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关于肥厚型心肌病的病因大家得积极把握，正确把握肥厚型心肌病的病因，对因治疗才能够取得理想的效果，通常肥厚型心肌病的病因很复杂，对肥厚型心肌疾病的发病因素比较多，大家需要积极的把握疾病的病发原因，只有把握了肥厚型心肌疾病的发病原因，对因治疗才能够取得好的治疗病发，如下便是对肥厚型心肌病的病因做出的分析。肥厚型心肌病的病因：1、钙调节异常：HCM患者胞质内钙调节异常。实验表明增加妊娠鼠血钙浓度其后代心肌肥厚和胶原纤维排列紊乱类似HCM。使用钙拮抗剂可改善心脏舒张功能，降低左室流出道压差。2、其他因素：A、丙型肝炎病毒感染，丙型肝炎病毒感染引起心肌细胞过度生长导致HCM。B、HLA基因有文献报道刘振英 副主任医师 2018-12-24 11:47:23
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肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。本病常为青年猝死的原因。肥厚型心肌病目前病因不清楚,有一半的病人考虑是遗传性因素。 临床表现 半数以上病人无明显症状,主要症状为心悸、胸痛、运动性呼吸困难、猝死,室性心律失常常见,有些病人可有无症状的室性心律失常。1/3的病人可出现频发的一过性晕厥,可以是病人的唯症状。严重心律失常是肥厚型心肌病病人猝死的主要原因。长期左心室过度压力负荷,引起心力衰竭。部分病人由于室壁肥厚引起左心室梗阻,可有特征性的心脏杂音。诊断还依赖于超声心动图、心电图等辅助检查的特征表现。 防治 一般治疗和扩心病张中原 住院医师 2018-11-27 14:40:21
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肥厚型心肌病是常染色体显性遗传性疾病，约60％～70％为家族性的，30％～40％为散发性的，家族性病例和散发病例、儿童病例和成年病例具有同样的致病基因突变。目前已证实，至少14个基因突变与肥厚型心肌病的发病有关，其中有10种是编码肌小节结构蛋白的基因，绝大部分突变位于这些基因。肥厚型心肌病常发生心律失常、心脏性猝死、动脉栓塞、感染性心内膜炎和心力衰竭等并发症，因此肥厚型心肌病需要积极治疗。 1、心律失常：肥厚型心肌病易并发心律失常，心律失常发生率高为其突出特点。室性心律失常为最常见的心律失常，室上性心律失常和心房颤动也较常见，严重者可发生室性心动过速，甚至室颤或停搏、可引起猝死。其中闫国英 住院医师 2018-07-29 19:35:20
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是否得了肥厚型心肌病？当你的家族中有肥心病患者，或不明原因的猝死。而你也经常感觉有心绞痛的症状，而且在爬楼或运动后更加明显，并且劳力性呼吸困难，胸口发闷，一定要去医院做心脏彩色超声检查，和心电图检查。因为这种疾病会由轻到重发展，可能会晕厥，或猝死，或心衰，必须在发现后及时来干预。超声医生会帮你判断是否有主动脉瓣下狭窄，并且区分是先天膜性狭窄，还是肥厚型心肌病，并且分析是否由于肥厚或其它原因导致引起了左室血液很难射向主动脉瓣，也就是流出道梗阻，通过负荷超声来判断你的梗阻程度。心内科医生会用听诊器闻及左心室抬举性搏动或心尖双重搏动，能闻及第四心音，沿胸骨左缘可闻及响亮的（级别≥3/6）粗糙的收缩崔勇 副主任医师 2023-02-23 11:37:41
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肥厚型心肌病（HCM）是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能与遗传等有关。肥厚型心肌病有猝死风险，是运动性猝死的原因之一。病因肥厚型心肌病是常染色体显性遗传性疾病，60%～70%为家族性，30%～40%为散发性，家族性病例和散发病例、儿童病例和成年病例具有同样的致病基因突变。目前已证实，至少14个基因突变与肥厚型心肌病的发病有关，其中有10种是编码肌小节结构蛋白的基因，绝大部分突变位于这些基因。临床表现1.以青壮年多见、常有家族史。2.可以付圣灵 副主任医师 2023-05-27 23:11:17
