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  • 房室管缺损也是指房室间隔缺损或心内膜垫缺损,包含了一系列广泛的解剖特征。这种畸形的心脏特征是共同房室连接,这种情况是先天性的,意味着它在出生时就存在,每 10,000 个新生儿中就有两个发生。通常合并唐氏综合症。发育正常的房室瓣将心脏适当地分开为心房及心室,各自承担体循环及肺循环的血流,来自肺的血液不会与体循环的血液混合;然而,对于房室管缺损,血液可以在四个心室之间自由移动。如果不及时治疗,AV 管会导致许多涉及心脏和肺部的问题。房室管缺损实际上不是一个单一的缺陷,而是一组以各种组合和不同严重程度的密切相关的缺陷:• 房间隔缺损• 室间隔缺损• 将上心室(心房)与下心室(心室)分开的 AV
    许伟滨 主治医师 2021-11-26 06:37:09
  • 高钾血症变得更加严重时,心肌内冲动传导会逐渐减慢,导致以下后果:PR间期延长,QRS持续时间增加。可出现各种传导紊乱,包括右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、双束支阻滞,以及晚期AV传导阻滞。心房静止或停搏可能导致P波扁平或消失;然而,窦房结活动可持续但不能激活心房。发生后一种情况是由于窦房结产生的冲动可能沿专门的心房内传导束传到AV结,而不是通过已变得不易激动的心房肌来传导。可出现V1-V2导联ST段抬高,类似1型Brugada模式或MI。由于严重的传导延迟,QRS最终进一步变宽,并可能变成“正弦波”,导致心室静止,完全没有电活动,在ECG上显示为一条直线。另外,ECG变化的进展与血清钾浓度并非充分
    于泓 主任医师 2018-10-16 15:56:00
  • ,事情总有其双重性。许多髋部疾病的MR影像又非常相似,给鉴别诊断带来困难。髋部骨髓水肿就是较难鉴别的改变之一。许多髋部疼痛,如ONFH、骨髓水肿综合症(bone marrow edema syndrom,BMES)、炎症、创伤、肿瘤等,行MR检查时,常显示骨髓水肿,对骨髓水肿的鉴别诊断是骨科医师应具备的知识[2~4]。本期刊登了综述、教程及论文,从不同角度阐述了骨髓水肿的鉴别要点。需要强调的是单纯从MR影像特点鉴别仍会出现困难,紧密结合临床,包括患者的详细病史、体征及结合其它影像,如核素骨扫描、CT、X线摄片等,将会使鉴别变得容易和准确。        骨髓水肿的鉴别首要为鉴别水肿是可逆还是不可逆
    李子荣 主任医师 2019-09-19 14:52:13
  • b.需要抗心律失常药物治疗室性心律失常的患者,或无法控制或不稳定的心律失常患者c.严重的传导紊乱(如,II或III度AV传导阻滞)d.需要治疗的心绞痛e.QTc间期 450毫秒(男性)或 470毫秒(女性)f.具有先天性长QT综合征、先天性短QT综合征、尖端扭转型室性心动过速或预激综合征病史g.经超声心动图或MUGA扫描确定LVEF 50%h.过去6个月内诊断发现心肌梗死。17.骨髓储备或器官功能不足,如下任一实验室检测值所示:a.中性粒细胞绝对值1.5 x 109/Lb.血小板数100x109/L(输注依赖性的患者需排除在本研究外)c.血红蛋白90g/Ld.若无明确的肝转移,丙氨酸氨基转移酶
    董晓荣 主任医师 2019-06-10 23:13:48