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发表时间：2008-11-30 发表者：马文斌 由国际上公认的恶性胶质瘤一线化疗药物替莫唑胺原研药厂发起进行START临床药物试验正在北京协和医院神经外科进行。现正招募多形性胶母细胞瘤志愿者北京协和医院神经外科马文斌 初步筛选条件： 1，自愿参加本研究，签署知情同意书，依从性好，完成手术，放疗 及化疗，可随访。 2，年龄18-70岁。 3，根据2000年修改的脑肿瘤WHO分类及分级标准，经病理学证实为 多形性胶母细胞瘤患者。上述患者手术治疗及诊断，以及放化疗 须在北京协和医院神经外科进行 4，入选患者的Karnovsky Score在60分以上。 如有意者请马文斌 主任医师 2018-10-15 16:16:13
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因果关系。虽然大部分的胶质母细胞瘤患者都曾有巨噬细胞病毒感染，并且在绝大部分的胶质母细胞瘤病理标本都发现有巨噬细胞病毒感染的证据，但是，这两者间是否存在因果关系，目前也不十分清楚。分类1.按肿瘤细胞的形态学划分脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度（并不一定是其真正的细胞起源），进行如下主要分类：（1）星型细胞瘤——星形细胞。（2）少枝细胞瘤——少枝细胞。（3）室管膜瘤——室管膜细胞。（4）混合胶质瘤，例如少枝——星形细胞瘤，包含了混杂类型的胶质细胞。2.按肿瘤细胞的恶性程度划分目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统，但是最为常用的还是世界卫生组织（WHO）制定的分级系统。根据这一分级林芳华 主治医师 2019-05-24 12:18:43
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三种病变：星形母细胞瘤瘤、极性胶质母细胞瘤、大脑胶质瘤病。7.神经元及神经元神经胶质混合瘤，包括神经节细胞瘤、神经节神经胶质瘤、促结缔组织性婴儿神经节胶质瘤、胚胎发育不良性神经上皮瘤、中央神经细胞瘤。8.松果体实质肿瘤可分为松果体细胞瘤及松果体母细胞瘤、混合/过渡型果体细胞瘤，两者均较少见。9.胚胎性肿瘤属于胚胎性脑肿瘤的有髓上皮瘤、神经母细胞瘤、室管膜母细胞瘤、原始神经外胚层瘤、髓母细胞瘤。10.神经母细胞瘤肿瘤依据肿瘤细胞在病理学上的恶性程度，可分为：1.低级别胶质瘤（WHO 1-2级），为分化良好的胶质瘤；虽不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对较好。2.高级别胶质瘤（WHO 3-4级），是低郝斌 副主任医师 2018-07-26 14:52:05
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脑胶质瘤是包括低级别以及高级别，局限型以及弥漫性生长方式等在内一大类的脑部原发肿瘤的总称，在WHO病理分类中，包括了星形细胞、少突胶质细胞等多种病理类型与级别。既然胶质瘤包括了这么多种类型的肿瘤，每种类型肿瘤的生物学行为千差万别，也就意味着每种特定类型的胶质瘤的治疗方法不尽相同。但是总体来说，要达到最佳的治疗效果，胶质瘤采取的是以手术为主的联合多种治疗方式的综合治疗模式。手术是胶质瘤治疗的关键，只有通过手术才能获取肿瘤病理组织，最终确诊某个特定类型的胶质瘤，也只有病理确诊了胶质瘤的类型和级别以及分子特征，才能有针对性的进行后续的精准治疗。手术不但能够明确胶质瘤的诊断，还能够通过切除肿瘤，缓解柯超 副主任医师 2021-03-23 12:44:37
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的切除肿瘤病灶（强烈推荐）。3、不能实施最大范围安全切除肿瘤者，酌情采用肿瘤部分切除术，开颅活检术或立体定向（或导航下）穿刺活检术，以明确肿瘤的组织病理学诊断。 胶质瘤怎么治？这是当前胶质瘤取得较长时间手术治疗效果的有效治疗策略。手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目有：1.明确病理诊断2.获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据3.延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机4.改善症状缓解高颅压症状5.减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量 胶质瘤怎么治？放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，髓母细胞瘤对放疗匡山 主治医师 2018-11-01 12:00:07
