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，肢体瘫痪等后遗症。病变严重者，有时可因中枢性呼吸及/或循环衰竭或并发肺炎而死亡。 诊断鉴别 一诊断标准 （一）疑似病例：蚊虫叮咬季节在乙脑流行地区居住或于发病前25天内曾到过乙脑流行地区，急性起病，发热、头痛、呕吐、嗜睡，有不同程度的意识障碍症状和体征的病例。 （二）临床诊断病例：疑似病例，同时实验室脑脊液检测呈非化脓性炎症改变，颅内压增高，脑脊液外观清亮，白细胞增高，多在(50～500)times;106/L，早期以多核细胞增高为主，后期以单核细胞增高为主，蛋白轻度增高，糖与氯化物正常。 （三）确诊病例：疑似或临床诊断基础上，病原学及血清学检测结果符合下述任一项的病例： 1、1个月内马桂香 副主任医师 2018-08-27 20:57:59
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流行性乙型脑炎是由病毒引起的急性传染病，简称“乙脑”，俗称“大脑炎”。“乙脑”流行于夏季，80%~90%的病人发病在7、8、9三个月，尤其是8月份发病率最高。因为这一时期蚊子最多，“乙脑”是通过蚊子传播的。“乙脑”的发病年龄多见于10岁以下儿童，2~6岁发病最多。乙型脑炎的临床表现为：发病较急，初起时发烧、头痛、呕吐、嗜睡。如果不注意，常被误认为感冒。但“乙脑”多数没有咳嗽，不流鼻涕，若细心观察，还是可以早期发现的。 “乙脑”发病两三天后，病人体温可达39℃以上，并且神志不清，可出现抽风、头向后仰、脖子发挺等现象。如治疗及时，护理得当，10天左右可逐渐恢复。若头痛加剧，抽风次数增多，甚至王新良 主任医师 2020-09-23 07:30:44
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由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染玻乙脑的病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节，流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关。人群对乙脑病毒普遍易感，感染后多数呈隐性感染，感染后可获得持久免疫力。病例重要集中在10岁以下的儿童，以2-6岁组发病率最高，大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力，婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。近年来由于儿童和青少年广泛接种疫苗，成人和老年人的发病率则相对增加。疾病症状潜伏期5～15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。预防方法乙脑的预防主要采取两个方面的措施高明 主治医师 2017-12-21 17:43:14
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感染者不发病，呈隐性感染。当侵入病毒量多、毒力强、机体免疫功能又不足，则病毒继续繁殖，经血行散布全身。由于病毒有嗜神经性故能突破血脑屏障侵入中枢神经系统，尤在血脑屏障低下时或脑实质已有病毒者易诱发本病。流行性乙型脑炎：通过上述内容介绍了解了流行性乙型脑炎，知道了流行性乙型脑炎的基本常识，流行性乙型脑炎的危害很大，希望大家在生活中能够加强乙型脑炎的预防意识。愿上述内容能给大家带来帮助，如果大家还有什么疑问请咨询我们的在线医生，我们将竭诚为你服务。岳成辉 住院医师 2017-11-10 11:42:11
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湖南省儿童医院 刘静 主任医师湖南省人民医院儿童急诊综合科张先华流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙型脑炎病毒感染引起的以大脑病变为主的急性传染病。本病发病急、进展快、病情凶险、病死率高，幸存者常常留有严重的后遗症，如智力障碍、失语、言语迟钝、肢体扭曲畸形、瘫痪、吞咽困难、视力及听力障碍、癫痫、性格改变、精神异常等，留下终身残疾。由于该病最早在日本发现流行，故又称日本脑炎。我国在有效乙脑疫苗接种推广前，曾发生过乙脑爆发流行，自70年代后期大量使用乙脑疫苗后，该病的发病率已显著降低，但在全国范围内仍有散发病例，每年时有局部暴发流行。我国乙脑流行的特点是：1、由于乙脑通过蚊虫传播，因此有严格的季节性张先华 主任医师 2018-07-22 22:38:21
