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乳腺导管原位癌是最常见的非浸润性乳腺癌，顾名思义，导管原位癌就是癌组织局限于乳腺导管内，没有扩散到周围正常乳腺组织内。乳腺导管原位癌并不危及生命，但以后发生乳腺浸润性癌的几率明显增高，即有原位癌的人发生乳腺浸润癌的可能性明显高于以前无乳腺原位癌的人，一般而言，不到30%的导管原位癌在随后的5-10年内会发生乳腺浸润性癌。乳腺导管原位癌单纯的肿块切除或切除后没有进行乳腺放射治疗者，25-30%会复发，放射治疗明显降低复发率至15%。 目前乳腺原位癌检出率约为乳腺癌的20%，一方面是由于妇女的总体寿命的延长，另一方面是由于乳腺X-光片（乳腺钼靶照相）技术的广泛应用于乳腺癌的早期筛查。乳腺导管吕怀盛 主任医师 2017-03-24 00:02:12
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在世界卫生组织（WHO)最新版肺肿瘤组织学分类（第5版，2021）中，非典型腺瘤性增生和原位腺癌归入腺体前驱病变，鳞状细胞不典型增生和原位鳞癌归入鳞状细胞前驱病变。也就是说，原位癌不再划入癌的行列，而是归入到前驱病变，这样一大拨原位癌病人可以摘掉头上癌的帽子。原位癌的病理特征是什么？为何被归类为前驱病变？原位癌为何不是癌？很多人就会有疑惑，既然原位癌已经叫“癌”了，为何又不划入癌范畴？大家知道，癌细胞并不是外来物种，是人体正常细胞发生变异之后，变成了形态和生长特性不同的细胞。从形态来说，原位癌细胞的异型性并不是特别大，排列整齐；从生长特性来说，原位癌细胞生长极其缓慢，惰性贴壁生长，甚至可以胡洋 主任医师 2021-05-24 21:34:45
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本文《查出“原位癌”遭拒赔，到底什么是原位癌？》，作者:易姐，来源于《胃肠病》2020-12-2，版权归原作者所有，仅用于科普，如有侵权，请联系我删除！彭军良 主任医师 2020-12-02 12:06:58
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乳腺小叶原位癌是指异常增生的细胞（肿瘤细胞）累及一个或多个乳腺终末导管-小叶单位75%以上的导管，并导致乳腺小叶的膨大的病理改变。小叶原位癌顾名思义就是癌细胞局限在乳腺小叶内生长，没有发生浸润。 小叶原位癌虽然包含“癌”，但它并不是真正的乳腺癌，该病变只是表明患者在未来的数十年中发生浸润性乳腺癌的风险较普通人明显增高，有估算表明大约增加10倍。因此，为了以减轻患者“谈癌色变”的心理负担，很多专家推荐使用“小叶性肿瘤”代替“小叶原位癌”。 乳腺小叶原位癌常为多中心性和双侧性发生，主要发生于40-50岁之间的女性，80%-90%在绝经前发现。通常没有自觉症状，影像学检查也无特殊征象，多是在吕怀盛 主任医师 2017-03-24 00:04:25
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作者介绍：伍宁，复旦大学附属华山医院副主任医师，副教授，医学博士。擅长鉴别肺部结节和肺磨玻璃结节良恶性，判断肺结节所处的阶段（腺瘤样增生-原位腺癌-微浸润癌-浸润腺癌），制定随访计划和精准选择手术时机；最早开展肺小结节术前精准定位技术并应用于临床，同步开展肺结节立体定位肺段/亚肺段微创手术，肺叶切除和多级淋巴结彻底清扫手术，尤其擅长多发结节微创手术治疗（一次手术切除多肺叶结节/一次手术切除双侧肺多发结节），位置差结节（位置深/靠近肺门/靠近血管）的保留肺组织的微创手术。原位癌是否需要手术1. 原位癌的定义一个正常的肺腺泡细胞，在遗传基因以及外部环境，生活习惯等共同致病因子综合作用下，发展成为伍宁 副主任医师 2023-12-20 10:11:09
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乳腺原位癌是指导管上皮的恶性增生，癌变只局限在乳腺导管内，还没有通过乳腺导管扩展到乳管以外的正常乳腺组织内，是乳腺癌的早期病变。乳腺外科赵华栋主任表示，乳腺原位癌就相当于香蕉外皮上长出的黑斑，剥开皮后里面的香蕉并没有坏，癌细胞没有扩散到组织内部。 癌的生长和扩展都是由原位癌发展到早期浸润再发展为广泛漫润。因而不难理解乳腺癌也是一种由原位癌开始，逐渐发展成为临床上常见的浸润癌。所以说，乳腺原位癌并非真正的患病率低，而是临床诊断率低,临床上少见。乳腺癌原位癌的发病率占同期乳腺癌的3%到5.6%，其中以导管原位癌为主，小叶原位癌相对少见，乳腺原位癌按不同的组织来源分为两类导管原位癌和小叶原位癌赵华栋 副主任医师 2022-01-22 20:48:53
