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”并不是胃容量的减少。需注意的是，一切原因引起黏膜损伤的病理过程均可造成腺体数量减少，如于糜烂或溃疡边缘处取活检，不能视为萎缩性胃炎。这部分病人可能被病理上判断为“萎缩”，但在胃黏膜损伤好转后，“萎缩”可消失。另外一些患者随着年龄增加，因衰老而出现萎缩等组织病理学改变，这部分患者是“胃龄”增加所致，是组织器官“老化”表现。萎缩性胃炎胃酸一定减少吗？答案是“不一定”，视萎缩累及的病灶范围而定。累及胃体为主的自身免疫性胃炎尤其是伴有胃黏膜萎缩者，胃酸分泌多减少；而多灶萎缩性胃炎累及胃窦为主，不一定影响胃酸的分泌。得了萎缩性胃炎一定会得胃癌吗？慢性萎缩性胃炎的进展和演变受多种因素影响。反复或持续谭玉婷 主治医师 2018-11-27 22:25:32
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慢性萎缩性胃炎胃黏膜固有腺体减少，常伴肠化。近年来的研究表明，慢性萎缩性胃炎是一种重要的癌前疾病，与胃癌的发生密切相关。我国胃癌高发，由正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌。因此慢性萎缩性胃炎的早期诊断和治疗可阻止其向胃癌发展，降低胃癌发生率。一、诊断对于怀疑慢性萎缩性胃炎的患者，应通过胃镜及病理确定诊断，进一步判定萎缩程度和范围，及有无幽门螺杆菌Hp感染。1.内镜+病理诊断内镜下胃黏膜红白相间，白相为主，黏膜层变薄、皱襞变平甚至消失，部分黏膜下血管显露，黏膜粗糙不平，可有黏膜颗粒、结节状等表现。病理见固有腺体萎缩可诊断。但临床工作中，经常有内镜考虑萎缩，而病理未报杨新平 主治医师 2018-10-05 23:37:08
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糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎(acuteerosivegastritis)是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重，表现为呕血和(或)柏油样便，出血常为间歇性，部分病人表现为急性大量出血，病情较重，可出现失血性休克。慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。张连通 主任医师 2018-07-02 06:24:50
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胃黏膜活组织病理检查。 （1）年龄多在中年以上，病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。 （2）症状体征长期消化不良，胃脘部胀满不适，纳差、乏力、消瘦、贫血等。 （3）胃镜检查①胃黏膜颜色变淡；②黏膜下血管透见；③黏膜皱襞细小甚至消失；④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，黏膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而黏膜下血管显露的特征常被掩盖；⑤萎缩黏膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶；⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、附着黏液，以及反光增强等。 （4）病理检查①胃黏膜内固有的腺体萎缩；②化生；③增生；④癌变。 （5）实验室检查有胃液分析、胃蛋白酶原测定郦永平 主任医师 2018-12-03 15:14:48
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是“异型增生”，病理也称为“上皮内瘤变”，是指胃黏膜上皮细胞发生改变，有恶变的可能，代表肿瘤性生长的起始阶段，是胃癌前病变。分为轻、中、重三级或低级别、高级别两级。慢性萎缩性胃炎可分为自身免疫性胃炎（以往被称为A型胃炎）和多灶萎缩性胃炎（以往被称为B型胃炎）两大类：（1）自身免疫性胃炎，其萎缩性部位主要位于胃的上2/3，由自身免疫因素引起，患者常伴有胃酸分泌过少、贫血（恶性贫血）、消瘦等症状，这型胃炎在我国比较少见。由于这类病人分泌的胃酸会减少，治疗这种慢性萎缩性胃炎的方式就是要服用弱酸制剂补充人体胃酸分泌的不足；（2）多灶萎缩性胃炎的萎缩部位主要位于胃的下1/3，萎缩的部位呈点状，不一定影响韩俊毅 主任医师 2022-11-04 14:47:51
