患者,脊柱神经外科医生则建议手术。据统计,只有1
    李维新 副主任医师 2017-09-05 17:13:11
  • 神经根型颈椎病颈椎下中最常见的一,发病率最高,占颈椎病的60%。 病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出,刺激或压迫相应脊神经的结果,尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见。神经根型颈椎病多数在30岁以上发病,呈慢性经过,反复发作。其症状表现: (1)根性痛:疼痛为神经颈椎的主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。部分患者患侧手指指端有麻木感。夜间症状加重,常影响睡眠。 (2)肌力减弱:部分病人由于运动神经受损而引起上肢
    郭树章 主任医师 2019-08-24 13:53:48
  • 一、何为神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经所致。在各型中发病率最高,约占60-70%,是临床上最常见的类型。多为单侧、单发病,但是也有双侧、多发病者。多见于30-50岁者,一般起缓慢,但是也有急性发病者。男性多于女性1倍。 二、神经根型颈椎病有哪些临床表现? 1.颈痛和颈部发僵,常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。 2.上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经的走行和支配区放射,具有特征性,因此称为疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以
    杨广君 主治医师 2018-09-21 12:45:33
  • 椎管狭窄的问题;神经根型颈椎病受压是在神经孔。神经根型颈椎病影像学特点X线平片所见:侧位X线片可见颈椎发僵,颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘有骨质增生,项韧带可有钙化现象;过伸过屈侧位片可显示变节段不稳定,变节段在屈伸时活动过度;颈椎斜位片可见钩椎关节有骨刺形成并突向椎间孔,使椎间孔变小;正位片可见钩椎关节增生。MRI或CT检查可显示椎间盘突出、神经管狭窄及神经受压的表现。神经根型颈椎病的诊断要点医生首先要通过对病人症状的详细询问,询问麻木、疼痛的部位,进行仔细的临床体格检查,如感觉、腱反射和肌力的改变,然后再结合适当的影像学检查,颈椎X线及核磁共振所见到的颈椎退变性改变、退变及间
    晏怡 主任医师 2018-07-25 22:47:20
  • 可能,最好能早日到神经外科明确诊断,以便正确治疗!”晏怡教授表示。 教你自测哪个节段的神经受压了 神经根型颈椎病患者的体征表现多样,临床常见的有:颈椎活动受限、压痛点、感觉改变、推反射改变、肌力改变、肌张力改变等。在神经根型颈椎病患者的诊断中,症状表现不同也可提示患者神经受压位置。 1、颈3神经受到压迫、刺激:颈部向耳廓、眼以及颞部放射的疼痛剧烈。 2、颈4神经受到刺激、压迫:由颈后向肩胛区以及胸前区放射的疼痛,且疼痛会在颈椎后伸时加剧。 3、颈5神经受到压迫、刺激:肩部疼痛、麻木和上肢上举困难,甚至出现难以完成穿衣、吃饭和梳头等简单动作。 4、颈6神经受到压迫、刺激
    晏怡 主任医师 2018-07-25 23:21:05
  • 神经根型颈椎病患者的体征有很多种,如颈椎活动受限、压痛点、感觉改变、推反射改变、肌力改变、肌张力改变等。神经根型颈椎病患者的肌张力改变是由于疾病发病初期或急性发作期支配该肌肉的神经受到刺激,此时患者表现为肌张力增高,甚至出现肌痉挛;当支配该肌肉的神经受到抑制时,则出现肌张力减低,即肌肉松弛发软。肌张力减低多发生在疾病的慢性期或中后期。神经根型颈椎病患者诊断中,患者症状表现不同也可提示神经受压位置。当患者颈3神经受到压迫、刺激时,患者表现为疼痛剧烈、位置表浅,由颈部向耳廓、眼以及颞部放射,患侧头部、耳及下颌有烧灼和麻木感。当患者颈4神经受到刺激、压迫时,患者主要症状表现为疼痛,疼痛由颈后向肩胛区以及
    晏怡 主任医师 2018-07-26 01:22:19
  • 如何使用?当颈椎病患者经保守治疗无效,考虑进一步行微创治疗或手术时,推荐采用MRI检查确认(椎间盘突出、颈椎骨质)压迫性损害的情况。推荐等级:B颈椎病患者经保守治疗无效,考虑进一步行微创治疗或手术,但无法行MRI检查时,可采用CT作为初步检查方式,确认(椎间盘突出、颈椎骨质)压迫性损害的情况。当患者的临床症状或体征与MRI检查结果不一致时(如MRI扫描没能显示神经在椎间孔区域受压),建议行CT脊髓造影,有MRI禁忌症的患者也可以考虑行CT脊髓造影。推荐等级:B对于临床检查和MRI都不能确诊为神经根型颈椎病的患者,无法推荐或者反对进行肌电图检查。推荐等级:I若MRI或CT脊髓造影显示
    文治强 副主任医师 2018-07-31 18:26:17
  • 神经根型颈椎病的症状主要是上肢的疼、麻、凉,具体如下:1、上肢疼痛:主要是放射性的疼痛,从颈部到肩部、胳膊、手,疼痛会比较明显,部分患者甚至夜不能寐;2、上肢麻木:如果出现此症状,更加提示是神经根型颈椎病;3、部分病人会出现手部发凉的症状,甚至手臂也发凉;很多患者保持手臂举起扶头的姿势,疼痛会得到缓解,在就诊时都是保持该姿势。总体来讲,神经根型颈椎病就是上肢放射性的疼、麻,有的病人会出现凉,基本上就是这三种症状。
    张正平 2021-07-27 08:52:17
  • 1、存在定位性神经根性压迫表现,典型的根性症状和体征,且范围与颈脊神经所支配的区域一致。2、臂丛牵拉试验或压颈试验阳性。3、X线及CT检查提示由于颈椎退行性改变而形成神经周围的骨质增生或骨赘,或椎间孔狭窄表现;MRI检查提示神经受压。4、除外肩周炎、胸廓出口综合征、网球肘及颈椎骨实质性病变(如TB、肿瘤等)等以上肢疼痛为主的疾患。需要说明和强调的是,神经根型颈椎病的诊断需要临床症状、体征和辅助检查结果相互符合才能成立;颈痛伴或不伴双上肢根性症状时,应考虑是否存在C4神经根型颈椎病的可能。
    王保仁 主治医师 2017-11-22 19:24:42
  • 神经根型颈椎病与脊髓型颈椎病不同!  神经根型颈椎病,顾名思义压迫在神经部位,椎间盘突出或者骨赘增生都在神经孔,以疼痛、手臂无力为主,不伴随脊髓受压症状,没有下肢症状一般不存在踩棉花感觉。  而脊髓型颈椎病则以脊髓受压的症状为主,一般表现为上肢的无力疼痛以及下肢的肌张力高,走路强直。影像学,脊髓型颈椎病表现为脊髓受压,会伴随有水肿,一般存在椎管狭窄的问题;神经根型颈椎病受压是在神经孔。  神经根型颈椎病影像学特点  X线平片所见:侧位X线片可见颈椎发僵,颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘有骨质增生,项韧带可有钙化现象;过伸过屈侧位片可显示变节段不稳定,变节段在屈伸时活动过度
    廖博 副主任医师 2018-08-14 14:37:27
1 2 3 4 5