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血管炎是一类以血管壁炎症和坏死为特征的疾病,随受累血管的类型、大小、部位、病理等特点不同,可产生相应的组织器官供血不足的各种临床表现。本病大多原因不明,少数可继发于感染、肿瘤和其他结缔组织疾病。原发性血管炎根据其受累血管大小分为大血管性、中等血管性和小血管性血管炎。分类1.大血管性血管炎大动脉炎好发于青年女性,主要临床表现有头痛、头晕黑矇、视力减退,严重时晕厥、卒中,下肢间歇性跛行,四肢动脉搏动减弱或消失,两上肢收缩压差大于10毫米汞柱,颈部、锁骨上下区、上腹部、肾区出现血管杂音。CT和MRI大血管造影检查有助于本病的诊断。颞动脉炎多见于老年女性,最常见的症状是难以忍受的头痛,以及双侧或单侧李万利 主治医师 2018-11-26 20:44:38
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血管炎主要有哪几种?血管炎这种疾病恐怕大家都不是很了解，但是一旦引发这种疾病，给患者造成的伤害是很多人意想不到的，血管炎是一组与血管坏死及亲自炎症有关的疾病管腔受损引起相应器官或组织的供血不足临床未见表现因受累血管的类型大小部位炎症中间的病期和病损的特点而异。血管炎主要有哪几种?血管炎主要有哪几种?血管炎的分类很不统一，一般依据受累血管的种类、免疫和组织病理学特征及临床表现等进行分类，但在发病中这些因素可能是重叠的，这增加了血管炎疾病分类的复杂性。第一种是变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎：由多种原因致敏引起的一组血管炎疾病，主要累及细小血管，特别是毛细血管后静脉，以管壁及其周围组织内孙世燕 住院医师 2018-05-05 11:48:47
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血管炎可分为原发性和继发性,伴有肾脏损害又称为血管炎相关性肾炎。多数原发性小血管炎抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)呈阳性,故又称为ANCA相关性小血管炎。临床表现血管炎好发于中老年,5060岁为高发年龄,但可见于任何年龄,男性稍多见,最常见累积器官是肺和肾。血管炎肾脏受累表现:几乎均有血尿(肾小球源性血尿),可伴有红细胞管型,肉眼血尿 占1/3,不同程度蛋白尿。半数出现急进性肾炎综合征,早期出现少尿、无尿、肾功能进行性恶化,部分出现非少尿型急性肾衰竭。肾功能恶化程度与肾脏新月体形成的广泛程度和大小相关。诊断中老年者出现肾炎综合征、肾功能进行性减退,伴全身症状(如发热、肌肉痛、关节痛、皮疹及李卉 主治医师 2018-11-26 17:15:12
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实是长期多种安卡相关性血管炎的病因，进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒，均能引起安卡相关性血管炎。2、是一组与血管坏死及炎症有关的疾病，较明确的病因有血清病、药物反应及感染等。安卡相关性血管炎的症状1、发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。2、头晕，走路不稳。治疗及预防1、对安卡相关性血管炎的治疗，只有充分调动体内各种抗病能力，调节机体各种机能的平衡，内外兼治，将病邪驱除体外，才能达到治病求本，事半功倍的目的。2、免疫清血排毒法通过调节免疫机制，消除免疫性炎症，清除免疫复合物，排除体内湿毒火热之邪，从而使周围血管疾病得到根本上的治疗。3、平时注意休息，避免劳累，防止杨勇 住院医师 2016-12-01 12:36:07
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系统性血管炎的发病似乎与药物有关，比如青霉素及其衍生物、磺胺类、解热镇痛药和碘剂等。某些化学物质像杀虫剂、除草剂、蛇毒血清、及各种脱敏剂，也与系统性血管炎，特别是过敏性血管炎的发生有关。 （3）免疫因素 循环免疫复合物在血管壁的沉积、某些自身抗体与血管壁内皮细胞的紧密结合可以激活补体、纤溶酶、激肽、中性粒细胞、单核巨噬细胞、血小板等，引起炎性细胞聚集，血管壁坏死，也可以形成局部血栓导致血管损害。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）是最近发现的一种可以与中性粒细胞中的颗粒和单核细胞中的溶酶体反应的一种自身抗体，ANCA与中性粒细胞或单核细胞结合后可以激活这两种细胞，这些活化的细胞又可以激活炎性介质，最终张超 主治医师 2018-07-19 01:33:05
