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阴茎癌是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。是阴茎最常见的恶性肿瘤，占阴茎肿瘤的90%以上。最常见的病理类型是阴茎鳞状细胞癌，约占阴茎癌的95%。因此，阴茎癌几乎成为阴茎鳞状细胞癌的代名词，致使大家忽视了其他类型阴茎癌的存在。按2004年WHO阴茎恶性上皮性恶性肿瘤组织学分类中将阴茎癌病理类型分为阴茎鳞状细胞癌、Merkel细胞癌、神经内分泌小细胞癌、皮脂腺癌、透明细胞癌和基底细胞癌。而将阴茎Bowen病和阴茎Paget病归于癌前病变，其实，这2种病也都属于特殊类型的阴茎癌。20世纪50年代以前，阴茎癌曾是我国男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，随着人民卫生条件的不断吴玉伟 主治医师 2020-03-15 00:10:09
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宫颈癌的致癌质，有关资料表明，阴茎癌的性伴侣中，宫颈癌的发病率高于正常组3～8倍。人乳头状病毒(herpessimplexVirus，HPV)为双丝DNA病毒可感染各器官上皮。特殊类型的HPV可伴有男、女肛门生殖器疣和癌。阴茎癌中，HPV16占0％～49％，HPV18占9％～39％，HPV6和HPV11不常见。巴西一组18例阴茎癌有7例存在HPV18DNA序列。银屑病患者口服光敏剂8-methoxypsoralen(氧化补骨脂素)和紫外线照射，可以增加阴茎癌的发病率。阴茎创伤或包皮环切术后皮肤瘢痕形成，肾移植患者免疫抑制药的应用，可能与阴茎癌发生有关。此外，许多癌前病变可恶化为阴茎癌，如阴茎白斑曹洪麟 住院医师 2018-08-13 21:33:55
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阴茎癌是常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之一，过去在我国相当多见，占男性生殖系统肿瘤第一位，近年来发病率已有明显降低趋势。阴茎癌的确切病因尚不清楚，目前以包皮过长、包茎、包皮垢学说较为公认。绝大多数阴茎癌的病理分型是鳞癌，其他包括疣状癌和腺癌等。阴茎癌需要手术治疗，但治疗前需要明确病理分型。制订治疗方案须以组织学类型、病理分级、临床分期和病人全身情况为依据。对于年轻患者，考虑到他们将来的生活，手术时会尽量保存功能性阴茎长度。阴茎癌手术治疗原理如肿瘤较局限可行阴茎部分切除术，切线距肿瘤公分之外。如病变已波及大部分阴茎则行阴茎全切除术，术中将尿道开口移植在会阴部取蹲位排尿，阴茎癌患者绝大多数有腹股沟许超 主治医师 2018-08-30 15:19:40
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，很有必要根据患者情况进行个体化管理。N0期阴茎癌患者的治疗策略对于影像学检查为阴性的阴茎癌患者，腹股沟区域发生微转移的概率为25%，因此有必要对部分患者进行预防性腹股沟淋巴结清扫术，因为影像学检查阴性并不能有效排除微转移病灶。哪些人群需要进行腹股沟淋巴结清扫术呢？阴茎癌淋巴结转移的风险依赖于阴茎癌病理分期，病理分级及原发肿瘤是否有淋巴血管侵犯。对于肿瘤分期为pTa、pTis期及低级别pT1期肿瘤患者，发生淋巴结转移风险的概率非常低，对这类人群可进行随访观察。而pT1中低分化及更高分期的阴茎鳞癌患者发生腹股沟淋巴结转移风险更大，这些人群需要进行腹股沟淋巴结清扫术，因为这类患者早期进行淋巴结清扫术宿恒川 副主任医师 2020-09-04 21:11:12
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阴茎癌（carcinomaofpenis）为常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之一，过去在我国相当多见，在发达国家罕见，我国阴茎癌的发病率可能达到发达国家的3～10倍。占男性生殖系肿瘤第一位，近年来发病率已有明显降低趋势，多发生于中年人，平均年龄为30岁。其发生与年龄、是否行包皮环切术及卫生习惯相关，甚至与经济条件相关。患阴茎癌者绝大多数皆有包皮过长，阴茎癌的发病率由于国家、地区、民族，宗教、卫生习惯等因素，很不一致，一般欧美各国发病率较低，亚洲、非洲，拉丁美洲各国发病率较高，而犹太民族及穆斯林国家发病率很低。阴茎癌可能与病毒感染有关，人乳头状病毒为双丝DNA病毒可感染各器官上皮。最常见的发生部位梁培育 主任医师 2017-12-08 10:36:16
