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  • Meltzer将IBC分为原发性和继发性两种。原发性IBC是在原健康乳房上同时发生肿瘤和炎症;继发性IBC的炎症改变是继发于原有肿瘤部位,手术瘢痕或放射区域内的乳腺。继发性IBC的概念忽略了局部晚期乳腺癌与IBC在临床与预后上的区别,不宜应用。2、体征:IBC的体征包括全乳弥漫性硬化或局限于某一象限或一半乳房硬化,皮肤水肿似橘皮样,厚而不平整,最初皮肤呈粉红色,很快变成似淤血的紫红色,呈丹毒样改变。乳房增大,皮温高,触之韧感,常见乳头干裂、结痂和内陷。一般认为乳房皮肤改变达乳房1/3或以上时方可诊断为炎性乳腺癌。由于炎症性乳腺癌的特殊临床表现常常与一些乳腺炎症相混淆,故针吸细胞学检查和局部组织活检是诊断的
    柳艳青 主治医师 2018-08-16 15:20:00
  • 1、避免精神刺激:保持情绪稳定,培养良好的心理素质,可以增强机体的抗癌能力。适量运动,可以减少乳腺癌的发病机会。2、获得足够的阳光:可使人体取得所需要的维生素D,因为维生素D具有防止乳腺癌的作用。每天保证有10-15分钟的日照时间,可防止乳腺癌的发生。3、避免接受过多的放射线照射:尤其在经期、妊娠期,对放射线很敏感,应尽量避免。4、对乳房进行适当的生理保护:提倡母乳喂养,断奶要缓慢进行。采用合适的乳罩以改善乳房血液和淋巴循环。5、及时治疗乳房的癌前期病变:如囊性小叶增生、乳腺乳头状瘤、乳腺增生病有上皮高度增生与不典型性增生者。6、适当节制动物脂肪的摄入,少饮酒:过多的食用肉类、煎蛋、黄油
    柳艳青 主治医师 2018-08-16 15:20:55
  • 炎性乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型,临床表现为乳房迅速增大、发红、皮温升高等。炎性乳腺癌恶性程度极高,病情发展极为迅速,预后不良,但经规范治疗后也有治愈可能。炎性乳腺癌一般不能直接切除,通常采取先化疗后手术,而后放疗的治疗策略,后续内分泌治疗和靶向治疗方案同普通浸润性乳腺癌相同。炎性乳腺癌是保乳禁忌症,但是不是乳房再造的禁忌证。
    张斌 副主任医师 2016-01-16 19:31:12
  • ,其用药和给法相当于女性乳癌。(三)性乳癌是一种极为罕见的临床类型,常呈弥漫性变硬变大,皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。发病呈爆发性,十分近似急性炎症,因而又称为癌性乳腺炎。本病的诊断要点为:①局部虽表现为红肿热痛,但无发冷发热等全身炎症反应。②体温和白细胞计数多在正常范围。③早期皮肤呈典型的紫罗兰色,呈斑片状水肿,境界清楚,边缘稍隆起,毛孔粗大如桔皮样改变,红肿范围大于乳腺的1/3以上,消炎治疗1周后红肿不见消退。④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。炎性乳腺癌以往应用手术或放射治疗的预后很差,平均生存期为
    黄长皓 住院医师 2018-05-04 18:07:31
  • 乳房的感觉受肋间神经及3、4颈神经支配,一旦这些神经受到侵犯就会引起疼痛,所以乳房疼痛不是某一种疾病的特定症状。早期乳腺癌很少出现疼痛,除非局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌。乳房疼痛多来自非肿瘤性的乳房良性疾病。可以说乳房疼痛与乳房疾病的良恶性及疾病严重程度不成正比。需要告诫的是:不伴有乳房疼痛的乳腺肿块更应提高警惕。 引起乳房疼痛的疾病较多,发生疼痛的原因就在于,机体的整体的免疫功能紊乱,免疫力降低。免疫力降低,以后可以伴有头面部的,口腔的,胃肠道的,肝胆系统的,泌尿系统的,生殖系统的病变,以及四肢和躯干的病变。常见的有急性乳腺炎,持续性疼痛,压痛明显,脓肿形成后疼痛可出现搏动感。乳腺增生,双
    王劲 副主任医师 2018-10-09 16:38:57
