找到1,472条结果
-
肾病综合征（nephrotic syndrome)，由原发及急发性肾小球病引起。引起原发性肾病综合征的肾小球疾病主要有微小病变肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化。较少见的病因有急性肾炎及急进性肾炎。继发性肾小球疾病多见于狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、淀粉样变肾病及糖尿病等。临床表现主要为明显水肿、大量蛋白尿。北京安贞医院泌尿外科林云华 [诊断要点] 一、明显水肿：严重者可全身性、体位性、可凹性水肿。常伴胸、腹腔积液及伴有少尿。可有程度不一的高血压或循环血容量不足表现。 二、大量蛋白尿：尿蛋白定量3.5g/d。尿蛋白可达数十克，尿沉渣检查常见颗粒管型和肾小管上皮细胞，可有多少林云华 主任医师 2020-05-19 09:53:58
-
，巩固疗效，减少复发有一定帮助。 部分肾综病人虽经积极使用标准的激素及细胞毒药物等治疗，仍不能缓解，常迁延不愈，水肿不消，此为难治性肾综。对于此类病人应用中药治疗辨证常表现为阴阳两虚型，这主要是由于病变日久，损伤阴阳所致，故当配以滋补肾阴，温补肾阳，利水消肿之法，方选济生肾气丸加减。 肾病综合征病人，久病入络，瘀血内停，多呈高凝、高粘状态，则临床不少病者有腰钝痛，面色暗滞，唇暗、舌暗或有紫斑，即有血瘀的见证，故在激素治疗的各个阶段使用中药的同时均应加用活血化瘀通络药，如水蛭10g、丹参30g、藏红花（或川红花）5g、川芎12g、当归尾9g、赤芍9g、益母草15g、全虫魏连波 主任医师 2015-02-27 16:23:22
-
原发性肾病目前的发病率也很高，往往不被早期发现，绝大多数一发现就是慢性的。临床常见的有原发性肾小球疾病、肾病综合征等，这类原发性肾病常规的治疗误区就是严重忽视了“原发”这个本质，误区就是把原发这个病根忽视了。原发的“原”很重要，但多数病人和医生却都不知道，弃本求末，荒唐至极。 这个“原发”占有主导地位，这类肾病只要切断了“原发”这个根源，其肾病虽然不能说是不治自愈（因为前面的复能治肾的“四个原因”其中的肾脏病理特点所决定的不可逆转），也能够说是事半功倍，而且最起码是阻断了肾脏病理破坏加速的进程。 可惜的是，中西医常规治疗在这个“根本”问题上是一个空白。原发性肾病，对肾病前面的原发的治疗，会裴荣玫 健康号 2019-09-04 16:12:26
-
原发性肾病综合征可表现为不同的病理类型， 各型的病理特点、临床表现、治疗方法和预后不尽相同，甚至大相径庭，中医辨证治疗也各具特点，鉴此，笔者试将原发性肾病综合征不同病理类型的中西医治疗分述于下。 微小病变型肾病 临床特点： 1.好发于儿童：尤其是2—6岁幼儿，但老年人又有一发病高峰。 2.男性多于女性。 3.起病快，迅速出现大量蛋白尿，而后近乎100%病例呈现肾病综合征（NS）。 4.镜下血尿发生率低（仅15%—20%），无肉眼血尿。 5. 无持续性高血压及肾功能损害（严重水肿时可有一过性高血压及氮质血症，利尿后即消退刘玉宁 主任医师 2018-08-16 01:01:42
-
。 3. 本病基底膜增厚之病理变化可归于中医微观辨证之“瘀血”证;而补体活化, 免疫复合物在上皮下沉积则属微观辨证之湿热或热毒之候。余江毅等人的实验研究显示，免疫复合物性家兔肾小球肾炎的病理改变与人类肾病湿热症型的病理改变十分类似，故清热利湿也是临床治疗不可忽视的方面。湿热之性粘腻滞着，絪蕴不化，易生难消，且如抽蕉剥笋，层出不穷。并常于瘀血互相攀援，从而成为疾病缠绵不愈的关键。临床上笔者治疗湿热蕴结者，最喜用三仁汤，是方以杏仁开上，白蔻畅中，薏仁导下，具有疏利三焦，宣展气机，通调水道之功，以收湿祛热孤之效。若此方伍以黄柏，黄芩、山枙子等清热、解毒、燥湿之品，则孤热无湿恋滞亦常随手可除刘玉宁 主任医师 2018-08-16 01:03:20
-
