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这是一个5岁的女孩，入院前一周因感冒在当地医院体检时发现心脏杂音诊为先心病，遂来我院。门诊心脏彩超提示患者为部分性房室间隔缺损、二尖瓣中度反流、肺动脉高压，笔者建议家属及时手术，但家长有点犹豫不决，想再观察观察。笔者跟家属解释到首先这种疾病不会自愈，其次目前二尖瓣已经是中度返流，继续拖下去瓣膜反流会越来越重，对孩子的心功能和术后恢复均不利，故建议家长及时手术，家长随后听从了笔者的建议。完善术前检查后，手术如期进行。术中探查发现：患者二尖瓣前瓣有一大裂缺接近2CM，合并I型房间隔缺损直径约2cm，探查未及室间隔缺损；笔者首先间断8针关闭二尖瓣裂缺，然后再用一块自体心包补片关闭房缺。手术顺利高波涛 副主任医师 2020-12-19 10:54:53
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这是一个8天大的男孩，身高45cm，体重2.6kg，当地医院诊为房缺，但患者呼吸急促、喂养困难，笔者建议患者及时就诊以进一步明确诊断。门诊心脏彩超检查显示患者为心内型的完全性肺静脉异位引流合并房间隔缺损、动脉导管未闭，考虑到患者呼吸急促、喂养困难，笔者紧急安排患者入住NICU。入院后完善CT检查进一步明确了诊断，患者的肺静脉在共汇后流入扩张的冠状静脉窦，房缺以及动脉导管均较粗，无肺静脉回流梗阻的表现，考虑到患者年龄小且体重轻，手术的高危因素多，笔者与家属以及NICU医生沟通后决定多观察一段时间，给孩子各个器官充分成熟发育的时间，最大限度的保证手术的成功。受限于患者自身的病情，NICU医生在高波涛 副主任医师 2021-08-20 21:17:26
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这是一个4岁8个月的女孩，一年前因感冒在当地医院就诊时发现心脏杂音，进一步行心脏彩超诊断为主动脉弓缩窄合并降落伞样二尖瓣，家长为求进一步治疗而来我院。门诊心脏彩超提示患者主动脉弓缩窄，最窄处压差约70mmHg，二尖瓣有两组乳头肌，但是大部分腱索附着在前外额侧乳头肌上，过瓣流速不快，同时患者合并主动脉瓣下纤维嵴，主动脉过瓣流速2.2m/s；心脏增强CT进一步证实患者存在主动脉弓缩窄，缩窄局限，但是位置比较高接近主动脉弓下方。从现有的检查来看，患者存在主动脉缩窄和主动脉瓣下纤维嵴，如果要同时解决掉这两个问题，那么必须要选择正中开胸、深低温低流量脑灌下做手术，体外时间、阻断时间会比较长，手术创伤高波涛 副主任医师 2020-11-27 21:59:57
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适应证人群的识别、心脏康复专业团队的建设、家庭心脏康复设置以及心脏康复标准化流程的制定；实施阶段需要考虑转诊流程、工作流程、评估与处方制定流程和患者在家庭的执行能力（即有效性和安全性把控）。1、家庭心脏康复建设阶段的难点1）家庭心脏康复适应证人群的优势、困难和解决方法2）家庭心脏康复专业人员的优势、困难和解决方法33）家庭心脏康复基础设置的优势、困难和解决方法 4）家庭心脏康复流程家庭心脏康复工作流程与门诊心脏康复流程应完全一致，包括如下主要内容：心脏康复全面评估、心脏康复个体化处方、充分健康教育并提供家庭康复资料和设备、家庭心脏康复医院内示范、家庭心脏康复随访评估处方更新。2、家庭心脏康复实施丁荣晶 副主任医师 2020-08-27 14:02:13
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医保支付，因此该阶段心脏康复比较顺利。美国心肺康复学会提出门诊相关绩效评估措施，要求出院医嘱指出出院患者必须转诊参加门诊心脏康复，医务人员的建议增加了患者参与心脏康复计划的可能性。根据资料，美国30%的心脏病患者参与心脏康复。我国心脏康复发展急需解决的问题随着社会经济的发展、生活方式的转变、人口老龄化加剧，我国心血管疾病发病的危险因素不断增多，心脑血管疾病人群随之不断增加。建立起符合中国国情的心脏康复模式并对这类人群进行健康管理迫在眉睫。虽然我国心脏康复行业正在快速发展，但还是存在关注度不足、缺乏行业标准、相关人才匮乏等问题。因此，我国心脏康复事业还处于起步阶段。参照国外的心脏康复行业发展情况动脉网 健康号 2019-08-21 10:22:36
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欢迎大家线上咨询、线下挂号就诊！金玮 主任医师 2021-07-25 21:52:11
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欢迎大家线上咨询、线下挂号就诊！金玮 主任医师 2021-06-28 12:39:51
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让“瑞金大心脏”守护你的心脏健康！金玮 主任医师 2021-06-20 12:58:05
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，吆喝震天，场面可不热闹！ 划重点 对于心衰和冠心病患者来说，赛龙舟这种场面过于激烈。我国传统中医认为心主喜，过喜则伤心。过喜过悲等情绪激动都是诱发心衰急性加重的主要原因。心衰和冠心病患者要学会控制自己的情绪，避免情绪大起大落，以免诱发心衰急性发作。 瑞金大心脏心肌病心衰专病门诊时间 为规范心肌病心衰患者诊治，完善心肌病心衰患者筛查、诊疗、随访的全方位管理，瑞金大心脏心肌病心衰专病门诊将为心肌病心衰患者制定精准化个体化治疗方案、改善心肌病心衰患者病情及预后。 心肌病心衰专病门诊时间 每周二、四上午金玮 主任医师 2021-06-13 10:39:31
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解除这块“心病”。 图片 03 这样的医生，总会让你觉得放心。 最终接诊我的，是心内科谢玉才主任医师，他擅长心律失常、晕厥等诊治。 以前看病，虽然医生就坐在你对面，但感觉好像总是离得那么远。但是谢主任不一样，他说话，像跟家里人说话一样。 这样的医生，总会让你觉得放心，放心把自己的命托付出去。一番仔细问诊，谢主任当下判断要尽快手术，植入心脏起搏器。 面对我的重重顾虑，谢主任拿出了目前最好的解决方案——安装无囊袋无导线的心脏起搏器，足以解决今后脑起搏器更换空间、安装部位冲突等问题。 他比划着，这个无导线起搏器的样子、体积，只有一粒胶囊大小，直接送到心脏里去，没有囊袋和导线。 “无谢玉才 主任医师 2021-03-12 18:13:23
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