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肠梗阻较容易。但是，要明确造成肠梗阻的病因、有无合并有绞窄性肠梗阻等则有一定的难度。诊断顺序如下：1、明确患者有无肠梗阻。如遇到症状不典型患者，X线检查、腹部平片、口服钡剂造影、及钡剂灌肠等可辅助诊断。2、判断肠梗阻是机械性还是动力性梗阻。前者多须手术，后者常不必手术，鉴别很重要。3、判断是否存在有绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻预后严重，必须手术。4、推断梗阻的部位是高还是低。5、判断梗阻的程度(是否为完全性)。推测、诊断造成肠梗阻的病因。须结合患者特征、病史及检查证据。临床表现：（一）肠梗阻典型症状1、腹痛：机械性肠梗阻的腹痛呈阵发性绞痛，而麻痹性肠梗阻则表现为持续性胀痛或不适。2、呕吐：是刘轲 主治医师 2021-03-11 11:35:26
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胃癌肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱，解除肠梗阻，针对生理紊乱，基本治疗方法包括胃肠减压、补充水电解质、纠正酸中毒、抗感染、抗休克等。晚期胃癌多是由于肠转移引起的肠梗阻，手术治疗多不适宜，多采用禁食水，补液对症支持治疗，中医治疗可以作为辅助治疗，有一定的效果。中医治疗胃癌肠梗阻方法比较多，包括中药治疗，针灸治疗，中药灌肠等方法。如果是完全性肠梗阻，针灸治疗不适合，有的会损伤肠壁。中药内服治疗也不适用完全肠梗阻，对于部分梗阻的患者比较合适，因为完全梗阻的患者需要胃肠减压，禁食水，喝中药吸收比较差，反而加重场内负担。也有一部分医家用大承气汤加减治疗完全性肠梗阻，有的可以取得临床郭富彬 主治医师 2018-11-28 16:45:35
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肠梗阻的主要症状:痛、吐、胀、闭。痛就是腹痛，吐:恶心，呕吐，常为反射性的。胀就是腹胀，闭就是，肛门停止排便排气。单纯性机械性肠梗阻:一般为阵发性剧烈绞痛。由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。 绞窄性肠梗阻:由于有肠管缺血和肠系膜的嵌闭，腹痛往往为持续性腹痛伴有阵发性加重，疼痛也较剧烈，有时肠系膜发生严重绞窄，可引起持续性剧烈腹痛。麻痹性肠梗阻:腹胀比较明显，腹痛不明显。结肠梗阻。一般为胀痛。呕吐在梗阻后很快即可发生，在早期为反射性的。呕吐物为食物或胃液。高位小肠梗阻，静止期短，呕吐较频繁，呕吐物为胃液，12指肠液和胆汁。低位小肠梗阻，静止期可维持一到两天始再呕吐。呕吐物为带臭味的粪样物胡喜华 主治医师 2021-03-29 18:18:49
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肠梗阻，外科急腹症中老生常谈的话题，但每次谈到都有新的领悟！肠梗阻是指部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道，是外科常见的急腹症之一。90%的肠梗阻发生于小肠，特别是最狭窄的回肠部，而结肠梗阻最常发生于乙状结肠。肠梗阻病情多变，发展迅速，常可危及病人生命；据统计，美国小肠梗阻的死亡率为10%，结肠梗阻死亡率为30%。肠梗阻若不能在24小时内诊断和及时处理，死亡率还将增加；尤其是绞窄性肠梗阻，死亡率相当高。一、病因引起肠梗阻的原因很多，小肠梗阻的原因可能是炎症、肿瘤、粘连、疝气、肠扭转、肠套叠、食团堵塞及外部压力导致的肠腔狭窄，麻痹性肠梗阻、肠系膜血管栓塞及低血钾等也可引起小肠梗阻张立辉 副主任医师 2018-04-15 10:02:49
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肠梗阻的主要症状:痛、吐、胀、闭。痛就是腹痛，吐:恶心，呕吐，常为反射性的。胀就是腹胀，闭就是，肛门停止排便排气。单纯性机械性肠梗阻:一般为阵发性剧烈绞痛。由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。绞窄性肠梗阻:由于有肠管缺血和肠系膜的嵌闭，腹痛往往为持续性腹痛伴有阵发性加重，疼痛也较剧烈，有时肠系膜发生严重绞窄，可引起持续性剧烈腹痛。麻痹性肠梗阻:腹胀比较明显，腹痛不明显。结肠梗阻。一般为胀痛。呕吐在梗阻后很快即可发生，在早期为反射性的。呕吐物为食物或胃液。高位小肠梗阻，静止期短，呕吐较频繁，呕吐物为胃液，12指肠液和胆汁。低位小肠梗阻，静止期可维持一到两天始再呕吐。呕吐物为带臭味的粪样物。结肠胡喜华 主治医师 2021-03-29 14:48:43
