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专家解读
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曾波涛

副主任医师

适应症:

精神分裂症

疗效:

起效迅速,治疗效果好,症状缓解率高,疾病治愈程度好。但是本药物是注射针剂,患者需要长期注射,且本药价格昂贵,需要患者具有一定的经济基础,因此不是一线用药。 详情

安全性:

不良反应小,无严重不良反应,药物不经过肝脏代谢,不易中毒。

使用便捷性:

注射给药,每2-4周一次,方便快捷

禁忌
  1. 禁止用于那些服用利培酮和帕利哌酮过敏患者,包括过敏性反应和血管神经性水肿。
  2. 本品会转化为帕利哌酮,它是利培酮的代谢产物,所以本品禁止用于那些已知对帕利哌酮或利培酮过敏的患者,也禁用于对本品任何辅料过敏的患者。
不良反应
常见的不良反应:
  1. 会增高痴呆相关精神疾病老年患者的死亡率 。脑血管不良反应,包括中风,痴呆相关性精神病老年患者。
  2. 胃肠梗阻的可能性 
  3. 体位性低血压和晕厥 
  4. 可能的认知和运动功能障碍 
  5. 阴茎异常勃起 
  6. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)
  7. 影响代谢或血液动力学反应的疾病或病症。 
不常见的不良反应:
  1. 心脏疾病/症状:心动过缓、心悸; 
  2. 胃肠道疾病/症状:腹痛、舌肿;
  3. 全身疾病/症状:水肿; 
  4. 免疫系统疾病/症状:过敏反应; 
  5. 血管疾病/症状:缺血。
主治功能
本品用于精神分裂症急性期和维持期的治疗。
用法用量
  1. 建议患者在起始治疗首日注射本品 150 mg,一周后再次注射100mg,前2剂起始治疗药物的注射部位均为三角肌。议维持治疗剂量为每月75mg,根据患者的耐受情况和/或疗效,可在25~150 mg的范围内增加或降低每月的注射剂量。
  2. 第2剂药物之后,每月1次注射的部位可以为三角肌或臀肌。
注意事项
  1. 痴呆相关性精神病老年患者的死亡率升高
  2. 帕利哌酮会导致校正后的QT(QTc)间期适度延长。应避免联合使用帕利哌酮与其他已知会延长QTc间期的药物。
  3. 受抗精神病药物治疗的受试者可能发展为潜在的不可逆、不自主的运动障碍。
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