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  • 可能增加受精卵着床于输卵管的可能性。 诊断输卵管妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,采用辅助检查方能确诊。1、血hcg检查,血或尿hcg对早期诊断异位妊娠至关重要,异位妊娠时患者体内hcg水平较低。连续测定血hcg,若倍增时间大于7日,异位 妊娠可能性极大。倍增时间小于1.4日异位妊娠可能性极小。 2、孕酮测定 血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。输卵管妊娠时血清孕酮水平偏低,多在10到25纳克每毫升之间,如果血清孕酮值大于25纳克每毫升,异位妊娠几率小于1.5%,如果其值小于五纳克每毫升,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。 3、b型超声检查诊断 b型超声检查对异位妊娠
    周文君 主治医师 2017-10-13 20:46:56
  • 当受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程,称为异位妊娠(包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等),俗称宫外孕(仅指子宫以外的妊娠,宫颈妊娠不包括在内)。 异位妊娠的发生率近年有上升趋势。其中以输卵管妊娠为最常见,占异位妊娠的95%左右。 1、输卵管妊娠流产:多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内,由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整,常易发生流产。若形成输卵管完全流产,出血一般不多。若形成输卵管不全流产,导致反复出血,形成输卵管血肿或输卵管周围血肿或盆腔积血,量多时流入腹腔。 2、输卵管妊娠破裂:多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右
    陈美菊 副主任医师 2017-03-09 11:15:17
  • 异位妊娠,俗称宫外孕,但比宫外孕范围广,指的是孕囊在子宫腔以外着床生长,包括:输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、宫角妊娠、腹腔妊娠等。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,引起孕产妇死亡的主要原因之一。1.什么原因会出现异位妊娠呢?盆腔炎、不孕症、以往异位妊娠病史、上环者、口服紧急避孕药者,出现盆腔粘连、输卵管扭曲狭窄、宫腔粘连等宫腔盆腔结构异常而引起异位妊娠。2.异位妊娠有什么表现?该来月经却推后不来,或月经量明显比之前减少(其实并不是月经而是孕后的不规则出血),或下腹痛甚至是突发一侧下腹疼痛,伴肛门坠胀感、晕厥等。3.异位妊娠的治疗目前临床对于异位妊娠治疗有很系统规范的方案。既有药物治疗也有
    吴晓贞 主治医师 2018-09-21 12:37:11
  • 一、异位妊娠的危害绝大多数异位妊娠都发生在输卵管,也有可能发生在腹腔、卵巢或宫颈。由于输卵管十分细小无法容纳胚胎生长,异位妊娠的胚胎无法正常发育。如果输卵管管壁扩张并且破裂,那么就可能发生危及生命的大出血。二、造成异位妊娠的原因1F输卵管异常1.输卵管感染或者炎症导致输卵管部分或者完整梗阻。2.既往盆腔或输卵管手术史可能导致输卵管周围粘连。3.既往的异位妊娠或者手术都可能导致输卵管形态异常或遭到破坏。2F盆腔炎性疾病1.既往异位妊娠史2.输卵管结扎术后怀孕3.使用宫内节育器后怀孕4.输卵管手术史5.不孕症或者接受相关治疗6.吸烟三、异位妊娠的症状起初,异位妊娠和正常妊娠可能没有任何区别。早期
    刘烽 主治医师 2019-01-26 21:08:15
  • 异位妊娠顾名思义就是在异常位置着床的妊娠,那么正常妊娠的地方是哪里?一般受精卵会在子宫体腔内着床。根据受精卵在子宫体腔外着床部位的不同,可分为输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,宫颈妊娠,阔韧带妊娠。其中以输卵管壶腹部妊娠最常见,约占78%。当异位妊娠未发生流产或破裂时,症状不明显。一旦出现异位妊娠的破裂患者会出现突发的撕裂样下腹痛,血压下降,脉搏细速等失血性休克的症状,应积极治疗。既往有过盆腔炎病史,宫腹腔手术操作史(如人工流产)的育龄妇女,都可能会造成输卵管的炎症,导致输卵管妊娠。尤其是有过输卵管妊娠史的患者,再次妊娠时,发异位妊娠的风险会增大。