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毛仁玲神经外科团队多年研究发现 1、年龄，术前术前患者机能状况(KPs)评分KPS评分及术前癫痫等因素在不同病理分级的胶质瘤患者中构成具有显著差异。 2、性别、肿瘤大小、症状持续时间及术前癫痫对胶质瘤患者的预后无显著影响。年龄、术前KPS评分、病理分级是影响胶质瘤患者预后的独立危险因素,年龄越大、术前KPS评分越低（身体机能越差）、病理分级越高则患者预后越差,生存期越短。 3、关于脑胶质瘤的治疗,因低分级胶质瘤和高分级胶质瘤在临床表现、生长性状、组织学表现上都存在一定差异,故对于低分级胶质瘤和高分级胶质瘤在决定手术和术后放、化疗时应采取不同的、有针对性治疗毛仁玲 主任医师 2016-01-07 17:48:33
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一、概述 胶质瘤是颅内肿瘤最常见的一种，占颅内肿瘤的40%-50%，绝大多数为恶性，因此预后较差。 二、分类 1、星形细胞瘤：为侵润生长肿瘤，WHO分级为Ⅱ级，多数肿瘤切除后有复发的可能。 临床表现：脑的各个部位均可生长，成人以大脑半球多见，儿童以小脑与脑干较易发生。 常见症状为癫痫、精神异常、颅内压增高症状（头痛、呕吐及视盘水肿，可伴有眩晕和复视等）、神经系统局灶症状（不同程度的对侧偏瘫、运动或感觉性失语、幻视或视野缺损等）。 2、间变性星形细胞瘤：又称恶性星形细胞瘤，肿瘤细胞间变程度在星形细胞瘤与多形性胶质母细胞瘤之间张华 主任医师 2016-08-30 16:43:55
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脑胶质瘤是常见的原发性颅内肿瘤，手术全切困难，必要的化疗和放疗不能高度特异性的杀伤胶质瘤细胞，虽部分延长患者的生存时间，但同时有可能产生诸多中枢神经的毒副作用。因此阐明其发病机理、寻找新的治疗手段对于胶质瘤诊治至关重要，本研究探索miR-372在胶质瘤中的作用机制，对于阐明胶质瘤的发病机制及对胶质瘤的诊疗有一定的启示作用。复旦大学附属肿瘤医院神经外科陈鑫本研究发现：miR-372通过直接的PHLLP2的靶向调节，抑制胶质瘤细胞的增殖和侵袭，miR-372将成为胶质瘤靶向治疗的另一新靶点。陈鑫 副主任医师 2018-07-13 15:16:39
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，脑干胶质瘤以CCNU或BCNU单纯应用也可联合PCZ或VCR室管膜瘤对BCNU反应明显。 影响胶质瘤化疗疗效的原因至少有2个方面：①血脑屏障(blood brain barrier,BBB)的存在影响抗瘤药物进人脑内；②相当一部分肿瘤对抗癌药物的具有耐药性。5 分子靶向治疗近年来，随着恶性胶母瘤分子遗传学逐步阐明，某些细胞信号转导途径和相关基因在恶性胶母瘤的发生及发展中所起的重要作用越来越明晰，这为神经肿瘤医生找到恶性胶母瘤有效治疗的新方案——分子靶向治疗。以在恶性肿瘤中异常表达的基因，及其蛋白产物为靶点的靶向治疗方案，为癌症治疗开辟了新的方法和手段。以肺癌为例，43％ ～89％ 的肺癌患者存在血管韩国胜 副主任医师 2021-03-23 15:11:20
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一、概述 胶质瘤是颅内肿瘤最常见的一种，占颅内肿瘤的40%-50%，绝大多数为恶性，因此预后较差。 二、分类 1、星形细胞瘤：为侵润生长肿瘤，WHO分级为Ⅱ级，多数肿瘤切除后有复发的可能。 临床表现：脑的各个部位均可生长，成人以大脑半球多见，儿童以小脑与脑干较易发生。 常见症状为癫痫、精神异常、颅内压增高症状（头痛、呕吐及视盘水肿，可伴有眩晕和复视等）、神经系统局灶症状（不同程度的对侧偏瘫、运动或感觉性失语、幻视或视野缺损等）。 2、间变性星形细胞瘤：又称恶性星形细胞瘤，肿瘤细胞间变程度在星形细胞瘤与多形性胶质母细胞瘤之间张华 主任医师 2016-01-08 09:41:08
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