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  • 概念:临床上,将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤,大多通过影像学(CT或MRI)确定诊断(直径10mm的垂体瘤称为垂体腺瘤)。有些垂体微腺瘤是因其它原因行头CT或MRI检查时偶然发现,病人无任何垂体瘤的临床症状,垂体内分泌学检查也完全正常,此类病人不急于采取任何治疗措施,定期随诊即可。若无症状,每1~2年复查一次头增强MRI。广州医科大学附属第六医院内分泌科李绍清脑垂体瘤分类分泌性(功能性)垂体瘤腺瘤:生长激素细胞腺瘤(CH)泌乳素腺瘤(PRL)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤(ACTH)促甲状腺素细胞腺瘤(TSH).生殖激素型腺瘤(GnH)非分泌性(非功能性)垂体腺瘤:滤胞性腺瘤脑垂体瘤
    李绍清 主任医师 2019-01-15 18:38:52
  • 一.垂体微腺瘤说严重也严重,但不是很严重。它主要影响生育,因此事关重大,但是短期内没有生命危险,所以也不是非常严重的问题。泌乳素瘤的主要临床表现就是月经紊乱,甚至闭经,溢乳,不孕不育。另外如果垂体瘤继续增大可能引起头痛,视力下降和垂体功能低下等。 二.垂体微腺瘤(泌乳素瘤)诊断明确。目前还没有生育,首先选择溴隐亭治疗,90%左右的病人都会对溴隐亭治疗有反应,80%左右的病人可疑恢复生育能力。但是溴隐亭可能需要长期服用药物,停药后泌乳素还会增高。另外服用溴隐亭后可能会增加垂体瘤的硬度,增加手术难度。 三.首次服用溴隐亭每天两次,每次半片,一周后根据情况再加量,一周后可以加量,逐渐摸索出能控制你
    秦京云 副主任医师 2018-07-16 17:35:02
  • 垂体微腺瘤的概念:  临床上,将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤,大多通过影像学(CT或MRI)确定诊断(直径10mm的垂体瘤称为垂体腺瘤)。有些垂体微腺瘤是因其它原因行头CT或MRI检查时偶然发现,病人无任何垂体瘤的临床症状,垂体内分泌学检查也完全正常,此类病人不急于采取任何治疗措施,定期随诊即可。若无症状,每1~2年复查一次头增强MRI。  对于有症状的垂体微腺瘤(大多是内分泌学症状,可伴有头痛表现;有视力影响的垂体微腺瘤很少见),病人、病人家属和临床医生均应给予高度重视,给予高度重视并不是要立即手术,而是要根据病人的不同情形做不同处理。  垂体微腺瘤的处理策略:  首先,病人的
    李奇 主治医师 2019-04-15 10:44:23
  • 垂体微腺瘤的概念:  临床上,将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤,大多通过影像学(CT或MRI)确定诊断(直径10mm的垂体瘤称为垂体腺瘤)。有些垂体微腺瘤是因其它原因行头CT或MRI检查时偶然发现,病人无任何垂体瘤的临床症状,垂体内分泌学检查也完全正常,此类病人不急于采取任何治疗措施,定期随诊即可。若无症状,每1~2年复查一次头增强MRI。  对于有症状的垂体微腺瘤(大多是内分泌学症状,可伴有头痛表现;有视力影响的垂体微腺瘤很少见),病人、病人家属和临床医生均应给予高度重视,给予高度重视并不是要立即手术,而是要根据病人的不同情形做不同处理。  垂体微腺瘤的处理策略:  首先,病人的
    李奇 主治医师 2019-04-08 09:43:48
  • 患者:本人一直没怀孕,检查确认垂体微腺瘤。这样的情况,手术费用多少呢?我家在黑龙江七台河,经济条件不是很好。北京协和医院神经外科许志勤北京协和医院神经外科许志勤:建议进一步检查一下垂体功能,如果是泌乳素微腺瘤,可以采用经蝶微创手术或者服用多巴胺激动剂如溴隐停等,如果只是无功能微腺瘤,也可以随诊观察。我科本人治疗组垂体腺瘤(含垂体微腺瘤、大腺瘤或巨大腺瘤)经蝶手术费用绝大多数在2万元以内。部分患者(约占6%)由于蝶窦气化发育不良、双侧颈内动脉间距狭窄、垂体瘤呈侵袭型生长、位于极侧方的垂体微腺瘤或者既往经蝶手术后解剖结构已经破坏的复发性垂体腺瘤,可能需要采用术中神经导航,需要增加约1万元的费用
