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  • 视神经脊髓炎是一种特发性、自身免疫性、严重的炎症性疾病,可以导致星型胶质细胞死亡、视神经和脊髓脱髓鞘。视神经脊髓炎多见于亚洲,女性好发。病理机制:靶向水通道蛋白4的特异性抗体(NMO-IgG),引起视神经和脊髓周围的髓磷脂完整性破坏,导致严重的视力损害和神经征象。 视神经脊髓炎的临床表现多种多样,包括单侧或双侧视神经炎、横断性脊髓炎,两者可前可后。视神经脊髓炎的视觉损害一般以双侧更常见!神经眼科征象包括:眼球转动痛、中心视力损害、色觉障碍、视网膜神经纤维层丢失。其它神经征象包括:共济失调、截瘫、感觉障碍、膀胱障碍等。 视神经脊髓炎的诊断筛选:(1)如果急性视神经炎是双
    程金伟 副主任医师 2016-02-25 16:03:03
  • 视神经脊髓炎,一旦患病,对患者的影响是非常大的,所以一经确诊,就必须及时治疗,那么视神经脊髓炎应该怎么治疗呢? 视神经脊髓炎的治疗方法有很多,比如激素冲击治疗、血浆置换等,前者都是视神经脊髓炎的首选治疗方法,当激素冲击治疗效果不理想时,可尝试进行血浆置换疗法,今天我们就主要来介绍一下血浆置换。 血浆置换的作用 血浆置换治疗法可以很好的帮助患者去除免疫复合物、抗体、细胞因子等疾病相关性因子,所以经常被应用于神经系统自身免疫性疾病当中去,比如自身免疫性脑炎、视神经脊髓炎、急性格林巴利综合征、重症肌无力、CIDP等。 血浆置换是怎么治疗视神经脊髓炎的? 首先会通过导流管或其他装置将患者的血液引入
    刘杰 住院医师 2018-08-21 16:40:00
  • 蛋白4抗体是视神经脊髓炎的特异性抗体,而多发性硬化水通道蛋白4抗体为阴性。视神经脊髓炎可合并其他系统性自身免疫病,如干燥综合征,SLE较为多见,但这种情况在多发性硬化并不常见。其次,我们在来了解一下多发性硬化。多发性硬化好发于白种人,欧美国家比较多见,但是近年来,我国也有明显上升趋势,男女发生比例大约咋2:1,多发性硬化的视神经损害多为单侧,严重程度比视神经脊髓炎更为严重;且多发性硬化脊髓病灶多为短节段,颅内病灶多位于侧脑室周围,皮层下,小脑脑干也会累及。而关于多发性硬化的治疗,其治疗上急性期多采用大剂量激素冲击,减量较视神经脊髓炎快,多不需要长期口服激素。缓解期可以干扰素皮下注射。从上我们可以
    刘杰 住院医师 2018-08-21 16:41:11
  • 视神经脊髓炎是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病,相对于西方,在我国比较多见。主要侵犯视神经和脊髓,表现为反复发作的视神经炎和脊髓炎,最后导致失明和瘫痪,严重者威胁患者的生命。河北医科大学第三医院神经内科任士卿 视神经脊髓炎的治疗主要分两个方面:急性复发时治疗和预防复发措施。症状治疗以后再谈。 (一)急性复发时的治疗 首选大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗。具体方法:甲基泼尼松龙1g静滴1/日×3~5天,后改强的松60mg口服1/日×14天,以后渐减量。如果激素冲击无效,可以血浆置换或重复甲基泼尼松龙冲击。静脉注射用免疫球蛋白(0.4g/kg/d,静滴,3到5天)也可以试用。 (二)复发的预防
    任士卿 主任医师 2018-07-27 02:20:10
  • 对于导致视神经脊髓炎的具体原因,目前临床上并不是很清楚,总之导致视神经脊髓炎的原因有很多,眼类疾病对身体的伤害是很大的,希望大家平时注意保护自己的眼睛,下面我们一起了解一下导致视神经脊髓炎的原因。  视神经脊髓炎是什么原因导致的  视神经脊髓炎是什么原因导致  目前,导致视神经脊髓炎的病因并不清楚,但是目前可以确定的是遗传也是病发的一种因素,这种情况一般非高加索人出现的比较多。  视神经脊髓炎分为单时相病程NMO、复发型 NMO、进展型NMO三种类型。  单时相病程NMO:欧洲出现的比较多,病变仅限于视神经和脊髓。视神经炎或脊髓炎或相近发生,一般在一个月做有关都可出现。这种情况的生存期还是比
