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食管裂孔疝的相关问题，及食管裂孔疝修补术是微创吗？什么是食管裂孔疝？食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见，达90%以。通俗的说，就是本来在腹部（肚子里的器官，主要是胃，通过膈肌的裂孔，进入了胸腔，和心脏和肺部在一起）。食管裂孔疝和膈疝是一回事吗？食管裂孔疝是膈疝的一种，也是最常见的一种。另外还有其他少见的膈疝。我曾经遇到一例是否罕见的食管裂孔旁疝，患者症状很明显，近有一个月无法进食，伴有呕吐。手术当中发现半个胃进入胸腔，炎症反应很重。手术后效果很好。食管裂孔疝有什么表现？管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症李俊生 主任医师 2018-03-29 22:26:25
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疾病概述 食管裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和返流性食管炎可同时也可分别存在，并区别此二者，对临床工作十分重要。北京262医院胃食管反流病中心吴继敏疾病病因 1.食管发育不全的先天因素。 2.食管裂孔部位结构如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。 3.长期腹腔压力增高的后天因素，如妊娠、腹水、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。 4.手术后裂孔疝，如胃上部或贲门部手术，破坏了吴继敏 主任医师 2020-12-10 14:30:32
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疾病概述 食管裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和返流性食管炎可同时也可分别存在，并区别此二者，对临床工作十分重要。疾病病因1.食管发育不全的先天因素。 2.食管裂孔部位结构如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。 3.长期腹腔压力增高的后天因素，如妊娠、腹水、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。 4.手术后裂孔疝，如胃上部或贲门部手术，破坏了正常的结构亦可引起疝。 5.创伤性吴继敏 主任医师 2018-04-28 11:49:08
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在医院里，我们常常能够碰到这样一类病人，他们当中绝大多数是以进食后出现烧心、返酸、胸骨后疼痛等症状入院就诊，还有一少部分人表现为咽喉痛、哮喘、心绞痛等，但是这些病人无一例外的都被诊断为“食管裂孔疝”。食管裂孔疝究竟是一种什么样的疾病呢？带着这个疑问，让我们来仔细的认识一下它。天津市南开医院微创外科中心王帅说到食管裂孔疝，我们首先应该认识一下什么叫食管裂孔，以及疝形成的原因。众所周知，人的生存需要呼吸，而呼吸的完成少不了肌肉的参与。在人体的胸腔与腹腔之间有一块重要的肌肉，随着它的收缩和放松，就能完成一个完整的呼吸动作，我们在解剖学上称它为“横膈”，也叫做膈肌。在它的中央有一个“裂孔”，由于食管王帅 主治医师 2018-12-11 15:08:35
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食管裂孔疝抗反流手术食管裂孔疝往往和胃食管反流同时并存，60%以上食管裂孔疝患者合并反流性食管炎，其发病机制主要与食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障遭到破坏,膈肌脚对食管下段高压区的附加作用丧失,下段食管括约肌（low esophageal sphincter，LES）松弛过度，导致食管对酸的廓清功能障碍,进而食管粘膜屏障功能损害有关。在不行胃底折叠术的的情况下修补食管裂孔疝，术后食管反流症状复发高达50%。因此,在治疗食管裂孔疝伴有食管反流症状的患者时，修补食管裂孔疝后再建立有效的抗反流屏障是防止食管裂孔疝患者术后并发反流性食管炎的关键。术前24 h食管测酸、测压及上消化道造影对于评估反流的顾岩 主任医师 2017-09-17 20:52:35
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食管裂孔疝？药物治疗食管裂孔疝的基础是减少胃酸的食管反流，缓解临床症状，预防相关并发症。质子泵抑制剂：抑制胃酸分泌并治疗反流性食管炎、控制胃食管反流症状最有效。兰索拉唑（lansoprazole）奥美拉唑（omeprazole）抗组胺药物H2受体拮抗剂：减少胃酸的产生，但效果不如质子泵抑制剂。西咪替丁（cimetidine）尼扎替丁（nizatidine）雷尼替丁（ranitidine）抗酸剂：中和胃酸。有哪些手术方案可以用来治疗食管裂孔疝？患者若经药物治疗无效，或合并严重并发症，或伴有巨大疝引起呼吸循环障碍，医生会考虑施行手术治疗。手术的主要目的：胃还纳复位、切除多余疝囊、缩小食管裂孔、恢复食管的刘轲 主治医师 2021-02-26 12:24:16
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类型的食管裂孔疝病症来进行治疗。目前最常被使用的治疗方法为手术疗法，比如食管裂孔疝修补及胃底折叠术等。同时病人也可以考虑药物疗法通过使用抑制胃酸效果的药物来达到缓解病情的效果。 三 、手术方法：经腹腔镜行食管裂孔疝修补及胃底折叠术。 在肚子上开几个小孔，术中将胃底和食管下段充分游离，将疝入胸腔的胃还纳腹腔，缝合缩小食管裂孔，胃底折叠，预防返流。经腹腔手术，不开胸，创伤小，恢复快。 四、最近几个周末每周进行了一例食管裂孔疝手术，效果良好。以下是这周做的一个74岁的女性患者，巨大食管裂孔疝，一半的胃进入了胸腔。反酸严重，但因为年龄大，担心手术风险，畏惧手术，观察多年。听说可以经腹腔镜微创手术，创伤小付圣灵 副主任医师 2023-05-27 19:23:10
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食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见，达90%以上。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。本病可发生于任何年龄，但症状的出现随年龄增长而增多。 临床表现有:1.胃食管反流症状,表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放射至背部、肩部、颈部等处。还可以表现为食管外症状，如慢性咽炎，慢性咳嗽和哮喘。平卧、进食甜食、酸性食物，均可能诱发并可加重症状。此症状尤以滑动型裂孔疝多见。2.并发症（1）出血胡志伟 健康号 2018-07-12 08:11:57
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食管裂孔疝是非常普遍的一个良性疾病，常常被临床医生和内镜医生所忽略，患者表现为反复长期的反酸，嗳气，呃逆，剑下疼痛等症状，患者一般多次就诊和行胃镜检查。食管裂孔疝属于一个先天食管裂孔发育异常的疾病，分为滑动性的食管裂孔疝和非滑动性食管孔疝以及混合型的食管裂孔疝。镜下的表现为食管齿状线上移，贲门口松弛，反转胃底可以见到疝囊。可以伴有或者不伴有食管粘膜的损伤。白玉焕 副主任医师 2020-01-31 06:33:31
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1.什么是食管裂孔疝？是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。2.食管裂孔疝是怎么形成的？1.食管发育不全的先天因素。2.食管裂孔部位结构，如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。3.长期腹腔压力增高的后天因素，如妊娠、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。4.手术后裂孔疝，如胃上部或贲门部手术，破坏了正常的结构亦可引起疝。3.食管裂孔疝跟胃食管反流病是什么关系？胃的一部分疝入胸腔后，一方面由于膈食管裂孔松弛，另一方面，改变了膈食管裂孔、贲门的位置；抗反流屏障大大削弱；胃液进入食管次数增多，高度增加，停留时间延长，损伤食管及以上部位的粘膜，形成吴继敏 主任医师 2020-12-10 14:24:26
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