    许志勤 主任医师 2018-07-11 21:41:36
  • 垂体瘤根据肿瘤大小,可以分为微腺瘤、大腺瘤、巨大侵袭性腺瘤。一般肿瘤小于1cm的小瘤子就叫微腺瘤,直径大于1cm小于4cm的肿瘤就是大腺瘤,超过直径超过4cm、呈侵袭性生长的垂体瘤就是巨大侵袭性腺瘤。那么女性垂体微腺瘤怎么治疗呢? 女性垂体微腺瘤怎么治疗? 对于垂体微腺瘤的首选治疗方法,医疗界还存在很多争议,但无论如何,只要早期发现及时治疗,都是能够取得满意疗效的,根治率也比较高。有的专家主张首选药物治疗,小剂量地使用溴隐亭抑制肿瘤的生长并使其萎缩。也有的主张在肿瘤尚未引起更为严重的症状前,采取经鼻腔-蝶窦入路手术切除,争取在短期内达到治疗的目的
    贾栋 副主任医师 2015-05-14 10:40:42
  • 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 垂体左侧部稍长T1信号灶,动态增强后早期强化程度低于垂体实质,增强后期强化程度略低于垂体,大小3*3mm,垂体柄基本居中,鞍底未见塌陷 因做试管婴儿,没治疗,现在想治疗,想知道怎么治疗好 想了解下,怎么治疗,有时头会痛北京协和医院神经外科许志勤北京协和医院神经外科许志勤:请检查垂体功能。如果泌乳素高、是泌乳素微腺瘤的话,可以手术治疗也可以服用溴隐停;如果是无功能微腺瘤,可以随诊观察;如果是ACTH或者生长激素微腺瘤,也需要手术治疗。
    许志勤 主任医师 2018-07-11 21:58:34
  • 睾酮降低,或抑制下丘脑促性腺激素释放激素导致;精子生成障碍,数量减少,活力降低,形态异常;临床表现阳瘘、性功能减退、不育、睾丸缩小,少数有毛发稀少、肥胖、乳房发育及溢乳。男性病例确诊时,肿瘤多较大且向鞍上生长,常伴有视觉障碍。   垂体PRL腺瘤是最多见的垂体腺瘤,其中微腺瘤占约90%。大多数垂体PRL微腺瘤可以接受药物治疗,目前国内治疗垂体PRL腺瘤的药物是溴隐亭,目的是降低血PRL,缩小肿瘤体积。但药物治疗的缺点是:长期服药、耐药、药物副作用、妊娠停药后容易流产和妊娠后期存在肿瘤可能迅速增大的不可预知性,所以许多患者选择安全性日趋增高的经鼻蝶手术,据统计,我科垂体泌乳素微腺瘤手术的全
    贾栋 副主任医师 2015-05-14 10:40:42
  • 脑垂体微腺瘤在现在是经常会出现的,给很多人的健康都造成了一定的影响,所以我们应该多多注意一下,脑垂体微腺瘤发病时是会有不少的特点,而这些特点也是我们应该多多小心和防备的地方,这样才能不耽误病情。那么脑垂体微腺瘤发病后有什么特点?   脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤,引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展,可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构,产生内分泌功能下降症状,出现视力障碍及其他颅神经和脑症状。   性功能低下是指阳痿、性欲下降,性功能低下是早期发腺垂体腺瘤的临床表现之一,约有 60% 的垂体瘤患者
    张洪钿 副主任医师 2017-01-12 09:27:14
  • 明确诊断,在加上影像学的占位表现,病人选择手术治疗通常有望获得“枯木逢春”式的理想疗效。  垂体微腺瘤治疗的几个误区 1,垂体泌乳素腺瘤(PRL):担心手术后“影响生育能力”,其实,正因为肿瘤本身已经影响了生育,手术是纠正这种影响的手段,手术本身的影响,仅仅在手术不顺利时,比如出现意外等情况,才会造成影响,但有经验的专家,已经将这种手术影响控制到最低限度,山东省立医院徐广明教授说“只要医生的技术和责任心到位,是不应该出重大医疗事故的”。暨南大学附属第一医院至今完成数百例微腺瘤手术,没有出现1例死亡和重大手术事故,也说明手术的安全性是有较高保障的。2,过分强调内窥镜的优越性:患者不必选择使用不同
    李绍清 主任医师 2019-01-15 18:35:48
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