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临床中小腿筋膜室综合征肌肉坏死较罕见。一般医师都能及时切开减张，收到很好效果。但临床中确实存在一些肌肉坏死的一沓糊嘟，以往经验则需截肢治疗。近年来本人治疗5例。效果较好。将经验介绍给大家。来找我治疗的几例，在当地医院均准备截肢治疗。因在当地医院经VSD吸引，常规换药后，均无理想效果。小腿内几乎全是变性坏死鱼肉样肌肉，若清理掉，则小腿可能只剩下胫腓骨两根骨及皮肤血管神经。若予以皮瓣覆盖创面，则后期可能是窦道长期不愈合。对于该病先前也无很好经验，治疗确实无底。既然西医方法无理想效果，那就向祖国医学求帮助吧。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨关节病科陈利国首先告知患者该病治疗周期较长，效果较差陈利国 主治医师 2019-01-14 11:20:03
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原因所致肌肉坏死很易诱发感染，有时甚至发生气性坏疽威胁病员的生命。引起深部肌肉坏死的常见原因有：①Ⅲ度烧伤致肌肉坏死;②环状焦痂致进行性肌肉缺血及坏死;③电烧伤常致深部肌肉坏死;④烧伤合并挤压伤;⑤继发于血管栓塞的肌肉坏死。范忠银 住院医师 2018-08-24 13:51:08
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比较隐蔽，细菌右源源进入血液而不被发现。烧伤后静脉炎成为感染源的理要性应引起重视。尸检提示静脉切开留置导管的静脉常有血栓形成或脓液，而生前未被觉察。4、深部的肌肉组织坏死由于各种原因所致肌肉坏死很易诱发感染，有时甚至发生气性坏疽威胁病员的生命。引起深部肌肉坏死的常见原因有：①Ⅲ度烧伤致肌肉坏死;②环状焦痂致进行性肌肉缺血及坏死;③电烧伤常致深部肌肉坏死;④烧伤合并挤压伤;⑤继发于血管栓塞的肌肉坏死。5、呼吸道感染吸入性损伤引起不同程度的呼吸道充血、水肿以及气管内膜的坏死脱落导致呼吸道感染与扩散，成为感染源。此外，由于胸部焦痂的限制，长期卧床，痰液坠积而引起呼吸道感染，特别是小儿及老年患者更易发生范忠银 住院医师 2018-08-24 13:53:08
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气性坏疽是一类组织内有气体和发生死的烈性感染。它是由一类能产生气体厌氧菌(如产气荚膜梭菌等)所引起的软塑织感染,发展迅速,很快引起组织坏死。这类厌氧菌多生存在泥土和飞扬的尘粒中,进入开放性骨折、大块肌肉撕裂或深的污秽伤口,就能在缺血、缺氧的环境中迅速繁殖,在肌肉内蔓延,产生大量气体和毒素,破坏肌肉和其他组织乃至坏死。气体耋中含有硫化氢,故伤口有尸臭样的特殊气味。伤口部位明显肿胀,有胀裂样疼痛。如感染发生在小腿,1~2日内就向大腿蔓延。按压伤口有血性混浊液体流出,伴有气泡。由于伤口周围有气体,触之有捻发样感觉。病人很快出现高热、呼吸急促和冰搏加快等中毒症状此病发展迅速,应急送医院抢救。大片肌肉李万利 主治医师 2018-11-26 20:23:32
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何谓电烧伤?电流通过人体引起的局部损伤称电烧伤。临床表现有入口与出口，常呈椭圆形，一般限于导电体接触的部位，但实际破坏较深，可达肌肉，骨骼或内脏，以入口处更严重。外观局部黄褐或焦黄，严重者组织完全炭化、凝固，边缘整齐，干燥，早期疼痛较轻，水肿不明显但在24～48小时后，周围组织出现炎症反应和明显水肿。电烧伤的周围皮肤常因电火花或衣服着火烧伤，一般也多为深度烧伤。由于电流穿过皮肤后，迅速沿体液及血管运动(血液含电解质，易于导电)，使邻近组织和血管壁损伤，发生变性及血栓形成。伤后一周左右开始出现进行性组织坏死，伤口扩大加深，严重者往往有成群肌肉坏疽;或因血管破裂发生大出血。电烧伤如何治疗：局部以张文举 健康号 2018-08-23 14:42:27