暗淡有瘀斑点，苔白腻，脉沉细。 [治法]温肾滋阴，化瘀利水。 [方药]真武汤合六味地黄汤加减： 附子，干姜，白术，生地，山茱萸，山药，白芍，茯苓，桃仁，红花，泽兰，川牛膝。 临证心得 1．把握治疗目标，谨慎用药：膜增生性肾炎属难治性肾病，对激素和免疫抑制剂的疗效较差，病情进展快，治疗目标重在延缓肾脏功能下降的速率，可给予服用抗血小板药物(双嘧达莫300mg/d或阿司匹林100mg/d)，以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和（或）受体拮抗剂（ARB），不可长时期孟浪用激素和细胞毒类药，否则不仅难以收效，反而致害无穷。 2. 重视病机特点，审机施治：膜增生性肾小球肾炎的主要病机特点可归内为刘玉宁 主任医师 2018-08-16 01:06:36
-
好发于青少年，多隐匿起病，大多数为非选择性蛋白尿，血尿较突出。局灶性肾小球硬化：该病可发于各种年龄，平均发病年龄21岁，可用蛋白尿、血尿、高血压及肾功能不全。膜性肾小球肾炎：该行可见任何年龄，发病率的高峰为50~60岁，以男性多见，病程进展缓慢，通常在持续性蛋白尿、镜下血尿，易发生肾静脉血栓。系膜毛细血管性肾小球肾炎：这是一组以肾小球系膜细胞和基质高度增生，系膜插入及毛细血管管壁增厚为主要表现的肾小球肾炎那么典型的原发性肾病综合症有哪些症状呢？①大量蛋白尿：肾病综合征时，肾脏滤过膜的屏障功能发生障碍，尤其是电荷屏障受损，致使肾小球对血浆中蛋白的通透性明显增加，当原尿中蛋白含量超过近端小管重吸收刘烽 主治医师 2018-06-23 22:02:49
-
)电解质及代谢紊乱：反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐，都可使肾病综合征患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿，若不及时补钾，容易出现低钾血症。以上就是我们对肾病综合征的鉴别诊断做的详细介绍，希望对大家有所帮助，温馨提示：发现疾病，应该立即去医院接受治疗，以防错过最佳治疗时间。刘烽 主治医师 2018-06-24 12:57:53
-
肾病综合征1、肾病综合征的临床表现①微小病变肾小球病：2-8y or old 65y；无肉眼血尿；对激素敏感但易复发②系膜增生性肾小球肾炎：发病率 30%；非-IgA50%表现为NS，70% 表现为血尿；IgA15%表现为NS，100%表现为血尿；对激素疗效和病理有关③系膜毛细血管性肾小球肾炎：青少年、男性多见；多数肾炎综合征；60%肾病综合征；高血压、肾损害；70% C3持续低；对激素、细胞毒药反应差；发病10年后50%进入慢性肾衰④膜性肾病：好发于中老年；80%表现为NS；无肉眼血尿；高凝状态；肾静脉血栓40-50%；病程缓慢；疗效与分期有关⑤局灶性阶段性肾小球硬化症：好发于青年男性景子洋 主治医师 2018-07-14 11:52:54
-
肾病综合征不是一个单一的疾病,它是一组疾病的总称,只要满足下列指标就可称为肾病综合征:①24小时尿蛋白定量≥3.5克/日。②血浆白蛋白低于30克/升。③外周水肿。④血脂升高。其中诊断必须满足①、②两项。常见的导致肾病综合征的原发性肾小球疾病是微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎,膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化。1微小病变型肾病微小病变在儿童中最为常见。80%~90%儿童原发性肾病综合征为微小病变,而成人仅为10%~20%,这其中又以60岁以上的老年人多见。儿童微小病变大多用糖皮质激素治疗有效,一般数周之内水肿即可完全消退,尿蛋白完全消失,血中白蛋白升高。成人的治疗李卉 主治医师 2018-11-26 16:48:20
浙公网安备
33010902000463号