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再行根治性髂腹股沟淋巴结清扫 随访时发现的肿大淋巴结推荐行双侧腹股沟根治性LND五、阴茎癌的随访阴茎癌是一种恶性程度较低的肿瘤，即使已经有淋巴结转移，通过淋巴结清扫也能够达到较高的治愈率。大部分阴茎癌复发于治疗后最初的2年。为了提高患者的生存率，随访至关重要。1 随访的意义原发灶局部的复发率会因治疗手段的不同而有很大的变化。阴茎部分或全部切除可以使局部复发率降至0%~7%，而采用保守治疗，复发率可高达50%[1]。尽管如此，如果做出了早期诊断，局部复发并不会降低病因特异性生存率 [80,81]。保守治疗的病人存在局部复发和腹股沟淋巴结转移的可能，通过随访，可以早期发现复发并继续给予患者相应的治疗潘春雨 主治医师 2020-09-02 14:31:42
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保留性功能的阴茎癌治疗阴茎癌是一种比较少见的恶性疾病，由于其部位特殊，可对患者造成极大的生理及心理创伤,近年来，随着人们生活水平的提高以及健康意识的增强，越来越多的早期阴茎癌得以确诊，这为我们治愈疾病提供了机会，也给我们在治愈疾病的同时最大限度地保留患者的器官功能提出了更高的要求。对于浅表性阴茎癌患者，选择实施保留阴茎头手术治疗的安全性和可行性已得到部分临床研究的证实。我院泌尿外科针对早期阴茎癌强烈要求保留性功能的患者，采取转移临近皮瓣行龟头修复整形术及保留龟头的阴茎癌放射性粒子植入术在治疗疾病的同时再保留性功能取得了很好的疗效。湖南省肿瘤医院泌尿外科刘志中【典型病例1】腹侧包皮内板阴茎癌刘志中 副主任医师 2018-09-04 11:25:47
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阴茎癌是阴茎最常见的肿瘤，占阴茎肿瘤的90%~97%，常给患者的身体和精神带来巨大痛苦。大部分阴茎癌患者是鳞状细胞癌，约占所有阴茎癌的95%，基底细胞癌、腺癌、黑色素瘤、肉瘤等其他病理类型罕见。目前，阴茎癌的主要治疗手段是手术治疗，越早确诊，越早手术，越有利于清除癌变组织，预后也越好。在阴茎癌的早期，患者可以只进行包皮环切术、肿瘤局部切除术、阴茎部分切除术，还可以保留部分阴茎。而如果进展到浸润性的阴茎癌，就需要进行阴茎全切术。而且，当肿瘤已经出现淋巴结转移时，即使是已经切除了阴茎的全部肿瘤也还是不够的，还需要进行腹股沟淋巴结清扫。阴茎癌患者为什么要进行腹股沟淋巴结清扫呢？这是因为，阴茎癌的张明 主治医师 2022-11-11 15:22:41
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大多数阴茎癌没能早期发现，一方面在于阴茎癌常起始于阴茎头、包皮内板，由于在包茎内生长，早期不易发现。另一方面由于害羞、恐惧等不愿就医，甚至有人误认为“性病”，不愿看病。临床上阴茎癌多见于40～60岁有包茎或包皮过长的患者。早期癌变时阴茎头或包皮上皮肥厚，可能被忽略不易发现。大多数病例表现阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块，继则糜烂，边缘硬而不整齐，自觉刺痛或烧灼样痛，有脓性恶臭分泌物。有包茎或包皮不能上翻时，可隔着包皮仔细触摸，有肿块或结节感，局部有压痛。包皮外口常有脓性或血性分泌物自行流出。临床上我们见到的阴茎癌患者就诊时大多数可有腹股沟淋巴结肿大，可能系癌侵犯，但大约有50％淋巴结肿大梁培育 主任医师 2017-12-05 10:04:33
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亚型鳞状细胞癌（82% 阳性），湿疣样癌（39% 阳性）。疣状阴茎鳞状细胞癌则为 HPV 阴性。HPV 可能是某些阴茎鳞癌亚型的共同致癌因素。阴茎鳞状细胞癌中最常见的 HPV 类型是 HPV 16（72%）、HPV 6（9%）和 HPV 18（6%）。尖锐湿疣患者患阴茎癌的风险更高。HPV 阳性对比 HPV 阴性病例后发现，前者有更高的肿瘤特异性生存率（93% vs 78%），但结果并不一致：阴茎癌发病率与宫颈癌无明显相关。包茎与阴茎癌发病明显相关（比值比 [OR]：11.4），包皮垢则并非致癌因素。其他流行病学危险因素包括：吸烟（发病风险增加 4.5 倍）、教育程度低和社会经济状况差。阴茎癌邱立新 2018-07-29 12:57:31
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