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最近一段时间，我参加了好几起眼科医疗事故技术鉴定，都是关于近视眼激光矫正手术以后，眼睛发生了一些并发症。众所周知，我国近视眼的发病率很高，现在中小学校戴眼镜的学生已屡见不鲜。出于各种原因，不愿戴框架眼镜来矫正近视的也大有人在。比如，有的是出于美观、有的是觉得戴镜不方便、有的是职业要求（如运动员、演员）；还有的是因为考学、参军、就业对裸眼视力有要求。这一切都催生了近视激光矫正手术的巨大市场。 什么是激光角膜屈光手术呢？它是应用准分子激光等手段，通过切削角膜组织或在角膜上做不同形状的切口，使角膜的曲率半径发生改变，从而矫正屈光不正，包括近视、散光、远视等。其中对矫正近视的激光角膜屈光王一心 主任医师 2023-01-07 19:53:49
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之一。在欧美国家广为流行，尤其适用于角膜薄的低、中度近视患者。什么是SBK？SBK全称是前弹力层下准分子激光角膜磨镶术（Sub-Bowman’s Keratomileusis）。相比与传统LASIK手术，SBK制作的角膜瓣更薄，激光切削部位更靠近眼表，术后角膜感觉恢复快，干眼症的发生几率降低。过去因角膜薄、度数高而无法接受传统LASIK手术的患者，可选择SBK手术，因此很大程度上扩大了手术的适应症。什么是飞秒激光制瓣的准分子激光手术？也称全激光手术，是利用飞秒激光精确地制作出更均匀更完美的角膜瓣，在其下做准分子激光切削术。飞秒激光是一个新的制高点，飞秒激光做瓣具有精确度更高，治疗范围广泛陶远 副主任医师 2018-07-29 06:43:44
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因素是最为主要的两大方面。单纯性近视（多指低中度近视和后天性近视）与用眼习惯密切相关。连续长时间近距离用眼是近视眼发生、发展的首要元凶（请关注我订阅号，有关文章详细介绍过）。这个用眼习惯不改变，发生近视眼的年龄会越来越早，近视眼的程度会越来越高。许多近视眼激光角膜屈光手术以后，随着时间的推移（一般6个月以上）再次出现了视力减退，这与术后仍然毫不节制的长时间近距离用眼不无关系，而且越年轻反弹的几率越高，范女士的视力回退就属于此种情况。也有些回退与手术后角膜伤口愈合反应过强，出现术后角膜扩张；糖皮质激素用药中断或不合理使用等原因有关。 总之，近视眼激光角膜屈光手术之后不是“一劳永逸”、“一刀了之王一心 主任医师 2022-08-06 10:16:37
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2012-02-02 周行涛大夫就近视眼、近视眼激光手术等问题接受媒体采访。在采访中主要介绍了近视发生的原理、预防的各种措施以及矫治近视眼的各种激光手术术式等。内容基本涵盖了近视眼患者及家属们对近视和近视眼激光手术中最关心和最普遍存在的疑问，详情请点击下方链接：http://health.online.sh.cn/health/gb/content/2012-02/02/content_5105724.htm复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科周行涛周行涛 主任医师 2018-08-07 07:48:11
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近视眼激光手术并不是适合所有有近视的患者。一般来说适合的患者包括。1.年满18岁的患者，心理健康，有摘掉眼镜的意愿。2.没有活动性眼部炎症。3.无青光眼，白内障，虹膜炎，眼底病变等。4.所有术前检查符合手术要求。5.度数稳定，每年度数加深基本不超过50度。6.佩戴隐形眼镜的需要停带2周左右才能做术前检查。钱俊 主治医师 2018-08-02 12:41:27
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近视眼激光手术前至少要进行以下检查： 1.远近视力；2.眼压；3.裂隙灯检查；4.眼部A、B超；5.外眼检查；6.散瞳验光、综合验光；7.角膜厚度测量；8.散瞳眼底检查；9.角膜地形图；10.泪膜破裂时间检测；11.Orbscan II眼前节分析；12.波前像差；13.对比敏感度测试；14.视野检查蔡季平 主任医师 2018-06-21 14:58:19
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近视激光手术后屈光回退主要和近视的度数有关，因为度数越高切削掉的角膜组织越多，引起的角膜增殖反应越严重，因此发生屈光回退的几率就越高，程度越严重。除了近视度数以外，屈光回退还和年龄、术前角膜的平坦程度以及术后是否按照医嘱使用激素眼药水有关。年龄越小的患者角膜增殖反应越严重，越容易发生屈光回退。术前角膜比较平坦的患者也容易发生屈光回退。另外，术后没有按照医嘱用药来控制角膜增殖的患者，也容易发生屈光回退。于志强 主任医师 2023-12-17 22:52:59
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不同人的眼睛条件不一样，即使是同样的近视度数，术后能达到的视力效果也是不会完全一样的。对于近视度数很高的高度近视者，术后还有可能留有低度近视，则术后裸眼视力就达不到最好。另外，如果术后不注意用眼，又出现了近视，则早期恢复很好的视力也会下降。7.术后会不会有眩光？ 近视激光手术后早期夜间看东西有可能会有眩光，看远处的灯光会发散，夜间的视力也要较白天差一些，高度近视者和瞳孔比较大的人晚上眩光的感觉会更明显，但眩光一般会随着时间的恢复而逐渐减轻，到了手术半年后会有明显改善。术后3个月内夜间开车要比较慎重（白天开车影响不大）。部分近视度数特别高和瞳孔特别大的人，远期仍会有眩光，这也是正常的戴锦晖 主任医师 2020-02-12 18:41:00
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随着现代生活条件的改善，越来越多的近视者希望用激光治疗的方式来拿掉自己的近视眼镜框，白领王小姐就是其中之一。她来到医院，请求医生用激光手术帮她治疗近视。医生并未马上答应她，除了亲自检查了王小姐的眼睛，还开了一系列辅助检查，包括验光、角膜地形图、角膜厚度、波前像差、对比敏感度、眼压等，最后才告诉王小姐，她适合用全飞秒激光来矫治近视。像所有要求治疗近视的患者一样，王小姐也向医师提出了几个问题：符合什么条件才能接受手术呢？激光手术是怎么治疗近视的？哪些人不能接受手术？术后会有不良影响吗？医师从专业角度娴熟了回答了王小姐的疑问。符合什么条件才能接受激光手术？目前所有的近视激光手术都是通过切除一部分于志强 主任医师 2017-09-30 21:44:11
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，只要术前进行严格的评估，手术安全性是有保障的。但激光手术也并不是完美无缺的，手术后像差增大、对比敏感度下降、夜间眩光、泪膜稳定性下降等引起的视觉质量问题有时仍然会困扰术后患者，尽管这些问题随着时间推移会逐渐缓解。总的来说，激光手术有利有弊，利远大于弊，选择激光手术矫正近视的首要条件是患者有摘镜的愿望和需求，然后是理性的认识和科学的评估。在王小姐充分理解和医师的高超技术下，王小姐如愿以偿地摘掉了困扰她十几年的厚重眼镜，用来了新的生活！其他相关文章目录激 光手术治近 视，风险大不大？ 矫正近 视有三种方式，哪种适合你？ 激 光手术治近 视，真的会反弹吗？于志强 主任医师 2018-08-07 08:01:13
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