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老年肠梗阻的病因有哪些？肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过受阻，为常见急腹症之一。可由肠粘连、肠炎或肿瘤、消化道功能低下、蛔虫、肠道异物、粪块、结石等因素引起。肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀、无大便和无肛门排气。在老年肠梗阻中，又以食物性肠梗阻为多见，危害性也大，当引起足够重视。由于全身各脏器的退行性改变，老年人肠道功能低下，肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。一般成年人能消化的食物，在老年人的胃肠道内就可能不易被消化，这些未完全消化的团块成年人可顺利排出，老年人则可能排不出，因而堵塞肠腔，导致肠梗阻。老年人肠道消化液分泌减少，加之肠蠕动无力，常有习惯性便秘，食物残渣聚集成陆委 健康号 2018-03-17 16:10:03
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无排便或排气，严重腹胀，可引起呼吸和心跳加快以及少尿。在肠梗阻的早期可无全身症状，当伴有反复呕吐后，可产生脱水及电解质紊乱。麻痹性肠梗阻肠鸣音极度减弱或消失。治疗要点是纠正由肠梗阻所致的水、电解质和酸碱平稀的失调，进行胃肠减压，以减轻腹胀，改善梗阻上端肠段的血液循环，同时控制感染，中医中药、针炙治疗有一定疗效。张文举 健康号 2018-08-23 14:29:56
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肠梗阻分型很多，随着生活的发展，肠梗阻分型也逐渐有了变化，蛔虫性肠梗阻已经消失，而肿瘤性肠梗阻和化疗后肠梗阻，黏连性肠梗阻增多。元海成 副主任医师 2022-02-20 16:51:41
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1、什么是肠梗阻？ 肠梗阻是指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅。这里肠道主要是指小肠（十二指肠、空肠、回肠）和结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）。急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一，在急诊室可经常遇到。由于种种原因，死亡率仍较高，约为5%~10%；若再发生肠绞窄，死亡率可上升到10%~20%。 2、肠梗阻如何分类？ 传统的肠梗阻分类如下： 按梗阻的原因分为： 1）性肠梗阻 2）械性肠梗阻（动力性肠梗阻 、缺血性肠梗阻） 按肠壁血供情况分为： 1）单纯性肠梗阻：仅有肠壁阻塞，而无肠壁血供李幼生 主任医师 2015-04-06 16:36:39
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天津市南开医院 杨士民在国外研究中，上世纪20年代英国研究分析近7000例肠梗阻，其中绞窄性肠梗阻居第1位，占到49%，而恶性肠梗阻和粘连性分别位居第2、3位，仅占到13%和7%。40年代美国的研究表明，恶性肠梗阻和粘连性肠梗阻比例较前增加,分别为27%和31%，而绞窄性肠梗阻已降至10%左右，至60-80年代，英国研究也显示粘连是导致机械性梗阻的主要原因，其次是肿瘤因素。在我国研究中，张楠等[1]研究分析了近50年的5923例肠梗阻，发现腹部恶性肿瘤导致肠梗阻的发病率逐渐增高，其中1965-1978年分析2419例肠梗阻发现粘连性肠梗阻居第1位，占58.3%，肿瘤导致肠梗阻居第7位，仅占汇聚专家共话临床 健康号 2022-10-09 09:36:18
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