    贺兴生 主治医师 2018-06-20 23:35:47
  • 一、病因1、输卵管炎症(输卵管黏膜炎、输卵管周围炎)2、输卵管手术史:输卵管绝育史(结扎)3、输卵管发育不良或功能异常4、辅助生殖技术(ART)5、避孕失败6.其他:子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管二、输卵管妊娠的结局(1)输卵管妊娠流产 多见于妊娠8-12周输卵管壶腹部妊娠。 (2) 输卵管妊娠破裂 多见于妊娠6周左右的输卵管峡部妊娠。 (3)陈旧性宫外孕 (4)继发性腹腔妊娠 三、临床表现 1.症状( 患者自己可以感知到的) (1)停经(2)腹痛(3)阴道流血(4)晕厥与休克(5)腹部包块 2.体征(医生通过身体检查发现的) (1)一般情况:贫血貌 (2)腹部检查:下腹明显
    张盛梅 住院医师 2021-07-23 10:49:35
  • (一)异位妊娠介入治疗疗效及优势介入与中药联合治疗输卵管妊娠,其治愈率较高(93%),虽与单纯进行介入治疗相比,两组治愈率的差异无统计学意义,但是介入与中药联合治疗,可明显缩短腹痛消失、阴道流血、包块消失及血β-HCG恢复至正常的时间。联合应用具有活血祛瘀、消癥杀胚的中药方剂,改善局部血液循环,促使胚泡坏死、液化及吸收,缩短病程,值得在临床上推广应用。广东省妇幼保健院放射介入科叶志球(二)异位妊娠介入治疗适应症1、无药物治疗的禁忌证;2、输卵管妊娠未发生破裂或流产;3、输卵管妊娠包块直径≤4cm;4、血β-HCG<2000mIU/mL;5、无明显内出血。符合上述条件并签订医疗知情同意书。(三
    叶志球 主任医师 2019-03-14 10:41:14
  • 行相应治疗,如为早孕先兆流产,则采用保胎治疗,在期待观察过程中,如为宫内早孕,可能出现阴道出血增多,腹痛加重,最终流产,如果是异位妊娠,在观察过程中可能随时出现因为妊娠破裂大出血,导致贫血,失血性休克,需立即手术治疗,严重者危及生命,以上情况告知患者及家属,其表示理解,选择如下治疗方案,签字为证。
    周文君 主治医师 2017-12-15 19:04:06
  • 异位妊娠(也称宫外孕),包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及残角子宫妊娠等,以输卯管妊娠最常见。异位妊娠(也称宫外孕)超声表现:不同部位异位妊娠(也称宫外孕)共同声像表现为子宫稍大,宫内无妊娠囊声像,大多数子宫内膜明显增厚,有时可见子宫内膜分离征,形成假孕囊,应与宫内妊娠囊鉴别。输卵管妊娠根据症状的轻重、妊娠的转归分为4种类型,另外还有一些输卵管以外部位的异位妊娠(也称宫外孕)也各有特异表现。(一)未破裂型附件区可见类妊娠囊的环状高回声结构,内为小液性暗区,又称Donut征。胚胎存活时有胎心搏动,彩超显示小囊内有闪烁的血流信号,并可记录到胎心搏动频谱,在类妊娠囊的周围可记录到类
    杨勇 住院医师 2016-11-13 22:13:09
  • 宫外孕正常情况下女性每个月经周期只有一个卵泡发育成熟,少部分人排卵后受精出现异位妊娠,其发病概率约为0.3%-2%。使用促排卵药物后一个周期中多个卵子排出,可使异位妊娠的风险增加。异位妊娠是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,俗称宫外孕,以输卵管妊娠最常见。临床表现:1.停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。2.腹痛:是输卵管妊娠患者的主要症状,常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感下腹部撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐。3.阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量
    王璐 主治医师 2018-08-30 16:00:22
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