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意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪、癫痫等，如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。三、检查1.血象白细胞总数增高，中性粒细胞在80%以上。在流行后期的少数轻型患者中，血象可在正常范围内。2.脑脊液呈无色透明，压力仅轻度增高，白细胞计数增加。病初2～3天以中性粒细胞为主，以后则单核细胞增多。糖正常或偏高，蛋白质常轻度增高，氯化物正常。病初1～3天内，脑脊液检查在少数病例可呈阴性。3.病毒分离病程1周内死亡病例脑组织中可分离到乙脑病毒，也可用免疫荧光（IFT）在脑组织中找到病毒抗原。从脑脊液或血清中不易分离到病毒。四、诊断临床诊断主要依靠流行病学资料、临床表现和实验室检查的综合分析，确诊杨草原 住院医师 2017-09-04 09:18:35
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1. 为B组虫媒病毒感染中枢神经系统引起；2. 病毒由蚊子携带并传播；3. 潜伏期一般10-15天；4. 大多感染后无症状或症状轻微；5. 少数呈典型表现：初期发热、嗜睡。极期持续高热、神志障碍。恢复期持续低热、精神行为异常；6. 血常规示白细胞异常增高，可高达40x109/L，初以中性粒为主，1-2天后以淋巴细胞为主；7. 脑脊液压力升高，白细胞升高，细胞数多在0.05-0.5x109/L；8. 对症治疗为主；9. 预防乙脑的关键是灭蚊、人群免疫及动物宿主管理；10. 预防接种是保护的有效措施，从8月龄开始接种，减毒活疫苗的效果要优于灭活疫苗。董安 主治医师 2018-05-26 08:19:27
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小博士文件夹（流行性乙型脑炎有什么并发症）：1．并发症肺部感染最为常见，因孩子神志不清，呼吸道分泌物不易咳出导致支气管肺炎和肺不张。其次有枕骨后褥疮、皮肤脓疖、口腔感染和败血症等。 河北医科大学第二医院儿科王新良2．后遗症常见于重型和暴发型孩子，约有5%~20%。神经系统后遗症常见失语，其次有肢体强直性瘫痪、扭转痉挛、挛缩畸形、吞咽困难、舞蹈样运动和癫痫发作等。也可有植物神经功能失调，表现为多汗和中枢性发热等。精神方面的后遗症有痴呆、精神异常、性格改变和记忆力减退等。 摘自《儿童健康红宝书-学龄儿童篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编王新良 主任医师 2020-09-22 20:39:12
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当人体被带乙脑病毒的蚊虫叮咬后，病毒经皮肤毛细血管或淋巴管至单核巨噬细胞系统进行繁殖，达到一定程度后即侵入血循环，造成病毒血症，并侵入血管内膜及各靶器官，如中枢神经系统，肝，心，肺，肾等，引起全身性病变，发病与否主要取决于人体的免疫力及其他防御功能，如血脑屏障是否健全等，若脑部患有囊虫病时可以促进脑炎的发生，病毒的数量及毒力对发病也能起一定作用，且对易感者临床症状的轻重有密切关系，机体免疫力强时，只形成短暂的病毒血症，病毒很快被中和及消灭，不进入中枢神经系统，表现为隐性感染或轻型病例，但可获得终身免疫力;如受感染者免疫力低，感染的病毒量大及毒力强，则病毒可经血循环通过血脑屏障侵入中枢神经系统刘娜 住院医师 2018-05-15 16:25:04
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夏秋季天气炎热，蚊虫孳生，容易造成流行性乙型脑炎（简称乙脑）的流行。乙脑是由乙脑病毒引起的急性传染病，具有起病急、进程快、疫情凶险、病死率高等特点。但通过有效的措施，我们是可以保护自己不被感染。下面我们就带领大家一起来学习有关乙脑防控的重点知识吧!乙脑的传染源是什么？乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人与许多动物可作为本病的传染源。人感染乙脑病毒后，不论是隐性感染或显性感染，均可出现短暂病毒血症，一般在5天内，血中病毒数量也较少，故人不是本病的主要传染源。动物中家畜（如猪、牛、马、羊、狗等）、家禽（如鸡、鸭、鹅等）和鸟类可感染乙脑病毒，特别是猪感染率高，感染后血中病毒数量多，病毒血症期长，每年谢娟花 住院医师 2018-08-24 11:44:56
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