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在我们日常工作当中，如果怀疑病人患有肥厚型心肌病，我们通常会建议患者做超声心动图检查，这是该病在临床上最主要的诊断手段，而且肥厚型心肌病属于常染色体显性遗传疾病，应引起重视。肥厚型心肌病的概念肌病（hypertrophiccardiomyopathyHCM）是一种遗传性心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能与遗传等有关。肥厚型心肌病是青少年运动性猝死的最主要原因之一。我国有调查显示患病率为180/10万。本病预后差异较大，少数可进展为终末期心衰，另有不少患者张梅 主治医师 2017-11-28 06:43:17
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伴有非瓣膜病房颤、CHA2DS2-VASc评分≤1分，且未接受抗凝治疗的肥厚型心肌病患者发生缺血性脑卒中及系统性栓塞的风险作者：杨尹鉴 袁晋青 樊朝美浦介麟方丕华 马坚 郭曦滢 李一石中国医学科学院阜外医院心血管内科樊朝美 虽然2014年AHA/ACC/HRS房颤指南和2014年ESC肥厚型心肌病指南指出伴有非瓣膜病房颤的肥厚型心肌病患者，无论CHA2DS2-VASc评分是几分，均应接受抗凝治疗。然而目前尚缺乏关于伴有非瓣膜病房颤、CHA2DS2-VASc评分≤1分，且未接受抗凝治疗的肥厚型心肌病患者发生缺血性脑卒中及系统性栓塞的风险的数据。 本研究旨在调查此类患者发生缺血性脑卒中及樊朝美 主任医师 2020-12-08 16:57:59
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细化了肥厚型心肌病（HCM）的鉴别诊断：心室壁增厚是HCM的典型特征，但是有多种生理因素和病理因素可以导致心室壁增厚，称HCM的“拟表型”，因此，在临床诊断HCM时需要与这些进行鉴别。主要包括以下几种：1.规律锻炼引起的心肌肥厚，又称为运动员心脏2.高血压引起的心肌肥厚3.主动脉瓣狭窄引起的心肌肥厚4.心脏淀粉样变5.先天性代谢性疾病，包括法布雷病，糖原贮积症（如Danon病，Pompe病），PRKAG2综合征6.神经肌肉疾病，如Friedreich共济失调7.畸形综合征，包括Noonan综合征，LEOPARD综合征8.线粒体疾病邹长虹 主治医师 2023-01-02 21:48:52
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【答】肥厚型心肌病是一种是以心肌肥厚为主要表现的比较严重的心肌疾病，需要重视并积极治疗。对于所有肥厚型心肌病患者，一经确诊，不论有无梗阻，患者均应避免参加剧烈的体力活动。如果合并有下列情况，可以认为病情更加严重，属于高危患者，除限制参加剧烈活动外，还需进行预防性治疗：1）动态心电图显示有持续性或非持续性室性心动过速；2）患者家族中有在40岁以前由于肥厚型心肌病猝死者；3）患者曾出现意识丧失或晕厥症状；4）心脏超声提示左室流出道压力梯度＞6.67Kpa（50mmHg）；5）患者有运动诱发的低血压表现；6）超声发现的重度二尖瓣反流；7）左房内径≥50mm；8）存在阵发性房颤；9）合并有心肌缺血宋雷 主任医师 2022-04-12 16:41:01
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肥厚型心肌病（HCM）是一类由于基因异常导致心肌病理性增厚的心脏病，可以发生在各个年龄段，人群发生率为0.2%。临床特征是无诱因性心室壁增厚，成年人室壁厚度可以大于15mm以上，多有家族史；目前已经明确的疾病相关基因有8个，突变点多达1400个以上，都是与心肌肌小节有关的基因；只要其中一个基因发生一个突变就足以导致肥厚型心肌病的发生；另外还有17个可能与疾病有关的基因待明确。北京安贞医院心脏外科中心杨秀滨 临床上，患者可能会有胸闷、气短、呼吸困难、心前区不适、头晕和活动受限等症状，也可能会发生心源性猝死、心衰和房颤等事件。做检查很重要的一点是判断左室流出道梗阻情况，约有1/3的患者休息杨秀滨 主任医师 2019-09-20 17:01:49
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