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半椎体畸形是先天性脊柱侧凸最常见的病因，约占46%。表现为脊柱因先天性发育异常造成的脊柱冠状面弯向侧方的畸形、躯干明显弯曲，可见于颈胸段、胸椎及腰椎。先天性半椎体畸形的进展取决于四个因素：半椎体类型、位置、数量及其与弯曲关系，以及患儿年龄。先天半椎体畸形的治疗有迫切性，最理想治疗方案是在发现弯曲增大时即行早期干预，甚至外科手术。手术尽量减少需要融合和治疗的脊柱级数，维持脊柱的长期生长发育、脊柱平衡与排列以及肺部功能与发育。3岁以下的患儿接受外科手术病例并不少见。先天性脊柱侧凸，多伴有其他器官系统发生异常。常需进行全身性的检查包括：心脏彩超、肾脏超声、全脊柱MRI，以及其它异常系统的专科检查杨军林 主任医师 2019-07-16 11:39:18
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17岁，男孩，腰2半椎体畸形，先天性脊柱侧弯，术后畸形完全矫正。安徽医科大学第一附属医院骨科张银顺 术前术后张银顺 主任医师 2018-12-04 14:35:50
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14岁，女，发现脊柱侧后凸入院。入院诊断先天性脊柱侧弯（腰1半椎体畸形伴腰1、2分节不良）安徽医科大学第一附属医院骨科张银顺脊柱侧弯约40°，后凸28°腰1半椎体切除及侧弯矫形手术后，侧弯及后凸畸形完全矫正。小结：先天性脊柱畸形是严重危害青少年的一种脊柱畸形，由于脊椎发育畸形，随着年龄增长，畸形进展迅速，保守治疗效果多不理想，往往需要尽早手术治疗。张银顺 主任医师 2018-12-04 14:36:32
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时机2-5岁左右，孩子大一点，麻醉风险和麻醉管理都容易一些，而且可以选择合适的内固定材料进行固定，这种半椎体畸形手术效果比较肯定，你不用太过担心，经过良好的治疗，对孩子将来的影响也不会很大。 有一部分先天性脊柱侧弯的病人可以合并脊髓畸形，需要做一下脊柱核磁共振明确。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器余可谊 副主任医师 2019-08-13 12:04:56
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患者提问：疾病:脊柱侧弯，腰椎后凸，L3半椎体畸形病情描述:一岁零8个月女孩，DR拍片，医生诊断为L3半椎体畸形，脊柱侧弯，腰椎后凸，我看片子孩子的骨盆似乎有些倾斜，当时医生说侧弯角度约为40度，但并没有给与测量战略支援部队特色医学中心（原解放军第306医院）骨科吴继功希望提供的帮助:吴主任，我在一个脊柱侧弯群里看到大家对您的评价都非常高，说您不但医术好，医德也很高，能为患者考虑，特别说您给一个脚伤的人看脚，那人脚又黑又脏，您一点不在意，还认真的摸摸捏捏，我就非常感动，原来准备去协和的又改了主意想找您看，希望能得到您的帮助：1、孩子侧弯角度是多少度，这个度数需要植入多少个钛合金螺钉，需要固定吴继功 主任医师 2019-09-19 17:56:27
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男，5岁，发现后背部隆起2月，全脊柱正侧位X线及三维CT重建显示：腰1半椎体畸形，Risser 0级，椎体旋转Rotation 1度。住院后在全麻下行半椎体切除内固定术，术后1周患者下地进行功能锻炼；手术切口6cm，由于单一节段的固定，术后1-2年取出内固定，对患儿的生长发育的影响减少到了最少，花费3.6万。患者家属满意。战略支援部队特色医学中心（原解放军第306医院）骨科吴继功吴继功 主任医师 2019-09-19 18:42:54
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吴大夫能从专业的角度给我们一些建议和指导。非常感谢！ 我把所有的片子都发给您，希望您在百忙之中抽空看看，尽快给我们答复，谢谢！战略支援部队特色医学中心（原解放军第306医院）骨科吴继功 北京306医院骨科吴继功：你的片子已经仔细越过。主要是多个椎体畸形造成的脊柱多个侧弯。单从片子上看手术指征不明确，主要在于三点：1.手术矫正过大，矫正效果理想,但是手术需要固定阶段较多，手术得不尚失。固定阶段过小，效果难以肯定，特别是将来的变数较大。2.年龄较小，不知孩子的发育如何。早期手术会对孩子发育造成不利的影响。3.由于本身存在一定的后凸，手术本身对心肺功能改善不大，畸形不严重，外观不明显，手术的本身吴继功 主任医师 2019-09-19 18:11:32
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患者： 17个月发现的，畸形侧弯，30°，长春中日联医院 无 什么时候手术为最佳时期，风险大不大，手术一次就能成功吗。费用大概多少 患者：你好，希望你能在百忙之中看一下片子，给出建议，谢谢战略支援部队特色医学中心（原解放军第306医院）骨科吴继功 北京306医院骨科吴继功：根据您的描述，半椎体畸形，建议耐受麻醉时早期手术切除即可；或者7月份看我的门诊，帮助您提供进一步的治疗意见；在北京306医院，周三和周五上午出专家门诊（门诊四楼2号诊室），周一上午特需专家门诊（高压氧科2楼），挂我的专家号。电话13621131335可以短信联系，将姓名、性别、年龄，所患疾患名称，联系电话发送，预约就诊吴继功 主任医师 2019-09-19 18:38:19
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#新华脊柱侧弯•科普系列# 半椎体畸形是先天性脊柱侧凸最常见的病因，约占46%。表现为脊柱因先天性发育异常造成的脊柱冠状面弯向侧方的畸形、躯干明显弯曲，可见于颈胸段、胸椎及腰椎。 先天性半椎体畸形的进展取决于四个因素：半椎体类型、位置、数量及其与弯曲关系，以及患儿年龄。 先天半椎体畸形的治疗有迫切性，最理想治疗方案是在发现弯曲增大时即行早期干预，甚至外科手术。手术尽量减少需要融合和治疗的脊柱级数，维持脊柱的长期生长发育、脊柱平衡与排列以及肺部功能与发育。3岁以下的患儿接受外科手术病例并不少见。 先天性脊柱侧凸，多伴有其他器官系统发生异常。常需进行全身性的检查包括：心脏彩超、肾脏超声、全杨军林 主任医师 2019-07-23 10:33:31
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近日我院骨二科团队在孟钊主任医师的带领下再次为一例先天性脊柱侧凸患儿成功实施手术。现患儿恢复良好，已经顺利出院。河北省儿童医院骨科孟钊来自邯郸的患儿宣宣（化名）2年前因“肺炎”查出脊柱侧凸，当地医院建议患儿年龄大些后再行治疗，家长未予进一步诊治，1年前患儿因“肺炎”再次查胸片显示脊柱侧凸较前明显进展，遂来我科诊治。患儿X线片示：胸9椎体呈半椎体畸形。胸椎CT：胸椎侧弯畸形，胸9椎体左侧半椎体畸形，右侧第9、12肋骨缺如，右侧第10叉状肋。入院后孟主任召集全科人员进行了详细的病情讨论，制定了详尽的术前手术方案。术中采用胸椎后路半椎体切除的蛋壳技术，完整的将半椎体进行摘除，并行侧弯矫形内固定技术孟钊 主任医师 2018-11-16 15:27:54
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