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肌营养不良肌营养不良又称进行性肌营养不良，这是一种遗传性肌肉病，慢性进行性加重主要表现为肌肉无力和肌肉萎缩，肌营养不良症是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病，临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。也可累及心肌又称进行性肌营养不良，这是一种遗传性肌肉病，慢性进行性加重主要表现为肌肉无力和肌肉萎缩，肌营养不良症是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病，临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。也可累及心肌用户wy00639173539 2023-03-16 20:33:42
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（3）减少关节僵硬：导致关节功能障碍的原因是多方面的。骨折后受损的关节或邻近关节处于长期制动或活动减少的情况下，软骨得不到挤压，加上关节液的形成减少，关节软骨失去滋养，出现坏死、脱落。关节腔内的坏死软骨片导致大量的白细胞渗出，释放炎性介质，加重了关节滑膜的充血、水肿、渗出，使关节粘连加重。肌肉在骨折处的粘连是导致关节功能障碍的另一原因。粘连的肌肉失去正常的收缩功能，致关节活动障碍。早期的康复锻炼可最大程度减少关节及肌肉粘连的发生。（4）减少肌肉萎缩和肌力下降的程度：无论何种原因所致的关节运动功能丧失，均可导致不同程度的肌肉萎缩。功能锻炼可以减少肌肉萎缩程度，并使肌肉尽快恢复正常肌力，还可以李永霞 副主任医师 2017-12-11 01:06:02
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此时多表现为间歇性疼痛，时有时无，症状有轻重之分，在休息后可缓解。 轻微的肌肉不适 如单侧坏死，可对双腿肌肉进行对比。患肢肌肉可能会出现肌肉痉挛、发冷、无力等症。 髋关节积液 早期如存在髋关节腔积液现象很容易引起股骨头软骨层毛细血管床破损、软骨层缺血坏死病最终引发股骨头坏死。刘安庆 主任医师 2018-10-17 19:01:11
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所有的心肌梗死都会有心肌坏死，要不就不会是心肌梗塞。区别在于梗死的面积大小，坏死的心肌多少。梗死的面积和坏死的多少直接影响着预后。听小王细细道来。心脏血管堵死了，远端血流阻断了，没有了血流的心脏肌肉，将会逐渐坏死。道理基本一样，如果你拿根绳子，勒紧一根手指，过一会手指就会发黑，再长时间手指就会坏死。心脏需求的氧是其他组织的六倍，所以更加敏感，手指坏死了截指即可，不会有生命危险，但心脏肌肉的坏死，随时会有生命危险。心肌梗死的面积和堵死血管的部位直接相关，堵在根部，堵在大血管，肯定面积大。面积越大坏死的心肌也多。另一个和坏死直接相关的就是打通血管的时间。还是刚才那个手指，如果及时把绳子解开，手指王星 副主任医师 2021-02-07 16:02:34
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1.有电流入口和出口，入口损伤重于出口。 2.因电流可传导至深部组织，可能使深部肌肉,血管,神经,肌腱,骨骼等组织广泛坏死，呈口小底大的锥体型。 3.有时可伤及内脏组织造成气胸,肠穿孔,脑出血等。 4.上肢的腕,肘,腋窝，下肢的腘窝,腹股沟等处可见跳跃性创口。 5.深部组织呈进行性坏死。 6.高压电击伤所致肌肉组织坏死常呈夹心样坏死。 7.在伤后3天~2个月内均可出现继发性出血。黄伯高 副主任医师 2017-10-15 08:53:39
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