    张建众 健康号 2018-05-04 09:46:38
  • 视神经脊髓炎临床表现都有哪些?一旦患有视神经脊髓炎,主要累及视神经和脊髓等不稳,脑部很少受到侵犯。1、视神经炎:视神经炎的性变化,患者可以视力下降,物模糊,视野缺损,颜色改变。眼球运动疼痛。2、脊髓炎:受损平面下的运动、感觉障碍和括约肌功能异常。患者常有手脚麻木、疼痛,感觉过敏,胸腰部束带感等。颈脊髓病变的患者可以出现呼吸苦难。怀疑视神经脊髓炎,做什么检查?想要诊断神经脊髓炎,医生一定要了解患者的具体情况,比如疾病史、症状表现以及完整的神经系统体检。并进行以下辅助检查:1、核磁共振成像检查:诊断视神经脊髓炎最为有效直接的方法,可以清楚的看到患病部位,如果是视神经脊髓炎,多数可以发现患者
    刘杰 住院医师 2018-08-21 16:40:35
  • 视神经脊髓炎辅助检查1、急性期患者多有脑脊液细胞数及蛋白的增高,与多发性硬化不同,只有少数病者可出现寡克隆igg带。2、视觉诱发电位及体感诱发电位多有异常。3、脊髓核磁共振检查发现,80%以上的复发型病人的脊髓纵向融合病变超过3个,或3个以上脊柱节段,通常为6~10个节段。图片视神经脊髓炎相关诊断典型病例临床诊断并不难,但仅有一次孤立发作且仅有一个部位症状则诊断困难,但后来的临床进展可证实。核磁共振显示的视神经和脊髓病灶、视觉诱发电位、脑脊液检查异常等均可提供重要的诊断依据。注意与单纯性球后视神经炎、多发性硬化鉴别。单纯性球后视神经炎多损害单眼,没有脊髓病损,也没有缓解-复发的病程
    健康小知识 2022-07-01 09:59:14
  • 、药物等均会影响肠道微生物的种类、数量和功能,相应的免疫系统产生响应也发生改变。  “研究显示,肠道菌群及其代谢产物能参与‘脑-肠轴’活动并对中枢神经系统相关疾病的发病起关键作用。”陆正齐称。  陆正齐介绍,研究发现,相对于健康人群,中国视神经脊髓炎谱系病患者的肠道菌群组成中有一种机会致病菌(链球菌属细菌)显著增加,而能产生具有抗作用的短链脂肪酸的细菌丰度在视神经脊髓炎谱系病患者中显著降低。再者,在该疾病初发年龄较早、严重程度较高或年复发率较高的病人中均发现该机会致病菌的丰度较高。  陆正齐称,上述研究为今后的视神经脊髓炎谱系病患者精准诊断与靶向性治疗奠定基础。来源:中国新闻网
    李明杰 主治医师 2018-09-11 20:57:32
  • 视神经脊髓炎的发病机制和病因视神经脊髓炎的病因尚不明确AQP4是中枢神经系统主要的水通道蛋白,位于星形胶质细胞的足突上,AQP4是NMO-IgG的主要目标,这解释了NMO的病灶主要位于视神经及脊髓。AQP4抗体通过血脑屏障中可通过的部分进入中枢神经系统,立即遇到星形胶质细胞并导致细胞依赖的细胞毒性反应,星形胶质细胞足突被NMO-IgG和补体降解,继而活化的巨噬细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞一起产生细胞因子、氧自由基等造成血管和实质损伤,最终导致包括轴索和少突胶质细胞在内的白质和灰质的损伤。
    健康小知识 2022-06-13 08:56:08
  • 视神经脊髓炎病程长,易复发,患者及家属应当明白坚持服药的重要性,提高用药的依从性。尽量避免诱发因素,如感冒、发热、感染、生育、外伤、寒冷、拔牙、过劳和精神紧张,不能随意进行疫苗接种,加强肢体功能锻炼以保持活动能力。以心理康复为指导,功能康复为核心,增强患者战胜疾病的信心,从而最大限度地提高患者的生存质量。视神经脊髓炎的患者一定要避免粗纤维和热烫坚硬食物及刺激性食物,进食低脂、高蛋白、富含维生素及含钾高、钙高的饮食,同时以含丰富亚油酸的食物为宜。多饮水,多食肉类、蔬菜与水果,以增加蛋白质和维生素的摄入。
    健康小知识 2022-06-27 10:26:31
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