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达到需要血透治疗的时间而已，这一类感染性结石引起的脓肾往往即使结石清除，但由于肾实质内的慢性炎症长期存在，肾脏会逐渐萎缩失去功能，或脓肾迁延不愈甚至形成窦道，预后极差。研究结果发现，对于直径＞2.5cm的肾结石伴或不伴肾积水，中段尿培养阴性的情况下，使用预防性抗生素组术中发现肾盂尿及结石培养阳性的比例更低，术后发热机率更低，可降低脓毒血症及内毒素血症风险分别达69％及78％。从统计分析显示以上措施可减少术后SIRS 的发生，但不能杜绝其发生，只是对术后多数SIRS患者治疗有利。这说明在目前的医学条件下开展针对结石的相关手术尚不能完全避免SIRS、脓毒血症、感染性休克的发生，对于结石病人来说“结石丁翔 主任医师 2018-07-11 02:02:01
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尿血，结石在泌尿系疾病中是非常多见的，但是对于泌尿系结石梗阻不可小觑。结石梗阻，尿路如果并发了感染出现了发热必须住院治疗，因为可以并发严重的尿源性脓毒血症，如果处理不及时可以危及生命的，所以对于每位结石患者都必须认真负责的诊治。吴志强 主治医师 2018-11-17 21:59:22
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相较于14年前“Sepsis-2”的换汤不换药，新定义究竟改了些什么？又是如何诞生的？ Sepsis（旧称：“脓毒血症”）是一种因为感染而导致的一系列病理、生理方面的异常，是导致全世界感染患者致死致残的重要因素，因此一直是医学界关注的焦点。前天，《美国医学会杂志》（JAMA）发布了美国重症医学会关于Sepsis的最新定义“Sepsis-3”，引发了业内关注。 其实早在去年5月召开的“中华医学会第9次全国重症医学大会”上，美国重症医学会主席Craig Coopersmith教授就首次透露了Sepsis-3的相关信息。有意思的是，在会前，有一位同行的重症医学科医生和小编吐槽说，Sepsis的高鹏 副主任医师 2018-07-30 01:00:10
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患者可发生感染性休克，有低蛋白血症者更易发生。严重者可出现多脏器功能损害，表现为心律失常，心力衰竭；黄疸，肝衰竭；急性肾衰竭，呼吸窘迫症与DIC等。 5.厌氧菌败血症 其致病菌80%～90%是脆弱类杆菌，此外尚有厌氧链球菌，消化球菌和产气荚膜杆菌等，入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主，褥疮，溃疡次之，临床表现与需氧菌败血症相似，其特征性的表现有： （1）黄疸发生率高达10%～40%，可能与类杆菌的内毒素直接作用于肝脏及产气荚膜杆菌的a毒素致溶血作用有关； （2）局部病灶分泌物具特殊腐败臭味； （3）易引起脓毒性血栓性静脉炎及胸腔，肺，心内膜，腹腔，肝，脑及骨关节等处的迁徙性病灶，此在脆弱类杆菌和厌董中茂 主治医师 2018-10-09 20:04:09
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症状一旦患有菌血症，患者会出现原发部位的感染，菌血症本身不会有太多的全身的反应，但当细菌大量持续繁殖产生毒素以后，患者就出现败血症，败血症发生就会出现发烧、寒战、呼吸快、心率快等症状。病因菌血症的发病原因有以下几点，比如说有一些基础病，肿瘤、糖尿病、心血管病等等，还有一些器官移植之后的患者，免疫功能低下的患者，还有一些人因为需要长期吃免疫抑制剂、激素之类的药品，这些都是容易产生感染的一些危险因素，除此之外，手术中的操作，比如置管也是容易引起感染的一个危险因素，发生率目前来看，每年都有几百万人出现这个血流感染的情况，而且病死率也非常高，大概在20%至50%之间。检查1、血培养检查：可以发现曾海 主任医师 2017-12-13 08:34:03
