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关系较密切，而精所藏在肾，无论肾阳虚衰还是肾阴亏虚，或后天水谷精微供养不足都可导致精子的生成减少。此外，由于气滞血瘀，或痰湿、湿热困扰，阻塞精道，也可影响精子的输送。故本病的病因病机与无精子症有类似之处，有时仅是亏虚或损伤程度的轻重而已。临床表现少精子症可有神疲乏力、腰酸腿软、头晕耳鸣、性欲淡漠等症状，但亦有患者无任何症状。引起少精子症的原因很多，据其病因伴有相应的症状和体征（如隐睾、生殖道感染、精索静脉曲张、某些外源性因素等）。其共同表现为婚后长期不育，精液常规检查发现精子数少，常伴有活力低、死精子多。诊断禁欲3~5天，经3次以上精液检查，精子密度低于2X10*7/ml或每次排精液的精子总数谈小林 副主任中医师 2018-05-14 21:06:47
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精子的浓度与数量跟男性生育力是息息相关的，也是非常重要的。按照世界卫生组织在2010年颁发的《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》（第五版），精子总数低于39x106，或者精子浓度低于15x106/ml,称为少精子症。如果精子浓度低于5x106/ml,则为严重少精子症。引起少精子症的原因很多，如隐睾、内分泌疾病、Y染色体结构异常、严重的精索静脉曲张，甚至长期过热水浸浴等都可以使睾丸生精功能降低，精子生成减少。单一的精子浓度并不是男性生育力的绝对影响指标，有些男性的精子浓度在15x106/ml左右，也可以使女方受孕，跟配偶受孕能力也有一定关系。常见的情况是，少精子症患者往往合并精子活力叶臻 副主任医师 2020-05-28 08:36:49
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男性为什么会有少精子症？1、精索静脉曲张引起男性患有精索静脉曲张的时候，对睾丸会产生一些影响，睾丸由于得不到充分营养的供给，睾丸内活性物质会不断减少，它所产生的精子质量就会很差，并且数量稀少，因为精索静脉曲张，而造成男性出现少精子的这种状况，是很常见的。2、隐睾隐睾也是一种非常罕见的男性疾病，隐睾其实也是睾丸发育不成熟的一种表现，隐睾明显的特点就是男性睾丸不在阴囊里，这样他就无法发挥自己制造精子的功能，男性精子质量就会下降的非常厉害，出现精子缺少的症状。3、男性自身体质调查结果已经显示，男性的免疫力和精子质量也挂钩，免疫力比较低下的男性，精子质量水平低，经常会出现少精或死精的状况，比较严重的王守飞 健康号 2018-08-24 19:38:03
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什么是少精子症? 在WHO第五版手册之前，我们把精子密度＜20×106/L称为少精子症，但是2011年《WHO第五版人类精液检查和实验室处理手册》中把精子的浓度＜15×106/L称为少精子症(男性精子的数量较以前又变少了…..)。由精子数量减少而导致男性不育的发病率较高，这是男性不育的主要原因之一。安徽中医药大学第二附属医院男科吴宗传哪些原因可以导致少精子症呢?1、 炎症 睾丸炎可以破坏睾丸的生精功能（如腮腺炎性睾丸炎）。附睾的炎症可以累及到睾丸。输精管道可因为炎症水肿，梗阻引起不完全性的梗阻可出现少精子症。2、 精索静脉曲张 大约有24~39%的少精子症是由精索静脉曲张导致的吴宗传 副主任中医师 2018-06-29 22:23:05
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第一，睾丸附睾炎，前列腺炎。睾丸炎症如急性睾丸炎，腮腺炎性睾丸炎，常常引起睾丸实质广泛破坏造成睾丸生精功能减退或消失，很容易引起少精子症，无精子症。附睾炎症如急慢性附睾炎，也可以造成睾丸实质萎缩，前列腺炎及精囊炎，可造成射精管水肿，受压导致输精管梗阻，使精子数量减少。第二，精索静脉曲张。已有研究证实，精索静脉曲张由于温度及曲张静脉反流的毒素等，使生精细胞的生精功能受损而引起。第三，隐睾。未下降的睾丸组织结果受损，造成生精功能低下。第四，自身免疫问题。自身免疫造成精子的凝集，如抗精子抗体阳性。第五，内分泌问题。如脑垂体释放的促性腺激素减少造成性功能低下，糖尿病，甲减等。第六，染色体异常代波 主治医师 2018-01-19 11:26:23