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1.什么是糜烂性胃炎？糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎。糜烂性胃炎是当胃黏膜在受到各种因素的损伤以后，发生了不同程度的胃黏膜糜烂，这里的糜烂可以简单理解为有破损、出血等症状。糜烂比较轻的情况，症状可能并不十分明显，仅仅有轻微的上腹部不舒服、上腹部隐隐作痛、恶心、反酸、食欲减退等症状。糜烂比较严重的情况，例如损伤到了黏膜血管，还可能发生消化道出血，患者可能旧会呕吐咖啡色样的东西，甚至是鲜血，或者解刘烽 主治医师 2018-11-07 17:10:24
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崔曼莉导语：慢性萎缩性胃炎在临床常见，患者大多以为自己的胃萎缩变小了，那是误解！那么萎缩性胃炎到底是怎么一回事？有多大癌变率？该如何治疗？一.萎缩性胃炎胃壁分四层：黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。慢性萎缩性胃炎就是胃黏膜层的固有腺体萎缩。根据腺体萎缩的程度分为轻度、中度、重度。说通俗一点，萎缩性胃炎就是胃黏膜层变薄，而不是胃变小！胃镜检查和胃黏膜活检是最可靠的诊断方法。萎缩性胃炎有两种类型：伴肠化生的萎缩，不伴肠化生的萎缩（即：单纯萎缩）。2018-06-18 00:25:23
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近一段时间，我的邻居老刘总是闷闷不乐，睡觉不踏实，吃饭不香，人也渐消瘦，我问老刘为何如此，原来老刘两个月前因上腹部不舒服去求医，医生为其行胃镜检查，结果报告为慢性萎缩性胃炎。 听说得了慢性萎缩性胃炎就容易得胃癌，从此，老刘如大难临头，一蹶不振。萎缩性胃炎真的是和胃癌相邻吗？ 萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是胃部常见疾病，绝大多数慢性萎缩性胃炎患者可防可治。但前些年有观点认为萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病，因此许多萎缩性胃炎患者背上了沉重的思想负担，以至影响到疾病的恢复。 在西方发达国家，萎缩性胃炎发病非常普遍，但其胃癌发病率却相对很低。萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生，以前认为肠上皮化生及幽门腺化生为癌邹开春 副主任医师 2018-07-13 18:37:37
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民以食为天，胃是人类负担最重的器官之一，因而“胃病”常常挥之不去。慢性胃炎是最常见的胃病。胃镜是诊断慢性萎缩性的主要途径。根据胃镜下表现，以及结合组织病理学诊断，慢性胃炎可分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎两大基本类型，前者以胃黏膜炎性反应为主，后者以胃黏膜萎缩为主。这种分类方法有利于临床治疗和后续随访。慢性非萎缩性胃炎包括浅表性胃炎和糜烂性胃炎，这种胃炎可根据临床症状，对症治疗即可。慢性萎缩性胃炎有进展为胃癌的风险，因此除了对症治疗外，慢性萎缩性胃炎更需要密切随访，定期复查胃镜。有人会问，我是如何得慢性胃炎的？慢性胃炎主要病因是幽门螺杆菌感染，除此之外，还包括药物（如阿司匹林、保泰松等朱春平 主治医师 2020-05-23 11:27:55
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相信很多人胃痛，做完检查会得到这么一个诊断：糜烂性胃炎。这个诊断常常让患者担忧：“哎呀，我的胃都糜烂了，是不是很严重啊？” 本文介绍一下临床上很常见的糜烂性胃炎。 什么是糜烂性胃炎 一般来说，糜烂性胃炎是急性胃粘膜损伤的表现，属于急性胃炎的一种，因此也称为急性糜烂性胃炎。 其实糜烂性胃炎是一种内镜下的诊断，在做胃镜之前下此诊断属于根据临床经验诊断。 胃炎的分类方法很多，之间亦有交集，命名不同而已。根据内镜表现可以分为溃疡、糜烂、出血、慢性胃炎等类型。 会有什么症状 糜烂性胃炎症状多为非特异性的，饭后饱胀、泛酸、嗳气等消化不良的症状，严重的可有上腹痛的症状。 如果有这些症状，去王雄力 副主任医师 2018-07-13 00:34:41
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