  • ,尽早诊断是非常重要的。乳房周围、锁骨或腋下肿胀乳房肿胀可能引起炎性乳腺癌,这是乳腺癌已经确定的侵袭形式。锁骨或腋下周围的肿胀或肿块肯易引起乳腺癌并转移至周围的淋巴结。肿胀的情况可能出现在你发现乳房存在肿块之前,所以,如果你出现这些症状,一定要去看医生。皮肤增厚或发红如果你的乳房皮肤出现橘皮样症状或变红,马上去做检查。通常哺乳期的乳腺感染会引起乳腺炎,你的主治医生可能会给你开抗生素治疗感染,如果你的症状在一周后没有改善,那么,再做一次检查,因为这些症状也可能是因为炎性乳腺癌。这类乳腺癌看起来非常像一般的乳腺感染,并且发展迅速,因此在第一时间确诊是非常重要的。乳房发热和瘙痒像皮肤增厚和红肿,乳房发
    冯成东 主治医师 2018-07-23 15:09:50
  • 一般情况下,诊断乳腺癌首先考虑手术治疗,只有全身性禁忌症和局部禁忌症的患者不建议行手术治疗。全身性禁忌症包括:①肿瘤远处转移者;②全身情况较差或重要脏器功能障碍,不能耐受手术的患者。局部禁忌症包括:①乳房皮肤改变超过乳房面积的一半或出现卫星状结节;②乳腺癌肿瘤侵犯胸壁;③临床检查胸骨旁、内乳淋巴结肿大且证实转移;④锁骨上淋巴结转移;⑤炎性乳腺癌。 对于肿瘤局部晚期不能手术的患者,可以在先行化疗等综合治疗后再争取手术机会。
    吴雪卿 主任医师 2022-02-13 11:11:32
  • 乳腺癌(breast cancer)病人的治疗不一定都需要切除乳房,有一部分病人可以通过保乳手术加放疗达到与乳房切除术相同的治疗效果。大连市中心医院乳腺甲状腺科郭文斌一、保乳治疗的适宜人群:大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科张殿龙1.临床Ⅰ期、Ⅱ期的早期乳腺癌。尤其适合肿瘤最大直径不超过3cm,且乳房有适当体积,术后能够保持良好乳房外形的早期乳腺癌患者。(临床分期详见我的另一篇文章:《乳腺癌TNM分期(2009年AJCC第七版)》)2.Ⅲ期患者(炎性乳腺癌除外)经术前化疗降期后也可以慎重考虑。二、保乳治疗的绝对禁忌证:1.同侧乳房既往接受过乳腺或胸壁放疗者。2.病变广泛或确认为多中心病灶
    郭文斌 主任医师 2018-12-04 15:03:03
  • 、脂肪坏死、乳房皮下血栓性静脉炎和术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷,需仔细诊断。乳腺癌与乳腺增生怎么区分乳腺癌五个症状要分清“脸谱”之二:静脉扩张孕妇或哺乳期女性出现的单侧乳房静脉扩张,往往是炎症或恶性肿瘤所致,最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等。“脸谱”之三:橘皮征乳腺癌皮下淋巴管受侵犯,淋巴回流受阻可致皮肤水肿,但毛囊处皮肤不会随着水肿,容易造成乳房表面凹陷,就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能,炎性乳腺癌往往范围更广,甚至累及全部乳腺。“脸谱”之四:乳头、乳晕改变乳头下方出现肿瘤,可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷;侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合
    杨勇 住院医师 2016-11-13 09:38:31
  • ,乳腺癌保乳手术占到50%以上,保留乳房治疗包括肿瘤的局部广泛切除加腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检。术后行全乳放疗,还需要配合必要的全身治疗,例如化疗和(或)内分泌治疗。5.1 保乳治疗的适宜人群 临床Ⅰ期、Ⅱ期的早期乳腺癌尤其适合肿瘤最大直径不超过3 cm ,且乳房有适当体积,术后能够保持良好乳房外形的早期乳腺癌患者。Ⅲ期患者(炎性乳腺癌除外),经术前化疗降期后也可以慎重考虑5.2 保乳治疗的绝对禁忌证⑴同侧乳房既往接受过乳腺或胸壁放疗者。⑵病变广泛或确认为多中心病灶, 难以达到切缘阴性或理想外形。⑶肿瘤经局部广泛切除后切缘阳性,再次切除后仍不能保证病理切缘阴性者。⑷患者拒绝行保留乳房手术。⑸炎性乳腺癌
    朱彩霞 副主任医师 2019-08-29 15:41:22
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