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淋巴瘤是艾滋病人常见的恶性肿瘤，不及时治疗可危及生命。 一、主要表现为全身无痛性淋巴结肿大。身体各个部位都可能发生，内脏主要出现影像学肿块。神经系统及某些特定部位淋巴瘤可出现对应压迫症状。体表淋巴结肿痛液化多不是淋巴瘤，考虑结核或其它感染。后期肿块过大也可出现坏死液化疼痛。 二、诊断必须组织活检病理诊断，PETCT有助于诊断，但不能代替病理。 三、多为B细胞非霍奇金淋巴瘤，如伯基特淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤等。偶尔可见到霍奇金淋巴瘤以及T细胞等其它来源淋巴瘤。 四、治疗以全身化疗为主，可配合局部放疗以及自体干细胞移植等。化疗前要评估临床分期和预后。配合美罗华一般化疗疗程在六个循环以上。 五张玉林 主任医师 2018-07-20 14:04:56
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HIV特异性攻击辅助性T淋巴细胞，造成免疫系统功能进行性破坏，导致各种机会性感染和相关肿瘤的发生。1985年就已证明艾滋病相关淋巴瘤的发生情况与其他免疫功能障碍疾病发生淋巴瘤的情况相似，其淋巴瘤的发生率高,具有高度恶性艾滋病相关肿瘤最常见的有卡波氏肉瘤、NHL。AIDS相关的NHL占2%～3%。随着CD4的降低，AIDS合并NHL显著增加，CD4小于50发生NHL是CD4大于350者的12倍。开始高效抗反转录病毒治疗 5个月后，AIDS合并NHL的发生率下降一半，随着时间的延长将进一步降低，36～59个月后降至0.10 （95% CI, 0.06～0.17）。 AIDS合并NHL的主要危险吕建 副主任医师 2018-07-31 15:12:31
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CD4+T淋巴细胞数量有关。BL较DLBCL生存率低，约低于2年。大多数ARL诊断时病变已处于临床进展期，高肿瘤负荷、高乳酸脱氢酶(LDH)、B症状等，值得注意的是，这些症状也可见于各种机会性感染或卡泼西肉瘤，需仔细检查，排除其他病变后应考虑淋巴瘤的可能。骨髓受累见于约20％的初诊病例，以Burkitt淋巴瘤最为常见。HIV相关的低级别淋巴瘤较为少见，其发生率与普通人群相似。随着HAART的应用，患者生存期延长，机会性感染率下降，很多病例转为HIV阴性的ARL患者。病因1.HIV病毒感染：目前认为是引起淋巴瘤的重要原因。2.理化因素：某些物理、化学损伤是淋巴瘤诱发因素。据有关资料统计，广岛原子弹受害曾海 主任医师 2017-11-29 08:52:45
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