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全景解码血管炎原创：武汉协和医院血管外科 Lyu, Ping（吕平）定义血管炎是血管的一种炎症，它导致血管壁的改变如增厚、弱化、狭窄和疤痕。这些改变限制了血流，导致器官和组织损伤。有许多种血管炎，它们中的大多数很少见。血管炎可影响一个器官，如皮肤或可累积数种器官。病程可短（急性）或长期持续（慢性）。血管炎可影响任何人，尽管一些类型在特定人群中更常见。有的类型的血管炎无需治疗可缓解，但有的需要治疗来控制炎症并防止病情发作。血管炎也被称为脉管炎和动脉炎。症状血管炎的症状和体征多种多样且常与血流降低有关。大多数类型血管炎共同的症状与体征包括：@发热@头痛@疲劳@体重减轻@各种各样的疼痛@盗汗@皮疹吕平 主任医师 2019-11-28 22:52:59
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1、局限于皮肤的血管炎，常用抗组类药。2、最有效的药物还是糖皮质激素，严重的患者需要静脉给予，较轻或病情稳定者可以口服强的松。3、对于一些激素治疗效果不好的患者可以合用免疫抑制剂，其中有一些为抗肿瘤的药物。虽然血管炎的治疗药物比较单一，但是在“不变”中，也蕴藏着很多技巧。中医治疗血管炎1、毒热炽盛证：治宜清热解毒、凉血活血。方药：凉血五根汤加减：白茅根、瓜篓根，茜草根，紫菜根，板蓝根，连翘，赤芍，丹参，生甘草。水煎服。2、气血两虚证：治宜气血两补。方药：八珍汤加减：当归，川芎，白芍，熟地，人参，白术，茯苓，炙甘草。水煎服。西医治疗血管炎：抗生素，适用于有明显感染时。口服维生素C、复方路丁吕晓升 住院医师 2017-12-21 16:43:18
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2012年6月6日-6月10日，欧洲风湿病年会（EULAR）在德国柏林召开，会议对血管炎进行了重新的分类和命名。浙江省人民医院风湿免疫科应振华 主要内容分为： 1.大血管性血管炎： 巨细胞动脉炎，大动脉炎（Takayasu） 。 2.中等血管性血管炎： 结节性多动脉炎，川崎病。 3.小血管炎 : (1) ANCA相关性血管炎:显微镜下多血管炎,韦格纳肉芽肿,变应性肉芽肿性血管炎（CSS）;(2)免疫复合物血管炎:抗肾小球基底膜病, IgA血管炎（过敏性紫癜）,冷球蛋白症血管炎 ,低补体荨麻疹性血管炎 4.多血管血管炎：Cogan合征、白塞病应振华 主任医师 2018-12-11 14:04:44
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%-15%的类风湿血管炎患者有心脏受累，并可以心脏受累为首发表现，多侵犯冠状小动脉，病变特征为血管壁和血管周围的炎细胞浸润、血管壁免疫球蛋白沉着，可有血栓形成，但无粥样硬化斑块，严重者可致心肌梗死。其他一些心血管致命并发症包括主动脉炎、主动脉瘤和急性主动脉瓣关闭不全、内脏动脉瘤破裂伴腹腔积血等。血管炎性周围神经病变也较常见，其类型包括多发性单神经病、混合型感觉运动性周围神经病和远端型感觉性周围神经病，可累及尺神经、桡神经、腓神经和胫神经等，表现为按受损神经感觉分布区或肢端的手（袜）套状麻木、针刺样痛和蚁行感等。有超过半数的类风湿血管炎患者的皮肤出现缺血性溃疡，多发于下肢远端，踝部皮肤的深溃疡是类风湿刘湘源 主任医师 2019-09-19 17:21:19
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血管炎是一种免疫系统疾病，与老百姓所说的脉管炎有一定区别。“血管炎”所描述的疾病在病理－解剖的角度至少包含两层意思：炎症浸润和血管壁坏死。进一步出现周围组织的坏死，供血血管受累的组织坏死，以及血管周围组织非严格意义上的血管炎症性浸润，产生肉芽性炎症反应。作为免疫机制介导的系统性疾病，血管炎病指临床上不同程度的一般炎症反应。按照严格的疾病分类学标准，感染所致的血管炎症也应属于血管炎，但他们并没有包括在血管炎疾病范围内。北京大学第一医院介入血管外科尹杰 临床上需要区分症状主要是由血管壁的炎症反应所致，还是仅仅是全身疾病的一部分表现。前者称为“原发性”血管炎病，后者称为“继发性”血管炎病尹杰 副主任医师 2020-06-11 10:50:23
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