（1）注意个人卫生，适当洗浴，注意避免过热洗浴，每次洗浴时间不超过20分钟，勤更衣（衣服要在太阳光下暴晒）；（2）皮肤保洁、保湿：皮肤干燥也是瘙痒的原因之一，或是可以加重干燥因此淋浴尽量不用香皂，用沐浴露，以免皮肤过于干燥；（3）沐浴后可在全身涂抹保湿乳或霜剂，如：可以使用婴儿润肤油，每天两到四次涂抹皮肤，改善皮肤干燥有助于止痒；也可以使用维生素A软膏、尿素...

瘙痒是一种令人厌烦的皮肤感觉，而透析患者皮肤瘙痒更加严重顽固病人常常感受到钻心的瘙痒，尤其是在夜静人深时这种顽固且严重的瘙痒即使患者抓破了皮肤也不会缓解，病人的身上常常是抓痕累累，旧伤未去，又添新伤，严重地影响病人的生活质量40%以上的血液透析患者有慢性瘙痒，其中有一半人抱怨全身瘙痒尿毒症皮肤瘙痒被证明会降低生活质量，导致其他症状(尤其是睡眠质量差)并进一步...

拟钙剂包括盐酸西那卡塞（Cinacalcet）、Evocalcet和Etelcalcetide等药物该类药物是治疗尿毒症透析患者继发性甲旁亢的新型药物，通过与甲状旁腺细胞膜上的CaR结合抑制甲状旁腺激素的分泌由于该类药物对消化道吸收钙磷无影响，接受该类药物治疗的患者PTH水平降低后，高转换性骨病来自高PTH水平的转换动力消失，骨吸收作用减弱，骨形成作用增强，...

维生素D受体激动剂（VDRA）包括骨化三醇[1,25(OH)2D3]、阿法骨化醇[25(OH)D3])、帕立骨化醇、度骨化醇、氟骨化醇以及马沙骨化醇等药物治疗继发性甲旁亢最常用的罗盖全即属于这类药物该类药物通过与甲状旁腺细胞膜上的VDR结合抑制甲状旁腺激素的分泌尿毒症继发性甲旁亢患者，在使用维生素D受体激动剂之劳前，需要评估是否存在高磷血症、低钙血症和维生素...

高磷血症是继发性甲旁亢始动、进展和对药物治疗抵抗的重要因素，药物治疗继发性甲旁亢应首先从高磷血症的治疗入手高磷血症的治疗除饮食控制和调整透析方案外，还包括磷结合剂的使用磷结合剂包括含钙和非含钙的磷结合剂磷结合剂可在消化道内结合食物中的可吸收磷，使之变为不可吸收磷通过粪便排出体外因此所有磷结合剂的服用均需遵循与餐同服的原则，对于碳酸钙、碳酸镧等可以咀嚼的药物还...

高磷血症在尿毒症继发性甲旁亢和骨外钙化发病机制中具有重要作用，尿毒症透析患者应积极防治高磷血症磷的主要来源是饮食，控制饮食中磷的摄入对预防和治疗高磷血症非常重要限制磷摄入的措施包括：适当限制摄入蛋白质的总量，但不可过度限制蛋白质的摄入，以免导致营养不良；选择磷吸收率低、磷/蛋白质比值低的食物；限制含磷的食物添加剂和某些高磷食物的摄入建议限制饮食磷摄入（800...