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原创2017-10-11SIFIC循证SIFIC感染官微检索：陈文森翻译：倪作为校对：林凯编者按：侵袭性真菌感染在医院内一直呈现明显增多趋势，其中最常见的是念珠菌菌血症。对念珠菌菌血症进行早期诊断和治疗对控制其发展及预防并发症至关重要。学习下面这篇文献应该对医务人员的临床实践有所帮助。利用血清1,3-β-D-葡聚糖（BDG）和降钙素原（PCT）对念珠菌菌血症进行早期鉴别诊断研究背景：念珠菌菌血症和普通菌血症的临床表现相似，故将两者进行区分存在一定困难。血培养结果作为病原学诊断的金标准，存在敏感性低且培养周期长的缺点。目前，临床正在推广以抗原为基础的快速诊断方法，例如血清（1,3）-β-D-邱立 2017-10-12 08:38:11
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外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知，一般不必治疗。但若病人有瓣膜性心脏病、血管内假体或接受免疫抑制剂，则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎。较为严重的菌血症的预后取决于两个决定因素：首先取决于迅速而彻底的查明感染源;第二是取决于原有的疾病及其伴随的功能障碍等情况。创伤性内置物，特别是静脉内和尿路内插管应迅速清除。在获取革兰氏染色和细菌培养等化验标本后，应立即按经验给予抗生素治疗。某些病例（如内脏破裂、子宫肌层炎伴脓肿、肠或胆囊坏疽）必须手术治疗，大的脓肿必须切开引流，坏死组织应清除。因肺、胆道或尿路感染而使菌血症持续不退者，若无梗阻及脓肿形成，一般用抗生素治疗通常刘佳辉 健康号 2018-08-21 22:36:38
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一、侵入人体的细菌是否会引起败血症，与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。以下这些都可能导致败血病的发生。 1、皮肤、粘膜发生破损和发炎，如创伤和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎等，细菌易从破损、炎症处进入淋巴或血循环而引起。 2、各种慢性病，如营养不良、血液病(特别伴白细胞缺乏者)、肾病综合征、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、先天性免疫球蛋白合成减少、白细胞吞噬作用减弱等，容易诱发细菌感染。 3、挤压皮肤疮疖，尤其是在血供丰富的面部时，细菌可大量进入血循环。 4、大面积烧伤患者的广大创面为细菌入侵敞开门户，皮肤坏死、血浆渗出、焦痂形成又为细菌闫国英 住院医师 2018-07-31 14:49:30
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患者会出现很多症状表现，如骤起高热,可到40-41度，或低温，起病急，病情重，发展迅速；头痛、头晕，恶心，呕吐，可有意识障碍；心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难；肝脾可肿大，重者可黄疸，皮下出血斑等。除非病人处于患有持续性或高水平菌血症的危险性，典型的短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身性感染的体征，包括呼吸急促，寒战，体温上升和胃肠道症状(腹痛，恶心，呕吐，腹泻)。在疾病初期，病人的皮肤往往温暖而警觉性减退。若不测量血压则往往不会发现低血压。有的病人低血压出现较晚。有些特征有助于鉴别病因和致病的细菌。横膈以上的感染多数由革兰氏阳性菌所致，而腹部感染包括胆道和尿路感染多数由革兰氏刘佳辉 健康号 2018-08-21 22:32:15
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 男五个月，刚生下来就肚子涨两个月 第三个月起到现在[3 个月] 反复发烧38----38 .5度， 经湘西州人民医院和浙江省台州医院确诊为：败血症与代谢性酸中毒 治疗不见效果，也就不大退烧，或者退几天后有反复发烧 贵院可以治疗这两种病吗湖南省人民医院儿童心血管科袁勇华 湖南省人民医院儿科袁勇华： 此病比较普通，我们这经有这样的小孩住院。 患者：住院治疗成功率有多少 湖南省人民医院儿科袁勇华：单纯败血症基本能治愈袁勇华 副主任医师 2018-07-12 11:33:50
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