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癔球症（中医称梅核气）怎么治疗？癔球症有哪些症状？癔球症患者自觉咽喉部有异物感。向一肉块堵塞在咽喉部，吞咽不下，咳吐不出。做喉镜或胃镜显示咽喉部与食管无器质性病变。该病女性易罹患，但是，也可见于男性患者。西医药无理想的治疗方法。患者常常害怕患咽喉癌或食管癌反复就诊于耳鼻喉科或消化内科，反复行喉镜或胃镜检查。给患者造成严重的心理与经济负担。半夏厚朴汤（组成：半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、生姜）治疗癔球症（中医称梅核气）有奇效。绝大多数患者服用半夏厚朴汤后症状可缓解。滨州医学院附属医院消化内科吴广利吴广利 主任医师 2018-10-09 18:29:44
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以咽喉中常有异物感,但不影响进食为特征的病症。如梅核阻于喉头，咯之不出，咽之不下，故名。其病因与七情不畅、气血痰郁有关，多发于女性。相当于西医的咽部神经官能症或癔病。“梅核气”一名首见于宋代《南阳活人书》，有关病证记载最早却见于战国晚期的《灵枢·邪气脏腑病形篇》，其曰：“心脉大甚为喉营”，即言喉间有物。汉代《金匮要略》描述了妇人“咽中如有炙脔”的症状及治疗。梅核气主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉或乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。此病既无全身病变，更无前驱症状。惟觉喉头有异物感，无疼痛，往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失，闲暇无事或情志邱坚武 住院医师 2018-05-09 14:25:14
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很多老百姓也知道有种病叫“梅核气”，其实“梅核气”是中医的一种病症，西医又叫咽异感症。中医认为多因情志不遂，肝气郁滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。多见于中年女性。 梅核气，最主要的病机就是气郁，气郁常与痰结，气郁最易痹胸，气郁日久生瘀、伤阴，所以，不要小看了梅核气，认为不就是个“神经官能症”吗？其实常常很棘手。梅核气，既然是“气”，起因确实也多因“气”。情绪不畅或意外刺激往往是诱因，而久治不愈、病情反复也多于情志相关。梅核气，主要表现是咽部似有痰阻，吞之不下，吐之不出。但不少病人伴有胸骨后痹阻不适，久则伴胁肋胀痛、口干咽燥、心烦夏军权 主任医师 2017-06-17 09:13:10
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很多老百姓也知道有种病叫“梅核气”，其实“梅核气”是中医的一种病症，西医又叫咽异感症。中医认为多因情志不遂，肝气郁滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。多见于中年女性。梅核气，最主要的病机就是气郁，气郁常与痰结，气郁最易痹胸，气郁日久生瘀、伤阴，所以，不要小看了梅核气，认为不就是个“神经官能症”吗？其实常常很棘手。梅核气，既然是“气”，起因确实也多因“气”。情绪不畅或意外刺激往往是诱因，而久治不愈、病情反复也多于情志相关。梅核气，主要表现是咽部似有痰阻，吞之不下，吐之不出。但不少病人伴有胸骨后痹阻不适，久则伴胁肋胀痛、口干咽燥、心烦失眠夏军权 主任医师 2017-06-17 09:16:25
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昨天有个患者朋友问诊说喉咙不舒服，有异物感，但检查下来胃镜、喉镜都是正常的，而且每年例行体检也都没有问题。我告诉她不要太担心，这种情况很常见。 西医把这种疾病称为“癔球症”，癔，臆想、臆断、癔病，显然是指一种功能性的问题；球，状物。就是说感觉喉咙口有个团块。 我们这里引用一下百度百科对癔球症的定义——癔球症是主观上有某种说不清楚的东西或团块，在咽底部环状软骨水平处，引起胀满、受压或阻塞等不适感。此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍。普通人群中的一半间歇性地有此感觉，但以绝经期女性多见。患者在发病中多有精神因素，性格上有强迫观念。 关于患该病人广泛的说法，我基本同意。我的感受是一天门诊看朱凌宇 主任医师 2018-08-05 15:01:16
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梅核气是一种咽异感症，常泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉。多发于壮年人，以女性居多。患者自觉咽喉中有异物感，无疼痛，咯之不出，咽之不下，不碍饮食。梅核气多由情志不畅，肝气郁结，结于咽喉或肝郁脾滞，痰气结于咽喉引起。范长秋 主任医师 2018-04-29 17:53:24
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▍概述梅核气，中医病证名，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征。中医肝病、中医咽喉疾病、中医精神疾病时均可见此病证。现代医学称为咽异感症，又常被诊为咽部神经官能症，或称咽癔症、癔球。该病多发于青中年人，以女性居多。▍病因梅核气主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉或乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。▍临床表现咽部异常感觉，如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等。▍检查1.在引起咽异感症的因素中，器质性病变多于精神性，咽喉部因素多于其他王海俊 主治医师 2017-08-24 07:14:10
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消化科门诊和耳鼻喉科门诊时常遇到这样一类就医者，他们主诉在咽喉中线部位长期有一种哽噎感或异物感，不痛，进食吞咽也没问题，有些患者则描述成一种特别东西滞留的感觉、粘液聚集的感觉、被束缚的感觉或者窒息感(图1)。症状在餐间明显, 进餐时除非特别加以留意,否则没有感觉或感觉甚微，虽持续或间断出现数月甚至数年不缓解，但身体并无大碍。这种病症，中医几千年来一直叫做“梅核气”，英语国家则称之为“globus”,意思是咽喉有种被球卡住的感觉，但中国的西医却将其不太准确地翻译成“癔球症”。图1. 堵塞感位于甲状软骨和胸骨柄凹之间的中线部位“梅核气”或“癔球症”是一种十分常见的良性病症，大多无明确原因可查罗玲 主治医师 2018-08-05 23:35:20
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《古今医鉴》说：“梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯不出，咽不下，如梅核之状是也。”自古以来，各医家用疏肝、理气、和胃、化痰诸法，施之临床，诚有一定疗效，也几成定法。然临症中似梅核气之状喉症颇多，诸如旋复代赭汤、四七汤、小柴胡加龙牡汤等验方不验者，也屡见不鲜。若何？盖医学发展至今，临症也当运用现代医学检查手段扩大视野，整观兼顾，审证求因，审因论治，方能收满意疗效。数年来，笔者治疗梅核气之状病症上百病例，效果尚佳，今刍议如下。浙江省中医院耳鼻咽喉科洪钱江 病由顽颡而下，治当在鼻 顽颡者，即今之鼻咽部也。虽世人皆云，梅核气为肝脾不和，痰气郁滞，治当疏肝理气，化痰散结。然临床上常可见，居上之恙洪钱江 主任医师 2018-07-26 15:40:39
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中医认为梅核气是情志致病，认为“梅核气”是由“七情郁结，痰滞气阻喉中所致”，“如梅核絮样，咯不出，咽不下”，“遇情志忧郁则更甚，心情愉快则见轻”。充分说明了精神因素在梅核气中起一定作用。梅核气又称为咽神经官能症，故一些学者认为与间脑，尤其是丘脑下部的机能状态有关。它不仅影响病人咽部异感出现，而且影响病人异常感觉的程度轻重，尤其持续时间较长的病人或女性病人更为突出。病人全身伴有抑郁、生疑等精神症状。知道了梅核气是怎么产生的，那么也有必要了解一下咽喉神经由此产生的变化。咽部感觉非常灵敏，在消化道中，口咽感觉的灵敏度仅次于口腔和肛管。这是因为口咽部神经极为丰富，感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽壁刘振英 副主任医师 2018-05-17 12:56:30
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