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根据空芯针活检确诊的小叶原位癌区域是否应该实施开放式手术切除存在争议而与乳房摄影结构异常或剩余乳房摄影钙化无关。小型回顾性研究已经得出结论在空心针穿刺活检诊断的小叶原位癌后没有必要切除。其它研究已证明通过空心针穿刺活检确诊的小叶原位癌17%-27%的患者在更大的割除性活检后升级为侵袭性肿瘤或导管内原位癌。根据空心针穿刺活检，也许可能识别出可安全地省略手术切除的小叶原位癌患者亚群。一些小型患者群信息提示小叶原位癌亚型、包括多形性小叶原位癌与具有坏死的小叶原位癌，浸润性癌相关风险与导管内原位癌相似。因此，根据NCCN小组，对空芯针活检排除相关的侵袭性肿瘤或导管内原位癌的小叶原位癌实施手术切除是合理的张品良 副主任医师 2018-07-27 01:23:48
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likelihood of negative margins or decrease conversion to mastectomy with DCIS.导管原位癌(0期，TisN0M0) 检查 导管内原位癌推荐的检查和分期包括：病史与体格检查；诊断性双侧乳腺摄影；复阅病理以及肿瘤雌激素受体测定。如果该患者被认为符合遗传性/家族性高危性评估：乳腺与卵巢NCCN指南定义的高危遗传性乳腺癌建议遗传咨询。尽管在侵袭性肿瘤中HER2状态具有预后意义，但是其在导管内原位癌中的重要性尚未阐明。迄今为止，在导管内原位癌中的研究HER2状态作为一个预后指标发现或者不清楚或者无充分证据。NCCN小组断定知道导管内原位癌的张品良 副主任医师 2018-07-27 00:49:25
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一、什么是非浸润性性乳腺癌（乳腺原位癌）？福建省立医院基本外科黄东航乳腺原位癌是指发生在乳腺的导管或小叶的早期癌，是组织学上的概念，分别称为导管内原位癌与小叶原位癌。二、如何治疗乳腺导管原位癌？绝大多数乳腺导管原位癌患者适合采用保留乳腺的肿块切除加全乳放射治疗（少数复发可能性较低的患者可行肿块切除不加放射治疗），也可行全乳切除术。三种治疗方法的生存率是一样的。如行肿块切除，需保证距切缘1mm（最好1cm）以内阴性。单纯肿块切除后约25%出现复发，如加行放射治疗则复发率下降50%。复发病例一半为原位癌，一半为浸润癌。和局部复发相关的因素包括：可触及肿块、体积较大、组织学分级较高、切缘累及或靠近黄东航 主任医师 2018-07-05 13:58:23
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首先什么叫做原位癌，原位癌指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生，常累及上皮的全层，但基底膜完整，尚未侵破基底膜或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移。所以原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”，例如子宫颈、食管的原位癌。上面这一通说的都是汉字，怎么就是看不懂呢，这是因为其中有很多非常专业的概念没有医学基础的人是看不懂的，但原位癌这个概念其实非常重要，因为我国商业保险业从2007年开始，将原位癌排除在重大疾病保险之外，只是一点点细微的差别就决定了是否能拿到保险赔偿。在上面一大段中我们注意到一个非常重要的概念就是基底膜，下面这张图是皮肤的各层结构，我们可以看到基底膜起到了胡洋 主任医师 2018-05-10 18:10:37
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