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、泌乳素过高多巴胺受体激动剂(如溴隐亭) 泌乳素过高排除垂体肿瘤后可采用多巴胺受体激动剂溴隐亭治疗。高泌乳素降低了GnRH脉冲式释放，使垂体对睾酮下降的应答不正常，导致LH和FSH分泌减少，血睾酮水平降低。治疗方法：用溴隐亭治疗可取得良好效果，剂量范围2.5-7.5mg／d，分2-4次服用，疗程3个月。5、先天性肾上腺皮质增生糖皮质激素继发于先天性肾上腺皮质增生的男性不育，可用糖皮质激素治疗。补充糖皮覆激素课减少ACTH和雄激索水平，促进促性腺激素释放、睾丸内甾类物合成和精子生成。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库。参考文献：《少精子症及弱精子症的药物治疗》，《医学新知真相放大镜 健康号 2018-07-19 17:17:58
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目前从公开发表的专业期刊杂志上关于男性不育症的疗程几乎全部是按三个月！对少精子症不育与弱精子症不育不加区别，本人认为这是一个完全的错误！三个月疗程的确立依据是目前现有的所有精子、精子细胞、精母细胞、精原细胞更新一遍需要接近三个月，所以少精子症的疗程以此为据无可厚非！但是精子的活力主要与精子的获能有关，而精子的获能主要是在精子生成后在附睾完成，其所需时间完全不用以月计！根据我的经验，单纯弱精子症患者，通常治疗两周左右即可获得满意效果！现将本人近期的几则病历简单分享一下，以资例证！今天先分享一例：王杰 主治医师 2019-12-28 14:38:48
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第一，先天禀赋不足，或房事不节，耗伤肾精，五劳七伤，病久及肾，或热极伤阴，可见精子稀少，精液稀薄。肾精亏损，精少不育。第二，肾阳不足，命门火衰，不能温煦脾阳，脾阳不足，不能运化水谷精微，生精功能随之减退。第三，久病体弱，气血亏虚，精亏水乏，精亏则血少，血少则精少，气不摄血，血不化精。第四，饮食不节，过食辛辣厚味，湿热下注，灼伤肾精，或者湿阻精窍，涩精难出，生精减少。第五，久患阻络，或者外伤瘀血阻络，精道不畅。总之，少精子症病因病机不外肾虚和邪实。肾虚是生精减少，邪实是湿热灼伤肾精或者痰浊，瘀血阻滞精路，精路不畅，导致精子数量减少。代波 主治医师 2018-01-19 11:50:27
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正常男性每侧睾丸有15ml以上，至少约鹌鹑蛋大小。睾丸是产生精子的工厂。工厂小，产生的产品质量就不好。睾丸工厂一般生产两种产品，一种是雄激素，另一种就是精子。隐睾患者可有患侧睾丸发育不好，双侧隐睾更加严重。有些睾丸仅麻雀蛋大小。睾丸偏小肯定影响精子产生，导致精子数量少，弱精，畸形精子症。有的睾丸小到不能产生精子。睾丸小，医学上称睾丸功能衰竭。少精子症是指精子密度小于15（百万/ml），无精子症是指新鲜精液即使将精液中的水完全去除剩下的干货中也无精子。睾丸这个生产精子的工厂小是少精子症无精子症重要原因。虽然睾丸小的也可以自然怀孕，但怀孕机会明显下降，可以通过药物治疗增加怀孕机会，也可以通过王万荣 副主任医师 2018-02-22 13:58:35
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正常男性每侧睾丸有15ml以上，至少约鹌鹑蛋大小。睾丸是产生精子的工厂。工厂小，产生的产品质量就不好。睾丸工厂一般生产两种产品，一种是雄激素，另一种就是精子。隐睾患者可有患侧睾丸发育不好，双侧隐睾更加严重。有些睾丸仅麻雀蛋大小。 睾丸偏小肯定影响精子产生，导致精子数量少，弱精，畸形精子症。有的睾丸小到不能产生精子。睾丸小，医学上称睾丸功能衰竭。少精子症是指精子密度小于15（百万/ml），无精子症是指新鲜精液即使将精液中的水完全去除剩下的干货中也无精子。 睾丸这个生产精子的工厂小是少精子症无精子症重要原因。虽然睾丸小的也可以自然怀孕，但怀孕机会明显下降，可以通过药物治疗增加怀孕机会，也可以通过王万荣 副主任医师 2018-07-14 00:54:42
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